なぜ私はいつも疲れているのか-疲労の一般的な原因と対処法

可能な限りギリギリまで眠っていることはありませんか？
"なぜ私はいつも疲れているのだろう？"と不思議に思う事はないでしょうかそれともかつてのように物事を成し遂げるエネルギーがないのかもしれない。

疲労は、病状、精神的な問題、睡眠障害、栄養不足、特定の薬の影響など
さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。

睡眠不足

睡眠不足は慢性疲労の明らかな原因のように思えるかもしれないですが
疲れを感じる原因としては意外に多いようです。

多くの人はストレスや忙しさを感じながら生活しているため
気分転換に必要な睡眠をゆっくりとることができないのです。

米国では、成人の約30％が入眠や睡眠維持に問題を抱えている。
日中の疲労を助長するだけでなく、睡眠不足は精神的な健康にも
影響を及ぼす可能性がある。
不機嫌、イライラ、不安などは、あなたが経験するかもしれない
他の影響のほんの一部です。

睡眠不足はそれ自体が病状というわけではありませんが
医療従事者は、ストレスを軽減する方法を教えてくれたり
不眠に効く薬を処方してくれたりすることがあります。

まず、自分に必要な睡眠時間を知ることから始めると良いですよ。

平均的な成人は一晩に約8時間が必要と言われていますが
それにも個人差があります。
また、もうすでに睡眠負債が蓄積している可能性もあります。

うつ病

うつ病は、脳内の神経伝達物質と呼ばれる
気分を調節する化学物質の異常が影響していると考えられている病態です。

うつ病患者は、睡眠とエネルギーレベルに問題を抱える傾向があります。
寝つきが悪かったり、夜中に目が覚めたりします。
うつ病の人の中には、朝起きるのが辛かったり
長く眠りすぎたりする人もいます。
うつ病になると、体がだるくなったり
やる気がなくなったりすることが多いと言われています。

うつ病の他の症状には

• 悲しくなったり虚しくなったりすること

• かつて楽しかった活動に興味がなくなること

• 食欲や体重が変化すること

• 無価値感や罪悪感を感じること

• 死や自殺を繰り返し考えること

などがある。

うつ病かもしれないと感じたら、医療機関に相談しましょう。
セラピストに相談することを勧められるかもしれません。
未治療のうつ病は、疲れやすくなるだけでなく
生活のあらゆる面に影響を及ぼす可能性があります。

貧血

貧血になると、赤血球の数が通常より少なくなるか
ヘモグロビンが不足します。

ヘモグロビンは赤血球に色をつける物質で
また、全身に酸素を運ぶ役割も担っており
ヘモグロビンが少なすぎたり、赤血球が少なかったりすると
体に十分な酸素が行き渡らなくなります。

その結果、疲労感や脱力感を感じるようになったり
息切れ、めまい、頭痛などの症状が出ることもあります。

貧血がなくても
鉄欠乏だけが慢性疲労の原因であると考えられている。

医療機関で血液検査を受ければ、貧血の有無がわかります。
貧血は単なる鉄分不足ではなく
様々な原因が考えられることを覚えておいてください。

甲状腺機能低下症

甲状腺機能低下症は
甲状腺が十分な甲状腺ホルモンを産生しない病気です。

甲状腺の病気は特に女性に多く
アメリカだけでも2700万人から6000万人が罹患しています。

甲状腺ホルモンは代謝をコントロールしているため
レベルが低くなると、疲れやすくなったり
体重が増えたり、寒く感じたりする症状が現れます。

ありがたいことに
血液検査で甲状腺が許容範囲内で機能しているかどうかを
調べることができます。 そうでない場合は
医療機関で甲状腺機能低下の治療に役立つ薬を処方してもらえます。

心臓病

心臓病、特に心不全になると、常に疲労を感じ
運動に耐えられなくなることがある。

心不全では、酸素を含んだ血液を
筋肉や体の他の組織に送り出す心臓の働きが低下します。

歩いたり、車から食料品を運んだりするような日常生活でさえ
困難になります。

心臓病のその他の症状としては
胸痛、動悸、めまい、失神、息切れなどが考えられる。

女性の心臓病の症状は男性のそれとは異なることが多く
例えば胸痛ではなく疲労として現れるなど
より微妙なものであることが指摘されている。

また、女性はストレスや仕事の緊張により
心臓病のリスクが高いことを示唆する研究もあります。

疲労のような症状は、しばしば軽視されたり、無視されたり
他の原因によるものとされたりするため
女性は男性よりも心臓病で死亡する可能性が高い。

すべての症状や家族歴について、医療提供者に相談することが重要です。
これらの所見に基づいて、心臓を評価するためのさらなる検査が
必要であると判断することができるでしょう。

睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群は
睡眠中に数秒から1分程度の呼吸の休止や浅い呼吸が続く慢性疾患である。

こうした休止や浅い呼吸は、1分間に30回も起こることがある。

呼吸が正常に戻るたびに、多くの場合、鼻息や窒息音を伴いますが
これは人の睡眠を非常に妨げてしまいます。
このような睡眠の混乱や質の低下は
日中の眠気を引き起こす一般的な原因となるのです。

睡眠時無呼吸症候群に関連するその他の症状には
朝の頭痛、記憶障害、集中力の低下、イライラ、抑うつ
起床時の喉の痛みなどがある。

医療提供者は、不規則な呼吸やいびきなど
あなたの睡眠に問題があることに他の人が気づいているかどうかを
尋ねるでしょうし、睡眠時無呼吸症候群の危険因子を持っていたり
日中に疲れを感じたりする場合も心配するかもしれません。

また、睡眠時無呼吸症候群の危険因子を持っていたり
日中に疲れを感じたりする場合は、心配になるかもしれません。

睡眠時無呼吸症候群を記録するために
睡眠検査が勧められることが多く
CPAPなどの治療が勧められることもあります。

睡眠時無呼吸症候群を未治療のままにしておくと
疲れが取れないだけでなく、心臓病や脳卒中
突然死につながることもあるので注意が必要だ。

肝炎

肝炎は肝臓の炎症で、感染症から肥満までいくつかの原因が考えられる。

肝臓は、毒素の分解、血液凝固をコントロールするタンパク質の製造
炭水化物の代謝と貯蔵など、体内で多くの重要な機能を果たしている。

肝臓が炎症を起こすと、これらの重要なプロセスが停止してしまいます。

疲れやすいことに加え、肝炎で経験する可能性のある症状には
黄疸（皮膚や白目が黄色く変色すること）、腹痛、吐き気
濃い黄色の尿、色の薄い便などがあります。

肝機能検査は、ほとんどの診療所で簡単に行うことができ
異常があれば、医療従事者と一緒に考えられる原因を探すことができます。

糖尿病

糖尿病は、体内でインスリンが十分に作られないか
インスリンが必要なだけ効果的に使われない状態です。

インスリンは膵臓から分泌されるホルモンで
ブドウ糖が体内の細胞に入り、エネルギー産生に使われるのを助けます。

糖尿病でいつも疲れを感じるのにはいくつかの理由があります。
糖尿病による疲労には、血糖値の変化が関係していると言われています。
血液細胞に十分なブドウ糖が行き渡らなくなると
その結果、疲れを感じることがあります。

糖尿病のその他の症状としては
頻尿、極度の喉の渇き、原因不明の体重減少、極度の空腹感、突然の視力の変化、手足のしびれや麻痺、皮膚の乾燥、傷の治りが遅い、通常より感染症が多いなどがあります。

血糖値検査はほとんどの診療所で受けることができ
ヘモグロビンA1Cと呼ばれる検査で
過去3ヶ月の平均血糖値を知ることができる。

慢性疲労症候群

筋痛性脳脊髄炎としても知られる慢性疲労症候群は
休息しても改善しない強い疲労を特徴とする疾患で
肉体的または精神的な労作によって悪化することがある。
この症状の原因は不明。

衰弱性疲労に加えて、慢性疲労症候群を特徴づけるその他の症状には
短期記憶や集中力の障害、筋肉痛や関節痛、頭痛、リンパ節の圧痛
頻繁な喉の痛みなどがある。

薬

疲労は、いくつかの異なる薬剤の副作用である可能性がある。
疲労を引き起こす可能性のある最も一般的な薬には
以下のようなものがあります：

• 抗生物質（細菌感染の治療に使用）

• 抗うつ薬（うつ病の治療に使用）

• 抗ヒスタミン薬（アレルギーの治療に使用）

• 抗精神病薬（統合失調症、双極性障害
  その他の重篤な精神疾患の治療に使用）

• ベンゾジアゼピン系薬剤（不安の治療に使用、
  利尿薬（高血圧、緑内障、浮腫の治療に使用）

• 麻薬性鎮痛薬

• プロトンポンプ阻害薬（逆流性食道炎などの胃疾患の治療に使用）

• スタチンおよびフィブラート系薬剤（高コレステロールの治療に使用）

医師や薬剤師は、処方薬でも市販薬でも
服用中の薬の副作用として疲労が考えられるかどうかを教えてくれます。

内服中のお薬が疲労の原因だとしたら
医療機関に相談して内容を変更するか、容量を調整するなどの
対応を検討しても良いかもしれません。

内服は対処療法に過ぎないことも多いので
そもそもの疾患の根本解決を目指すことが先に必要かもしれません。

概要

上に挙げた疲労の原因はかなり一般的なものですが
疲労の原因となる病状は数多くあります。

疲労感が普通ではなく
単に休息に必要な睡眠がとれていないと感じたら
医療機関を受診する予約を入れてください。

医療機関では、家族歴や既往歴などの病歴を丁寧に聴取し
身体検査を行い、原因究明のために必要な血液検査を行います。

疲れに対する答えを待っている間
イライラすることもあるかもしれませんが、あきらめないでください。

疲労の原因を見つけることで、治療によって改善されるだけでなく
他の理由で診断されるべき病気が見つかるかもしれません。

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