数年前、乳房全摘オペで入院中のときもそうだった。ドレーン下げて外出した先は、洋食屋さん。昭和の子はこういうメニューが好きなんだよ。 そして今日。緩和ケア病棟めぐりで来た病院のレストランでも、同じようなメニューを選んでいた。 この異様な食欲も副作用。ステロイド、あなた恐ろしい子！

「治療のおしまい」の始めかた

抗がん剤治療のカードは何枚目だろう。 ジェムザールは、少し効いているようで 正直油断していた患者の肩を ある日、そっと誰かに叩かれた感覚。 主治医 「（血液検査の）肝臓の値が‥ 　この数値ではちょっと‥」 ああ、この薬もまた落第になったのか。 と思ったらそうではなかった。 もう、抗がん剤も新薬も、 すべての治療を打ち切ろう いや、打ち切ってくださいと 主治医は言いたかったのだ。 主治医がいちばん辛そうな表情をしていた。 ぼんやりと聞いている患者に向かって こんな質問が投

ジェムザールさんのおしごと

11月からお世話になっている 抗がん剤のジェムザールさんについて、 使用感とでもいいますか、 1クール目の現状をまとめておきます。 ちなみに、進行乳がんでの使用であり もちろん個人の感想ですので ご承知おきください。 ◎ジェムザールさんは、どんな薬か がんがじぶんを増やすために、必要な物質がある。 いつものように、そのあたりの詳細は 華麗にスルーしていただいて。 とにかく、その「物質」のそっくりさん それがジェムザール。（ゲムシタビン） なんでも構造が似ているらしい。 した

20171106 診察日記

先週、家で犬を引き取るという大騒動があり。 記録が滞ってしまっていたので 今日から取り返します！ じっくりと休薬したあと、 新しい薬を投与することになった。 ◎病名： 　進行性乳がん（多発性骨転移・多発性肝転移） ◎治療歴： 　1)ホルモン（TAM→LET→EXE）+ZOL 　　外科手術（右乳房全摘+腋窩リンパ節郭清） 　2)トモセラピー（骨転移放射線治療） 　3)アフィニトール 　4)ケモ 　PTX&bev→CAP+ホルモン（ANA+LPR） 　→VNR→PTX&be

20171024 診察日記

「北海道に行ったんですって？」 主治医は患者の顔を見るなり、 ナースからの前情報に食いついてきた。 「なんか、すごく元気そうに見える！」とも。 ◎病名： 　進行性乳がん（多発性骨転移・多発性肝転移） ◎治療歴： 　1)ホルモン（TAM→LET→EXE）+ZOL 　　外科手術（右乳房全摘+腋窩リンパ節郭清） 　2)トモセラピー（骨転移放射線治療） 　3)アフィニトール 　4)ケモ 　PTX&bev→CAP+ホルモン（ANA+LPR） 　→VNR→PTX&bev（再）→ERV

20171010 診察日記

とにかく旅行には行けた。 8日に静岡から帰ってきて、 体調も少しずつ上向きだと感じている。 ひょっとしたら、今日こそ通信簿（血液検査）が 一発オッケーだったりしてね。 ◎病名： 　進行性乳がん（多発性骨転移・多発性肝転移） ◎治療歴： 　1)ホルモン（TAM→LET→EXE）+ZOL 　　外科手術（右乳房全摘+腋窩リンパ節郭清） 　2)トモセラピー（骨転移放射線治療） 　3)アフィニトール 　4)ケモ 　PTX&bev→CAP+ホルモン（ANA+LPR） 　→VNR→PT

何分の一かの、純情な感情

「失礼します！こんにちはー」 元気よく挨拶したものの、診察室は騒然としていた。 すでに診察を済ませた別の患者さんが、 院内で具合を悪くして転倒したらしい。 クラークと呼ばれる事務員さんが、 慌てふためいて説明している。 エリィ「ありゃりゃ..だ、大丈夫ですかね..」 どうしよう。出直したほうがいいかな。 主治医はクラークさんの話が終わると 振り返って、こちらを向いた。 まったくもって落ち着いた表情で、 何事もなかったかのように話し始める。 主治医「どうですか？熱はあ

20170925 診察日記

毎回、新しい薬に切り替わるときって コテンパンにやっつけられるのが常なわけで。 「ちょっとちょっと、いつもと違うヤツ 入ってきましたけど？」 と、カラダが文句を言う。 ◎病名： 　進行性乳がん（多発性骨転移・多発性肝転移） ◎治療歴： 　1)ホルモン（TAM→LET→EXE）+ZOL 　　外科手術（右乳房全摘+腋窩リンパ節郭清） 　2)トモセラピー（骨転移放射線治療） 　3)アフィニトール 　4)ケモ 　PTX&bev→CAP+ホルモン（ANA+LPR） 　→VNR→PT

20170915 診察日記

金曜の病院は混んでいる。 ケモ室のナースたちは、倍速で動いていた。 「人手が足りなくってー」と言いながら ときどき、いろいろ、ひっくり返していた。 そんな金曜に、患者の体内に入っていった薬とは？ ◎病名： 　進行性乳がん（多発性骨転移・多発性肝転移） ◎治療歴： 　1)ホルモン（TAM→LET→EXE）+ZOL 　　外科手術（右乳房全摘+腋窩リンパ節郭清） 　2)トモセラピー（骨転移放射線治療） 　3)アフィニトール 　4)ケモ PTX&bev→CAP+ホルモン（ANA+L

20170911 診察日記

先に結論を言っておこう。 今日の治療は中止だった。 ん？デジャヴ？ どこかで見たことのある書き出しじゃないですか。 お馴染みの「白血球（好中球）が少ないから」が 理由ではなくて。 3週間も休んだから、そこは大丈夫。 では、こんどは何が起こったか。 ◎病名： 　進行性乳がん（多発性骨転移・多発性肝転移） ◎治療歴： 　1)ホルモン（TAM→LET→EXE）+ZOL 　　外科手術（右乳房全摘+腋窩リンパ節郭清） 　2)トモセラピー（骨転移放射線治療） 　3)アフィニトール 　4

20170904 診察日記

先に結論を言っておこう。 病院へ行ったけど、今日の治療は中止だった。 お馴染みの「好中球が少ないから」が 原因である。 本来は1週間毎に投与すべき抗がん剤を、 2週間毎に投与したいね、とオマケしてもらってる。 でも、実際は好中球が足りなくて。 3週間待つと、追い付いてくるみたい。 ただし、減薬50%というオマケもあり‥‥ この治療、オマケが過ぎるけど大丈夫かね。 ◎病名： 　進行性乳がん（多発性骨転移・多発性肝転移） ◎治療歴： 　1)ホルモン（TAM→LET→EXE）+Z

20170822 診察日記

先週の採血結果が赤点（好中球数が少なすぎる、の意） だったから、休薬週が1週延びた。 体がどんどん楽になり、 患者はあっちへこっちへと遊びに出かけた。 1日たりとも、じっとしていなかったなぁ。 たっぷり遊んで、今日。 多少、疲れはあったものの普通に元気だ。 前回のケモから3週間が経過したわけで、 好中球も無事に戻ったようだ。 ◎病名： 　進行性乳がん（多発性骨転移・多発性肝転移） ◎治療歴： 　1)ホルモン（TAM→LET→EXE）+ZOL 　　外科手術（右乳房全摘+腋窩