がん治療と家計――治療費の実例と支援制度を知って未来を守る
夫が大腸がんステージⅣと診断されたとき、
私たち家族は大きな不安に包まれました。
「病気とどう向き合うか」だけでなく
「治療費をどう乗り越えるか」という課題にも直面したのです。
この記事では、私たちが経験した治療費の実例や
利用した支援制度、自治体独自のサポートなどを具体的にご紹介します。
これから治療を始める方やそのご家族が、
家計のシミュレーションを立てやすくなるようお役立てください。
治療費の内訳と家計への影響
1. 抗がん剤治療(BEACON療法)開始後の支出例（月間）
病院での外来治療費：8万円
薬局での内服薬費用：8万円
合計：16万円／月
外来治療では限度額適用認定証を利用しても、
新しい治療薬を使う場合はこれだけの費用がかかります。
夫の場合、この治療が1年間続き、
年間で約200万円の支払いが必要となりました。
2. 現在の訪問診療の費用例（月間）
訪問看護と訪問診療：1万2,000円
2週間に1度の内服薬費用：1万2,000円
合計：3万6,000円／月
家計シミュレーション：1年間の治療費イメージ
抗がん剤治療（外来治療）
16万円／月 × 12カ月＝約192万円
年末調整や医療費控除での還付：50万円前後（世帯収入による）
実質負担額：約140万円
訪問診療（終末期在宅療養）
3万6,000円／月 × 12カ月＝約43万2,000円
治療方法や段階によって家計への影響がこれほど異なります。
早い段階で治療計画を立てることが大切です。
若年者向けターミナル支援事業
現在、一部の自治体では、
18～40歳未満の末期がん患者を対象とした
ターミナルケア支援事業を実施しています。
この制度は、自宅療養を支えるために
訪問介護や在宅医療の費用を助成するものです。
以下にいくつかの事例をご紹介します：
1. 姫路市（兵庫県）
支援内容：訪問介護や福祉用具貸与の利用料を月額上限6万円まで助成。利用者は1割負担。
2. 神戸市（兵庫県）
支援内容：訪問介護や福祉用具貸与、在宅医療機器購入費などを9割助成。月額上限10万円。
3. 西宮市（兵庫県）
支援内容：訪問介護や福祉用具貸与に対し、月額上限6万円まで助成。1割自己負担。
4. 大阪市（大阪府）
支援内容：訪問介護や福祉用具貸与の利用料を9割助成。月額上限6万円。
これらの支援を利用することで、
家計の負担を軽減し、自宅で穏やかに
過ごすための環境を整えることができます。
傷病手当金の申請とタイムラグ
治療中に仕事を休む場合、傷病手当金は重要な支援制度です。
ただし、申請から受給までには1～2か月程度のタイムラグがあります。
医師の証明や勤務先の書類作成が必要なため、
以下の点に注意しましょう
早めの手続きが大切：申請書類の記入や提出に時間がかかる場合があります。保険組合によって記入方法が違うため、事前に確認しておくといいです。
タイムラグに備える家計計画：緊急予備資金や家族との相談を通じて、生活費をカバーできる準備を。
公的支援制度と保険の活用
治療費を抑えるために活用した制度や保険をご紹介します：
1. 限度額適用認定証
治療費の上限が所得に応じて設定される制度。
例えば、年収370～770万円の場合の限度額は
**80,100円＋（総医療費－267,000円）×1％**です。
2. 高額療養費制度
年間の医療費が一定額を超えた場合、超過分が払い戻されます。
3. 医療費控除
確定申告で通院交通費や薬局での支払いを申請することで、
所得税の還付を受けられます。
4. 任意保険
夫は加入していた保険で「がん診断一時金」として
500万円を受け取りました。
また、入院時には1日5,000円の給付もありました。
ただし、訪問看護や外来化学療法には適応していなかったため、
その部分は残念でした。
AYA世代が抱える課題
AYA世代（15～39歳）は、子育てや住宅ローンや奨学金返済など、
生活費の負担が大きい一方で、社会保障が十分ではありません。
一部自治体の支援策はモデルケースとして注目されていますが、
まだ全国に広がるには課題が多いのが現状です。
私が病院勤務時代に見た夫婦の中には、
経済的負担を分散するために離婚を選び、
内縁関係を結ぶ方もいました。
今回の経験を通じて、家計を守る選択肢について深く考えさせられました。
これから治療を始める方へのアドバイス
1. 公的支援制度を活用する
限度額適用認定証や高額療養費制度を利用し、負担を軽減しましょう。
2. 保険内容を見直す
がん診断一時金や入院給付金が含まれる保険を確認し、
不足があれば追加加入を検討。
3. 相談窓口を利用する
病院や市区町村の福祉窓口で、利用可能な支援制度を確認しましょう。
まとめと未来への備え
がん治療は、本人だけでなく家族全体にとって試練です。
治療費や家計の不安に向き合う中で、
支援制度や保険を活用することが大きな助けとなります。
この記事が、同じような状況にある方々の一助となり、
前向きな一歩を踏み出すきっかけになれば幸いです。