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2023年の5月で長崎県は西の端にある平戸(ひらど)市生月(いきつき)島で開業して18年になりました。 親が開業医でもなく、裕福な家庭でもないため、奨学金とアルバイトで大学＆大学院の学生時代を過ごしました。 開業時は自己資金どころかマイナス800万からのスタートでした。 それでも、たくさんの皆さんに応援して頂いたおかげで、今があります。 応援して下さっている皆様、本当にありがとうございます。 そんなお金がなくても開業は出来るし、歯科医療を通して社会貢献し、また歯科医療は学
今回のnoteは、歯学部の学生さんや、研修医の先生から、僕が相談されたら話す事を書いてみます。ちなみに、 に書いていますが、僕のバイアスかかりまくりですので、注意が必要です。 1. 迷っている時に、やるべき行動将来の方向性が決まってなく、迷っている時、まずやるべき行動は、 ちょっと興味がある事をやっている先生に直接会って話を聞く 事です。 それは臨床に限らず、研究もそうですし、経営に長けている先生に会うのもありかと。そこで直接、目を見ながら話をして、本当に自分がやりたい
前回の でも登場した故下川公一先生の話から。 俺がお前らに絶対に勝てないものがある。 それは若さと時間だ。 と。僕は来年50歳になるのですが、下川先生が言っていた事が解るようになってきました。 若い先生と話していると、お金がなかったから勉強できないと言われる先生がいます。そう聞いた時、僕は、 お金がなかったら時間と頭を使ったら良いじゃん！ と心の中で思います。 具体的に僕がどうしてきたかを今回は書きます。 学生時代は、口腔外科医を目指していました。 教養課程の廃止の
Clubhouseは、やっていますか？ 僕は2月下旬からやっているのですが、本当にハマっています。 昨年、コロナ下で一人島にいると時間が沢山ありました。 Netflixで、普段見ていなかった作品を見る時間も増えましたが、一番増えたのは読書でした。 もともと本を読むのが好きなので、ビジネス書が中心になりますが、ありとあらゆる本を買っては次々と読みました。 そうするとClubhouseに、その本の著者が沢山参加されているんです。 本の裏側の話なんかも聞けて、とても面白いです
聞いたことは忘れてしまうが、見たものは記憶に残る。 しかし、自ら実践しないかぎりは、何も理解することはできない。 それでは始めよう。 ーマイケル・E・ガーバー 僕が在籍中は、歯学部で、歯科医院開業のための経営学を学ぶ機会がありませんでした。 僕は2005年に、勢いで開業したのですが、数年後に見つけたこの本があれば、そこまで苦労しなかっただろうなと思うお勧めの一冊です。 調和のとれない三つの人格が出てきます 起業家：変化を好む理想主義者 マネージャー：管理
僕は若い時、大掛かりな治療に憧れました。 サイナスリフトやGBR、GTRなどなど。 患者さんに一生懸命に説明して、この治療が良いんだ！と信念持ってやっていました。 しかしそのような治療は、腫れや痛みを伴う事が多いので、あまり喜ばれませんでした。そこに疑問を感じ、今は本当に必要と思う時だけ説明するようになりました。 先日朝１番に、待合室をみると４人の年配の患者さん達が。 平均年齢87.25歳 最高年齢95歳、一番下の方でも81歳。 皆さんお元気で、自分の足で歩かれています。
開業を考える時って、 ・勤務医として長くなってきたから、そろそろ開業かな。 ・院長と方針が合わなくなってきたので、そろそろ開業かな。 ・基本的な歯科医療が出来るようになってきたから、そろそろ開業かな。 ...etc そんな視点が多いと思います。 しかし、そこに大きな問題があります。 お客さんとなる患者さんの視点がない 開業する先生の思いは、もちろん大切です。 理念なしの開業は、スタートダッシュにつまづきます。 それと同じくらい、 どんな患者さんに、どのような歯科医療を提
勤務医の期間が長くなると、そろそろ開業、医院継承という話が出てきます。本当に勤務医より良いのでしょうか？ 勤務医は大学院修了後２年しかやっていなかったので、そこまで詳しくはないのですが、色々な方から聞いている話を合わせて検証してみます。 1. 勤務医勤務医の利点は、借金を背負わず、経理やスタッフ管理もしなくて良くて、患者さんが一人も来なくてもお給料が貰える事です。 職人の歯科医師として働きたいという先生には向いています。 ただ、雇われ院長になると、そうも言ってられなくなり
先日、ある後輩の先生から開業の話を聞いて驚いた事があります。 今時、丸ごとパック、いわゆる決まったコース料理が次々と出てくる コース開業 があるんだ❗️と。 そこで、今回は、コース開業、アラカルト開業についてお伝えしていきます。 1. コース開業勤務医時代、出入りのディーラーの担当者に、そろそろ開業考えようかな？と相談します。 すると、大体、その医院で使われれているメーカーの方に話がいきます。 「先生、精一杯頑張りますので、ウチに任せて下さい！」 他と比較する余裕がないの
今回は、僕が考えるお金がなくても開業する３つの方法をお伝えします。 1. 居抜き開業居抜き開業も2つあり、前医が順調に経営していたが、病気されたりで閉院しなきゃいけない医院と、倒産してしまった医院があります。 病気等の場合は、患者さんがおられるので立ち上がりとしては楽な場合が多いです。しかし、倒産してしまった医院の後は悪いイメージがあるので、最初の立ち上がりで、いかに患者さんを呼べるかがキーになります。 あとは、設備がどうかという事。設備が老朽化している場合は、安く購入出
コロナで患者さんが減り、売り上げも激減したという先生はおられないでしょうか？ 先月、小阪裕司さんが久しぶりに新刊を出されました。 小阪さんは長年実践会を主宰されていて、飲食関係の会員さんも多いらしいですが、 コロナ渦でも売上を伸ばし続ける 会員さんばかりだったと書かれています。 人々が買わなくなったのは「中途半端なもの」 著書の中で小阪さんは、 「心の豊かさ」の消費とは、人がより良く生きるためのエネルギーチャージだ。「不要不急」だが「生きるエネルギーをもらえる」意味で
noteを始めた翌朝から、いきなり知り合いの若い先生からLINEで相談が入りました。お、読んでくれている人がいたと嬉しくなり、ちょうど、いつか書こうと思っていたネタなので、忘れないうちにシェアします。 相談内容の概略です。 開業は２、３年先なのですが、現在、家族３人で手狭な家に住んでいます。ネットや不動産屋、銀行関係の知り合いに聞くと、社会的に信用のある勤務医時代に家は持っていた方が良いと。支払いの滞りがなければ、銀行の信用が上がる。事業ローンと住宅ローンは別物と。 別
2005年に開業した時は、自宅まで含めた３階の物件を一棟貸しで借りたテナント開業でした。ところが入居当初から雨漏りで悩まされ、大変でした。 約11年、家主と最後は裁判までいったのですが、それだけで長文になるので、それは別の機会で。 2016年、近くに土地が空いていたので、思い切って土地から開業しました。 そう、僕はテナント開業、土地から開業と２回経験しています。そんな経験から参考になる事があるかも？と思い書き留めてみます。 今回、一番最初に考えなきゃいけないのは、 どこで
その2は、 でしたので、今回は土地から開業について。 テナント開業だと、いつまでも自分の所有にならないので年数が長くなると、かなりの金額になる事を前回お伝えしました。 それを回避するために、医院の利益を意識した経営を心がけ、いずれ土地から開業もしくは物件を所有出来るようになると良いですよと。 親が土地を持っていたりすれば、それを利用させて頂いて開業するのは、とても良いです。ただ、そんな土地がないというならば、考えは１つ。 場所で開業するのか？歯科医療がやりたいから開業
