大腸癌の化学療法における分子病理・遺伝子検索（RAS, BRAF, MSI, HER2）の臨床的意義

要旨

がん治療の個別化が急速に進展する中、大腸癌における分子病理および遺伝子解析の役割はますます重要となっています。本コラムでは、初期研修医を対象に、大腸癌治療における最新の個別化医療の基礎概念とその臨床的意義を紹介します。RAS、BRAF、MSI、HER2といった主要バイオマーカーが治療選択にどのように影響を与えるのか、具体的な治療戦略への応用例や実臨床での注意点について概説します。また、次世代シーケンサー（NGS）によるゲノム解析技術の進歩がもたらす治療の多様化や、再チャレンジ治療の可能性についても触れます。さらに、包括的な遺伝子パネル検査の普及やチーム医療の重要性など、未来の大腸癌治療に向けた展望も示します。これらの知識を身につけることで、研修医が日常診療で遭遇する大腸癌患者の治療方針検討に自信を持って臨むための基盤を提供します。詳細な内容や具体例については、本編を通じてぜひご確認ください。