かいごの基本　特養「排便取組3」

前回の続き　
当時の排便コントロール方法
・玄米パウダー一日一回提供
・オリゴ糖を玄米パウダーと混ぜて提供
→この方法が効果があるのかどうかを調べるために一ヶ月止めたが、ラキソベロン液量は変わらなかった。
▶効果なし
　何となくいい事と思って行い、何となく続けていた。

効果なかったと判断した。

便の出る条件
　水分、食物繊維、少しの油
　条件はほぼクリア。

蠕動運動、、、、、

気付いていたけど
　　できない、やらない？介護職

一ヶ月やってみた
■朝食後にトイレ誘導
・短い距離でいいからトイレまで歩く
・便座に座り、前傾姿勢（考える人ポーズ）
・腹部マッサージ（ゆっくりのの字）

朝食は3食の中で一番、腸を刺激する。
前日夕食から翌朝は何時間空いているか？

早出職員が毎日トイレ誘導
最初は成果がなかったが、、、、

■便が出る日も有る。
　紙でお尻を拭こうとしたとき
　肛門あたりが硬い、膨らんでいる。なにか違う！

　膨らんでいるところを押してみた。
　何と便が勢い良く飛び出した。　
　肛門マッサージと名付ける。
　　摘便は医療行為です。これとは違います。

■一ヶ月後の結果
　下剤は全く飲まず。
　便が3日に一度は出たと言うこと。
　ラキソベロン液ゼロ滴です。　

　　　毎月100滴が0滴になりました。

これをどう考えるかです。

考察　　
　便は直腸まで降りてきている。
　お年寄りだから、気ばれない。
　つまり腹圧が弱い。
　肛門マッサージで便が押された。
　
　このあと毎月継続しました。
　この方法は万能ではないですが、
　　　　　　　　　　　効果はありました。

　これを期にトイレ誘導が始まりました。