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文系女医の書いて、思うこと【プロフェッショナル】

「文系女医の書いて、思うこと【プロフェッショナル】」はわたしが書くすべての記事を読みたいという方、定期購読で応援してくださる方向けです。執筆の舞台裏エピソードや医療関係者向けの特…
内容の詰まった記事を更新していきます。「文系女医の書いて、思うこと。【スタンダード】」とだいたい同…
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村中璃子　Riko Muranaka

#新型コロナ

新型コロナの「武漢株ワクチンを打った人の追加接種効果がほとんどない」問題の克服法

いわゆる武漢株と呼ばれる、最初の新型コロナウイルスに対応したワクチンで基礎接種受けた人では、変異株に合わせたワクチンをいくら接種しなおしても、追加のブースター効果がごくわずかしか得られないことが問題になっています。 この話については、６月６日付のnote「高齢でも健康なら新型コロナワクチンの追加接種を秋まで控えた方がいい理由」でお伝えしました。 追加のブースター効果は、武漢株から遺伝学的に遠い変異株ほど少ない、つまり、BA.1、BA.5、XBB、と直近の変異株になればなる

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承認はされたけど…日本の国産コロナワクチン開発戦争敗戦

8月2日、第一三共が開発した新型コロナウイルスのワクチン（商品名「ダイナロチ」）が承認されました。ついに国産ワクチン完成ですが、まるで盛り上がっていません。第一三共はこのワクチンを出荷しないそうです。 9月からのことし2回目の接種・追加接種では、XBBという日本でも世界でもかれこれ半年以上流行している変異株に対応した海外のｍRNAワクチンを使用することが決まっているからです。 第一三共のワクチンもｍRNAの新テクノロジーをつかった、日本初のワクチンです。しかし、いわゆる武

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高齢でも健康なら新型コロナワクチンの追加接種を秋まで控えた方がいい理由

新型コロナパンデミックも4年目を迎えた2023年、日本では、新型コロナワクチンを2回まで自己負担なしで接種することできます。その1回目の追加接種は先月から始まっています。 一方、新型コロナは5月から感染症法上の5類に”格下げ“となり、マスクを外す人も増えてきました。みんながマスクを外せば再流行が起き、医療崩壊は必至だという専門家もいます。 では、ウイルスがゼロになるまでマスクを外せないのでしょうか。今年もまた2回もワクチンを接種をしなければならないのでしょうか。 きっと

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新刊『新しい自由論』刊行のお知らせ

この度、文藝春秋社より新刊を上梓しました。 『新しい自由論』という本です。 ”パンデミックを終わりにするための”という副題がついていますが、ウイルスやワクチンの解説本ではありません。 各国のパンデミック対策、なかでも対策を徹底させるプロセスや方法を見ることを通じ、パンデミックによって問われた民主主義や自由の価値、意義といったものについて考える本です。 対策を取ることを通じ、また対策を取ったにも関わらず、パンデミックで失われたものはたくさんあります。命や健康、お金や仕事、

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「マスク着用の意義」を示す医学的証拠はどのくらい集まっているのか？

3月13日から着用は個人の判断に任されることになったマスク。 外すにしろ外さないにしろさまざまな事情があることはさておき、医学的に見たマスク着用の効果は現在、どのように評価されているのでしょうか。   日本の専門家の間では、マスクの着用、中でも全員でマスクをすること（ユニバーサルマスキング）に流行を抑える大きな意義があるとの主張がパンデミック開始当初から3年の経過した現在に至るまで圧倒的でした。 1本の論文だけで全員マスクの意義を強調  しかし、わたしの知る限り、日本の専

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講演会「ポストコロナ社会へのヒント」のお知らせ

2月22日19時半～、守れる命を守る会、千葉県保険医協会の共催によるウェブ併用講演会で登壇します。 両会の会員の皆さんのご参加は無料です。（申し込みが必要です） 千葉県保険医協会の会員にすぐなるのは難しいですが、守れる命を守る会はすぐに会員になれます。 よかったら入会して、明日の講演から聞いて下さい。 https://www.mamoreruinochi.com/top/membership/ 講演会の参加申し込みは、下のポスターのQRコードからお願いします。 no

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必要のないマスクを解除していくためにお願いしたいこと

ドイツでは昨日（2月2日）から全州で、バスや電車内でのマスク義務がなくなりました。もちろん、着用を続けたい人は続けてもOKです。 マスク着用義務が残っているのは、医療機関の中だけとなりましたが、4月7日にはその義務も有効期限を迎えます。ドイツの病院協会からは、必要とされる場面以外での院内でのマスク着用義務はそれよりも早く解除するよう求める声も上がっており、延長となる可能性は低い状態です。 命と同じくらい人間らしい生活を重視マスクの着用が無くなる代わりに病院では、スタッフや

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新型コロナワクチン4回目の接種についての打ち明け話

新型コロナワクチンの4回目の接種を受けるのをいったん見送ることにしました。結局は感染したり重症化したりして、「やっぱり打っておけばよかった」という目にあう可能性はあります。それでも今はなぜ打たないことにしたのか。きょうはその理由について解説します。 60歳以下に4回目の接種は推奨されていない？

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取り扱い注意？話題のアメリカ発「学校でのマスク着用」論文

日経メディカルによると、11月末、ツイッターでは、NEJMという有名医学雑誌に掲載された、アメリカのマサチューセッツ州に学校におけるマスク着用効果に関する論文が話題になった。 話題のアメリカ発「学校マスク」論文の概要日経メディカルの記事をもとに論文の概要をまとめると（日本語がちょっと変なので直した）以下のとおりになる。ぜんぶ読むのが面倒な人は、太字だけ読んで欲しい。 驚くのはそこじゃない！？マスクは労多くして…要するに、この調査で分かったのは、「皆がマスクをしていた学校の

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日本人は気づいてない、日本人のマスク姿が「特別」な理由

2022年のワールドカップは、新型コロナパンデミック開始以降、本格的に観客を入れる初めての国際的スポーツイベントとなった。 収容人数6万人というスタジアムの観客の9割方がノーマスクの中、テレビでは、浴衣にマスク姿でスタジアム観戦する日本人サポーターや、東京の街角をマスク姿で叫びながら勝利を喜ぶ日本人の様子が報道された。 もっともスタジアム感染する日本人サポーターも、2戦目となるスペイン製以降はほとんどマスクを外していた。しかし、日本では屋外でスクリーン観戦する人たちの間で

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「ハイブリット免疫戦略」でパンデミックを終わらせよう

冬本番を前に、コロナの終わりが見えてきた。 WHOによれば日本の新型コロナ感染者は4週連続世界１位、死者は2位だというが、今やこの順位にあまり意味は無い。多くの国が感染の報告義務を停止していることもあり、報告数が流行状況の深刻さを反映していないからだ。 こちらがWHO発表の11月30日付、世界の新型コロナ感染者と死者のグラフだ。波はあるが、パンデミックは確実に収束に向かっている。 マスクをするのに勇気が要る11月初旬、わたしが講演したスイス・ベルンの学会（写真はベルン。

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オミクロン株対応ワクチンの重症化予防効果は今のワクチンとほぼ同じ？

アメリカやイギリス、EU各国ではオミクロン株対応ワクチンの接種が始まっています。 オミクロン株には、高い免疫回避能があります。ワクチンや感染からの回復で免疫を得ていても、それをすり抜けて感染する能力です。特に世界的に流行しているオミクロン株のBA.5の免疫回避能は高く、ワクチンを打っている人の間でもたくさんの感染を引き起こしています。 オミクロン株対応ワクチンは「意味がない」という専門家が続出ワクチンを接種しても感染を100％防ぐのは難しいとして、気になるのは、いま使って

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オミクロン株対応ワクチン導入、日本の備えは大丈夫か

8月31日、最新情報を大幅に加筆しました。 本日、日本でも10月半ばの導入を想定していたオミクロン株対応ワクチンの接種を前倒しし、「18歳以上を対象に9月から接種できるよう調整(検討）に入った」との報道が出ました。 ワクチンの導入には何かと慎重な姿勢できた日本ですが、今回の対応は早いと言えるのでしょうか。海外はどのような状況なのでしょうか。 note「来週にも承認予定のオミクロン株対応ワクチンについて知っておくべきこと」と合わせて読んでください。 欧米はすでに承認前発

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来週にも承認予定のオミクロン株対応ワクチンについて知っておくべきこと

日本でも導入が発表されているオミクロン株対応ワクチンについて、あまりにも情報が少ないので記事にしました。 8月15日、イギリスの薬事当局は米保健省と米モデルナ社が共同開発したオミクロン株対応ワクチンを緊急承認しました。対象者は18歳以上。 世界で初めてとなるオミクロン株対応ワクチンの承認です。 米国では「効果不十分」との判断しかし、このワクチン、肝心のアメリカでは承認されていません。 なぜかと言えば、このワクチン、

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