💎糖尿病の薬を沢山飲んでる患者がいて、たまに冷や汗や手の震えとかの低血糖症状が起こってたらしいが、今回心不全にてビソソプロールが処方されてたんだよね。ビソソプロールはβ遮断薬だから低血糖症状をマスクしてしまうリスクがある。だから疑義照会で医師と話し合って、エンレストに切り替えた✌️
💎 胃潰瘍治療中の人に別病院からロキソニンが頓服30回分出され、俺は疑義照会。 ??「頓服やから良いやん」 1日1回ずつロキソニンを飲んでいったら、30日もロキソニンを連用することになるぞ。30回分は多すぎるし、何故わざわざロキソニンなのか?って言う俺の疑義照会です。
💊 パート薬剤師「新患の8歳のお子様で、カロナール細粒20%が疼痛時に頓服で1回1gだよ」 俺「体重って何kgです?」 パート薬剤師さん「31kg」 俺「なんか少なくないですか?20kgの量じゃ…」 パート薬剤師さん「えっ…」 俺「えっ…」 疑義で1回1.5gへ変更
💎俺のモットー 処方箋は疑ってかかれ
💎疑義照会 6歳の女児(体重20kg)にサワシリン細粒10%が1日2g処方されていた。しかし、明らかに量が少ないことに疑問を持った(1日10mg/kg)。 医師に疑義した結果、処方ミスで、1日40mg/kgとして、1日8gへと変更になったぜ!ちゃんと計算してから、疑義照会したぜ😎
💊【疑義照会】 お子さまの処方にて、母親が来局。 お薬手帳で、違う病院でセレスタミン配合シロップがすでに処方されており、現在も飲んでいるとの事。今回、風邪の鼻水にアレルギン散があったが、抗ヒスタミンが重複している。 有効性の割にリスクを上げるため、疑義したら、アレルギン散削除へ。
💊疑義照会 認知症における症状の進行を抑制するドネペジルだが、通常成人には1日1回"3mg"から開始する。お薬手帳や薬歴から初めての処方と思われるのに"5mg"となっていた。 疑義照会したら、処方に深い意味はなく、医師の勘違いということで3mgに変更になった。 なんじゃ、そりゃ。
💎調剤日記 デパス錠の投与日数制限が30日なのに60日処方という下らない疑義でテンション下がっていたが、俺が投薬した患者さんが市販薬の相談に来て嬉しかった。 総合感冒薬をお求めだったが、汗なし、少し寒気あり、風邪の引き始め、体力ありだったので葛根湯をオススメしてご購入いただいた。
💊【7/3の疑義照会】 患者「病気なんてありません」 俺「…(お薬手帳につい最近、ラタノプロスト点眼液が処方されてんじゃねーか!!緑内障にセレスタミン配合錠は禁忌になるが…)」 確認したら、患者は緑内障だった。 →医師も禁忌を忘れてた為、セレスタミン配合錠からベタメタゾンへ変更
💊疑義照会 ロキソニンがなくなり、ガスターだけが残っていた処方箋。(他にも薬はあったが、省略) お薬手帳を見たら、ロキソニンとガスターがいつもセット。ロキソニンの胃腸障害予防にガスターが処方されていただけでは?と思い、疑義。医師がガスターを消し忘れていたとの事でガスター削除に。