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食道がんの種類

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食道がんの種類

  1. 扁平上皮がん: 日本では最も一般的で、食道の内側を覆う扁平上皮細胞から発生します。喫煙や飲酒が主なリスク要因です。

  2. 腺がん: 主に食道の下部に発生し、逆流性食道炎が背景にあることが多いです。欧米ではこのタイプが増加しています。

食道がんの進行と症状

  • 初期症状: 初期には自覚症状がほとんどありませんが、進行すると飲み込みにくさ、胸の違和感、体重減少、胸や背中の痛み、咳、声のかすれなどが現れます。

  • 進行症状: がんが大きくなると、食道の内側が狭くなり、飲食物がつかえやすくなります。さらに進行すると、食道をふさいで水も通らなくなり、唾液も飲み込めなくなることがあります。

診断方法

  1. 内視鏡検査: 胃カメラを使って食道の内部を直接観察し、がんの有無を確認します。

  2. 超音波内視鏡検査: 内視鏡の先端に超音波装置をつけて、食道壁の層構造や周囲の臓器を詳しく観察します。

  3. バリウム検査: バリウムを飲んでからレントゲンで食道や胃の状態を調べます。

治療法

  • 内視鏡的切除: 早期のがんに対しては、内視鏡を使ってがんを切除します。

  • 化学放射線療法: 化学療法と放射線療法を組み合わせて治療します。

  • 手術: がんが進行している場合は、食道の一部または全体を切除する手術が行われます。

予防と検診

  • 生活習慣の改善: 喫煙や過度の飲酒を避けることが重要です。

  • 定期検診: 特にリスクが高い人は、定期的に内視鏡検査を受けることが推奨されます。　　 



Types of Esophageal Cancer

  1. Squamous Cell Carcinoma: This is the most common type in Japan, originating from the squamous cells lining the esophagus. Smoking and drinking are major risk factors.

  2. Adenocarcinoma: This type mainly occurs in the lower part of the esophagus and is often associated with gastroesophageal reflux disease (GERD). It is more common in Western countries.

Progression and Symptoms of Esophageal Cancer

  • Early Symptoms: In the early stages, there are usually no noticeable symptoms. As the cancer progresses, symptoms such as difficulty swallowing, chest discomfort, weight loss, chest or back pain, cough, and hoarseness may appear.

  • Advanced Symptoms: As the tumor grows, it can narrow the esophagus, making it difficult for food and liquids to pass. In severe cases, even saliva may be hard to swallow.

Diagnostic Methods

  1. Endoscopy: A procedure using a flexible tube with a camera to directly observe the inside of the esophagus and detect cancer.

  2. Endoscopic Ultrasound: An endoscope with an ultrasound device at the tip is used to examine the layers of the esophageal wall and surrounding organs in detail.

  3. Barium Swallow Test: A test where the patient drinks a barium solution, and X-rays are taken to examine the esophagus and stomach.

Treatment Methods

  • Endoscopic Resection: For early-stage cancer, the tumor can be removed using an endoscope.

  • Chemoradiotherapy: A combination of chemotherapy and radiotherapy is used to treat the cancer.

  • Surgery: In advanced cases, part or all of the esophagus may be surgically removed.

Prevention and Screening

  • Lifestyle Changes: Avoiding smoking and excessive drinking is crucial.

  • Regular Screening: People at high risk are recommended to undergo regular endoscopic examinations.



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