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乳がんを知る ①

【 10月はピンクリボン啓発月間 】
ブレストアウェアネス=自分の胸に関心を持とう!
乳がんを正しく知って正しく恐れる
そんな気付きの機会になればと思います

乳がん啓発のために『知る』ことから始めましょう


中には現在、治療中、これから始めるという方も
いらっしゃるかも知れません
読むことで不安になる
苦しくなる
そんなこともストレート書いていきますので

苦しくなったら読むのを止めてください


ステージ

乳がんは病状によって大きく5つのステージに分けられます
ステージが小さければ小さいほど治療の負担も少なく
生存率もあがります

乳がんのステージは『しこり』の大きさと『病巣の広がり』
『進行度』を示すもので病期とも言います

このステージによりどんな治療ができるかが
変わってきます

ステージは0期から4期で表され、広がり具合を分類するため
T ・・・しこりの大きさ
N ・・・リンパ節への転移
M ・・・多臓器への転移
の3つの要素を組み合わせています

ステージ0 非浸潤がん


乳管や小葉という組織の中にがん細胞が留まっている状態
極めて初期のがん
しこりは小さく、手で触れても分からないことが多い
マンモグラフィーで石灰化した状態で発見されることもある

この段階で適切な治療をすれば、転移や再発の可能性は
ほぼないと考えられている

ステージ0の5年生存率は100%

ステージⅡ~Ⅳ 浸潤がん


乳管や小葉から外にがん細胞が広がっている状態
乳がん全体の80%を占めている
(しこりは1㎝以上になるとセルフチェックで見つけられる)

ステージⅠ
しこりが2㎝以下 リンパ節への転移 無
他の臓器への転移も 無

ステージⅠの5年生存率も100%

ステージⅡ
Ⅱは脇の下のリンパ節(以下 リンパ節と表記)への転移の有無でaとbに分類されます

ステージⅡa
・しこりが2㎝~5㎝ リンパ節への転移 無
・しこりは2㎝以下と小さくても リンパ節への転移 有

ステージⅡb
・しこりが5㎝以上 リンパ節への転移 無
・しこりが2㎝~5㎝ リンパ節への転移 有

ステージⅡはしこりの大きさとリンパ節への転移の有無で分類します
この段階では他臓器への転移は 無

この段階ではセルフチェックで充分、見つけられる大きさになっているので
自分で見つけられることがほとんどです

ステージⅡの5年生存率は 96%


ステージⅢ
a期、b期、c期の3つに分類されます

ステージⅢa
・しこりが5㎝を超え、リンパ節への転移 有
・しこりの大きさに関わらず、転移の状況で分類
  ①リンパ節への転移 有  リンパ節が周辺組織に固定されている
  ②脇のリンパ節への転移 無 胸骨の内側のリンパ節への転移 有

ステージⅢb しこりの大きさの判断はなく、しこりの状況で判断される
・胸壁に固定されていたり、皮膚のむくみや潰瘍など見た目の変化が伴う
・しこりが顔を出して、皮膚が崩れていることもある
・転移していない場合もある
・上記のしこりの状況に加え、脇の下、もしくは胸骨の内側のリンパ節のみ転移 有

ステージⅢc  しこりの大きさのではなく、転移の状況で判断される
・脇の下または鎖骨のリンパ節への転移 有
・脇の下、胸骨の内側のリンパ節、両方に転移 有

ステージⅢの5年生存率 80.8%


ステージⅣ
しこりやリンパ節への転移の状況ではなく、他臓器への転移で
判断されます
乳房以外の臓器に転移していれば、しこりの大きさに関わらず
ステージⅣとなります
・骨
・脳
・肝臓
・肺

などに転移しやすいとされています

ステージⅣの5年生存率 40%


乳がんリスク

今回はまず、乳がんのステージについて書きました
読んで頂いた通り、早期発見することで生存率は非常に高く
なっていますよね
(ただし、注目して頂きたいのは生存率5年というところです)
乳がんは10年、15年後と治療後、ずいぶん経ってから再発することで知られています
生存率が高いからといって決して、安心していい病気ではありません

主にセルフチェックで見つけられるのはステージⅡあたりから、
だからこそ、2年に一度の定期健診だけではなく
(検診はマンモグラフィーとエコーをしましょう)
普段から自分の胸に関心を持ち、変化に早く気付くことが
重要です

わたしの経験談でいうと
生理前の胸の張りや痛み、足の浮腫みという症状を認識していました

この症状から『乳がん』という風には感じることが出来ず
発見した時には転移 有 のステージⅡaとなっていました
ここまで読んで頂くと非常に早期発見のようですが
乳がんにはまだまだ様々なタイプがあり、簡単には安心できないのも
現実です

がんという病気は一度なってしまえば、生涯、再発や転移への
不安や恐怖がつき纏います
早期発見はもちろん大切ですが、『ならないこと』を大事にして頂きたいと思います

では、乳がんにならないために
気を付けたい事は

乳がんのリスク


1、遺伝  親子・姉妹に乳がん、卵巣がんの罹患者がいないか
2、出産経験がない
3、初産が30歳以上または若い歳で出産
4、出産回数が少ない
5、授乳したことがない、または、授乳期間が短い
6、初潮が早かった、閉経が遅い

生活習慣のリスク


1、タバコ
2、お酒
3、乳製品の過剰摂取
4、脂っこい食事
5、運動不足
6、夜型の生活
7、肥満
8、糖尿病
9、ホルモン補充療法


当てはまるものが多い人ほど生活習慣を見直し、充分に気を付けて下さい
『がん』はただ怯えるのではなく、正しく理解し、知識を付けることで
防ぐことができる病です

乳がんという病に罹る人がひとりでも減るように
祈っています


次回は乳がんのタイプについて学んでいきたいと思います




乳がんは自分で見つけられる
数少ないがん とも言われています
ぜひ、セルフチェックを習慣にしてください

立った姿勢、寝ころんだ姿勢 両方で行って下さい


脇のチェックも忘れずに!!


AYA世代の乳がんが増えています!!



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