レビー小体型認知症とは?:MIBG心筋シンチ・血圧 :日本認知症ネットワーク
レビー小体の主要な構成成分は、「αシヌクレイン」です。
神経細胞にこのような「神経細胞を壊すタンパク質」がたまってくる認知症が「レビー小体型認知症」です。
レビー小体が、
脳幹に多くできたら→「パーキンソン病」
大脳皮質なら →「レビー小体型認知症」
となります。
【認知症検査と鑑別】
レビー小体型認知症やパーキンソン病では、「レビー小体」が脳だけでなく、早期から全身の自律神経系にできてしまいます〈自律神経障害〉。
心臓を含む全身の交感神経も早期から障害されます。
そのため、MIBG心筋シンチで集積低下。
糖尿病の自律神経障害でも若干低下します。
【レビー小体型認知症と血圧】
レビーでは、「圧受容体」が障害されて、
①起立性低血圧、②臥位高血圧が起こりやすくなります
《対応》
①起立性低血圧→弾性ストッキング、腹帯、水分&塩分摂取
②臥位高血圧 →頭部挙上
となります。
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日本認知症ネットワーク 代表 奥平智之 作成
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