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西の端の小さな島の歯科医院経営

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開業前の先生、開業して何かちょっと上手くいっていないぞという先生の役に立つかもしれない事を書き留めていこうと思います。宜しくお願いします。
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#高崎智也

はじめに

2023年の5月で長崎県は西の端にある平戸(ひらど)市生月(いきつき)島で開業して18年になりました。 親が開業医でもなく、裕福な家庭でもないため、奨学金とアルバイトで大学&大学院の学生時代を過ごしました。 開業時は自己資金どころかマイナス800万からのスタートでした。 それでも、たくさんの皆さんに応援して頂いたおかげで、今があります。 応援して下さっている皆様、本当にありがとうございます。 そんなお金がなくても開業は出来るし、歯科医療を通して社会貢献し、また歯科医療は学

三つ子の魂百まで。フレンチレストラン or ファミリーレストラン

今回のnoteは、歯学部の学生さんや、研修医の先生から、僕が相談されたら話す事を書いてみます。ちなみに、 に書いていますが、僕のバイアスかかりまくりですので、注意が必要です。 1. 迷っている時に、やるべき行動将来の方向性が決まってなく、迷っている時、まずやるべき行動は、 ちょっと興味がある事をやっている先生に直接会って話を聞く 事です。 それは臨床に限らず、研究もそうですし、経営に長けている先生に会うのもありかと。そこで直接、目を見ながら話をして、本当に自分がやりたい

「歯が折れたよ!」さて、次の手は... 超高齢社会の歯科医療

「歯が折れたよ!」 この声を聞くとドキッとします。 超高齢社会で歯科医療を行っているので、時々起こっています。 開院して来月始めで丸16年になります。 そんな中、長年通って下さっている方が多数います。 今、僕が一番悩んでいるのは、あと数年で100歳の方。 義歯を使いたくないとの事で、SDA(shortened dental arch, 短縮歯列)で何とか持たせてきたのですが、この1年で先日は3本目の破折。 この歯を抜歯すると、次々と雪崩が崩れるように歯列崩壊が起こりそう

そんな僻地で歯科医院を開業したって...

今回は2004年の秋、現在の生月(いきつき)島で開業を決めた時の話。 僕は、道具一つ一つにこだわりがあるので、 に書いたように、アラカルト開業をしました。 すると僕が一切採用しなかったパック売りを押す某有名メーカーの偉い人から一言、 「そんな僻地で歯科医院開業したって、  自費診療なんて選択する人いませんよ。」 でした。 当時32歳の若造だったのですが、そのお偉いさんからの一言で僕が何を思ったかと思うと、 「今まで上手くいっている先生がほとんどいないなら、  逆に上手く

院長先生は良いんだけど、歯石取りが痛いのよ...

セカンドオピニオンで来院される方がよく言われる言葉に、 院長先生は良いんだけど、歯石取りが痛いのよ... です。 院長先生は、休み返上で一生懸命、研修会に参加し、より良い医療を提供しようと努力しているのに、先生以外の要因で転院を希望されるの勿体ないと思いませんか? そこで、今回は、そのような事がないように当院で、どのように歯科衛生士を育てているかをnoteします。 1. 院長自ら患者になる当院では、採用してから実際に患者さんの口の中を施術する前に、僕が患者役になりテストを

テナント開業が良いの?土地から開業が良いの?〜その1〜

2005年に開業した時は、自宅まで含めた3階の物件を一棟貸しで借りたテナント開業でした。ところが入居当初から雨漏りで悩まされ、大変でした。 約11年、家主と最後は裁判までいったのですが、それだけで長文になるので、それは別の機会で。 2016年、近くに土地が空いていたので、思い切って土地から開業しました。 そう、僕はテナント開業、土地から開業と2回経験しています。そんな経験から参考になる事があるかも?と思い書き留めてみます。 今回、一番最初に考えなきゃいけないのは、 どこで

テナント開業が良いの?土地から開業が良いの?〜その2〜

開業前に読んで頂くと役立つかも?と書き留めております。 参考になれば幸いです。 前回は、 でしたので、その続きです。 前回、都会ではテナント開業が多いと書きました。 『テナント開業の利点』 ・都会でも開業できる ・テナント料が全て経費になる ・固定資産税がかからない です。逆に欠点は、 『テナント開業の欠点』 ・歯科医院を続ける限りテナント料を払い続けなくてはいけない ・いくら払い続けても自分の持ち物にならない ・修繕を思う様にやってもらえない です。2005年に開