抗うつ薬と体重増加は関連している？
うつ病や不安障害は、これまで以上に多くのアメリカ人に影響を与えており、何百万人もの人々が抗うつ薬、抗不安薬、およびさまざまな薬を毎日服用しています。これらの薬は一部の人には効果があるかもしれませんが、体重増加などの望ましくない副作用がないわけではありません。
抗うつ薬治療中に体重が増えるのは比較的よくあることですが、体重増加の量はほとんどの診療所で使用されている第一選択薬によって異なります。研究者は、抗うつ薬の使用に伴う予想される体重増加を定量化し、主な処方薬の違いを比較することを目指しました。うつ病や不安症は今日の社会に広く蔓延していますが、治療の選択肢は数多くあり、その多くはホリスティックで薬物療法を必要としません。
●うつ病の増加の原因は？
今日の世界には、落ち込むようなストレス要因が尽きません。不安定な地政学、インフレ、そして数多くの個人的な問題が重なり、精神衛生に重くのしかかる可能性があります。私たちの社会は非常に過酷で、弱さを見せることなく骨身を惜しまず働くことが求められており、これが燃え尽き症候群やうつ病に簡単につながりかねません。
しかし、他にも影響する要因があります。私たちのほとんどが摂取している不自然で高度に加工された食事は、うつ病発症の重要な要因です。あらゆる年齢層において、身体の炎症状態とうつ病発症の間には深いつながりがあります。
私たちの周りを見れば、あらゆる状況のせいで精神衛生上の危機が蔓延していると推測するのは当然ですが、最大の原因の1つは体内に潜んでいる可能性があります。
●研究者らが抗うつ薬の体重増加への影響を調査
SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）などの抗うつ薬は、神経伝達物質であるセロトニンがニューロンに戻るのを防ぐことで作用します。これにより、セロトニンが脳内でより長く利用できるようになり、気分の調節が改善されます。これが不安やうつを和らげる正確なメカニズムは完全には解明されていませんが、SSRIがセロトニンシグナル伝達を強化する能力は、これらの症状の治療に十分な有効性を示しており、医療用途で広く使用されています。
他にもさまざまな副作用がありますが、ほとんどの抗うつ薬のよく知られた副作用は体重増加です。研究者は、米国の精神疾患患者18万人以上の24 か月にわたる健康記録を評価しました。研究では、抗うつ薬の服用開始時、12か月の中間点、および終了時の各個人のベースライン体重とBMIを調べました。
主な抗うつ薬は、しばしば「第一選択薬」と呼ばれ、ブプロピオン（ウェルブトリン）、エスシタロプラム（レクサプロ）、パロキセチン（パキシル）、デュロキセチン（シンバルタ）、セルトラリン（ゾロフト）、シタロプラム（セレクサ）、ベンラファキシン（エフェクサー）などがあります。これらの薬はそれぞれ独自の副作用のプロファイルを持っていますが、うつ病に加えて併存する精神疾患にさらなる効果をもたらすものもあります。そのため、薬の選択は個人の特定のニーズと状況に合わせて行われます。
18万人以上の患者を分析した結果、圧倒的多数の患者に明らかな体重増加が見られました。検査を受けた患者のうち、ゾロフトとレクサプロが最も顕著な体重増加を示しました。各薬剤の差はそれほど大きくなく、ブプロピオンの体重増加が最も少なくなっています。しかし、研究者らは服薬遵守を制御できなかったことを認めました。データからは、患者が24か月の観察期間中にこれらの薬剤を処方されていたことしか示されておらず、患者が定期的に服用していたかどうかを知る方法はありませんでした。
●うつ病を自然に克服する
研究は、食事が気分や精神的健康に大きく影響するという考えをますます裏付けています。Nutritional Neuroscience誌に掲載された研究によると、魚油を使った地中海式の食事を続けると、うつ病の発生率が低下し、全体的な精神的健康が改善されることがわかりました。このことから、現代の慢性疾患の多くと闘う強力な手段として、オーガニックの自然食品を豊富に含む自然な食事が推奨されます。うつ病は複雑な症状であり、必ずしも食生活の変化だけで改善するとは限りませんが、自然食品の食事を取り入れることは、精神の健康をサポートする上で重要な役割を果たすことは間違いありません。
また毎日継続して運動をすると、精神衛生にさまざまなメリットがあります。運動は血糖値の調整に役立ち、全身の炎症を軽減します。さらに、運動は気分を高め、うつ病や不安の症状を緩和することがわかっています。
そして質の良い睡眠は健康全般にとって極めて重要であり、特に睡眠障害は精神的な健康に悪影響を及ぼします。現代の健康問題の多くは、定期的な運動、適切な栄養、十分な睡眠を組み合わせることで大幅に改善できます。