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【完全公開はnoteだけ!!】サクッとまるわかり!脳出血の看護診断
2025.2.4更新
■なんでなんだナーシングの使い方は以下のような流れになっています。
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■なんでなんだナーシングの計画は以下のような流れになっています。
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<出血部位別に確認したい時は以下の診断を参照する事>
サクッとまるわかり!脳出血(被殻出血)の看護診断
サクッとまるわかり!脳出血(視床出血)の看護診断
サクッとまるわかり!脳出血(皮質下出血)の看護診断
サクッとまるわかり!脳出血(小脳出血)の看護診断
サクッとまるわかり!脳出血(脳幹出血)の看護診断
※脳出血は出血部位や血腫の大きさによって症状や経過が大きく異なります。患者の症状に合わせて症状やケアを選択してください。
※【 】は患者に合う内容を選択してください。
脳出血の後遺症に関連した看護計画
#【運動麻痺、小脳性失調】による身体可動性障害
#に対しては時期や状態に応じて以下の計画から選択する
コピペでかんたん立案!身体可動性障害:急性期の看護計画
#【運動麻痺、視覚障害、脳疲労、社会的行動の障害、感覚過敏、小脳性失調、安静度の制限】に伴う活動制限により活動耐性が低下している
#に対してはコピペでかんたん立案!活動耐性低下の看護計画を参照する
#【運動麻痺、感覚障害、視覚障害、記憶障害、注意障害、遂行機能障害、半側空間無視、失行、失認、小脳性失調】によるセルフケア不足
#に対してはコピペでかんたん立案!セルフケア不足:食事・入浴・排泄・更衣・整容の看護計画を参照する
#感覚障害による【疼痛、痺れ、不快感】がある
#に対しては時期や状態に応じて以下の計画から選択する
#嚥下障害が見られている
#に対してはコピペでかんたん立案!身体損傷リスク状態:誤嚥・窒息の看護計画を参照する
#嚥下障害のために十分に食事摂取できない事による低栄養リスク状態
#に対しては栄養摂取不足、栄養バランス異常(成人)の看護計画を参照する
#【運動麻痺、記憶障害、遂行機能障害、地誌的障害、失行、失認、小脳性失調】によりすぐにトイレに行けないために尿失禁してしまう
#に対してはコピペでかんたん立案!尿失禁の看護計画を参照する
#【運動麻痺、自律神経失調症】に伴う【活動量低下、腸蠕動運動の低下】による便秘傾向
#に対してはコピペでかんたん立案!便秘(成人)の看護計画を参照する
#社会的行動の障害により他者との関係性を構築できない
#に対してはコピペでかんたん立案!社会的相互作用障害の看護計画を参照する
#【構音障害、失語症】による言語的コミュニケーション障害
#に対してはコピペでかんたん立案!言語的コミュニケーション障害の看護計画を参照する
#病識の欠如によって治療が継続できない
#に対してはコピペでかんたん立案!ノンコンプライアンスの看護計画を参照する
#眼球失調に伴う回転性めまいがある
#に対してはコピペでかんたん立案!めまいの看護計画を参照する
#感覚障害による不眠
#に対してはコピペでかんたん立案!不眠の看護計画を参照する
合併症に関連した看護計画
#【運動麻痺、小脳性失調】により活動が制限されており廃用症候群のリスクがある
#に対しては時期や状態に応じて以下の計画から選択する
コピペでかんたん立案!身体可動性障害:急性期の看護計画
#嚥下障害により誤嚥性肺炎を起こすリスクがある
#に対してはコピペでかんたん立案!身体損傷リスク状態:誤嚥・窒息の看護計画を参照する
#【運動麻痺、感覚障害、筋緊張(筋トーヌス)の低下】により褥瘡形成のリスクがある
#に対してはコピペでかんたん立案!皮膚統合性障害:褥瘡リスク状態の看護計画を参照する
#【運動麻痺、感覚障害、視覚障害、記憶障害、注意障害、感覚過敏、半側空間無視、失認、小脳性失調】による転倒転落のリスクがある
#に対してはコピペでかんたん立案!身体損傷リスク状態:転倒転落の看護計画を参照する
メンタルヘルスに関連した看護計画
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