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歯科診療所で働くSTのキャリア
歯科診療所のST募集が急激に増えている。
しかし、歯科で求められている部分はSTとしては幅広いように思う。
外来か訪問か。
成人か小児か。
STは、急性期病院、回復期病院等の病院で働いている人がほとんどである。
そのため、どちらかというと高齢者を得意とする人の方が多いと思われる。
一方で、歯科診療所の形態として、近年は訪問のみの診療所を開院されている方もいらっしゃるものの
ほとんどの先生が
歯科診療所で行う言語聴覚療法と必要な知識
摂食嚥下障害、オーラルフレイル、口腔機能低下症、口腔機能発達不全症、口唇口蓋裂の構音訓練などが歯科での言語聴覚士の役割かなと思うと思いますが、結構幅広いと個人的には思っています。
口腔機能低下症、口腔機能発達不全症の検査
嚥下ではスクリーニング検査、嚥下内視鏡の補助、摂食機能療法の実施
小児の機能性構音障害の評価・訓練
意外と知られていないのが、頭頚部がんの構音訓練や嚥下訓練です。
訪問
歯科診療所におけるSTのリハ提供方法
今回は、少しだけ抜け道を紹介します。
介護保険を利用されていると、点数というものがある。
介護度によってその点数は異なり、点数の範囲内で訪問看護、訪問介護、訪問入浴などを行う。
しかし、医師や歯科医師、薬剤師、管理栄養士、歯科衛生士の訪問は居宅療養管理指導となる。
歯科の場合には、介護保険のある方の場合には介護保険を優先して利用しなければならない事例が多く、居宅療養管理指導を行う。
リハ
歯科関係者が訪問に行くときに必要な知識
在宅、施設ともに要介護や要支援の認定を受けるとサービスを利用ができる。一人ひとりの利用者さんの状態や環境に合わせたケアプランが作成されて初めてサービスを利用できる。
◎要介護者のケアプランは「居宅介護支援事業所」のケアマネジャー(ケアマネ)が作成
◎要支援者の介護予防ケアプランは利用者が住む地域を担当する地域包括支援センターが作成。
◎2015年から要支援者の予防に関わる訪問介護やデイサービ
楽しくお口と飲み込みの機能を鍛えよう
お口や喉の機能のを鍛える場合、嚥下体操や呼吸訓練はあるけれど、定番の訓練が多く、なかなか楽しくできない。
最近は、某団体さんで、歯科、介護、リハなどの関連職種さんと開発した地域のサロンなどで競技みたいにできるプログラムも開発されています。講習を受けることで開催することができるけれど、なかなか講習のタイミングが合わず受講できず。
であれば、自分で考えよう。ということで、リハ室で患者さんと二人でも
歯科診療所で言語聴覚士が働いた際の算定項目
目次
外来リハビリテーション
訪問リハビリテーション
障害別算定の例
自費診療
注）来年度の診療報酬改定で、変更点が出る可能性が高いので、これは2020年1月半ば現在のものであることをご理解ください。
歯科で言語聴覚士ができることは？主に
• 摂食嚥下障害、口腔機能低下に対するリハビリテーション
• 言語障害（主に構音障害）に対するリハビリテーション
外来リハビリテーション
摂食機能療法
脳
歯科診療所で言語聴覚士が働くためのことはじめ
摂食嚥下障害に加えて、口腔機能低下症、口腔発達不全症が病名となり、摂食嚥下リハビリテーションや言語訓練を専門とする言語聴覚士が歯科で働くことが今後増えてくる可能性があります。
これまでも大学病院や総合病院の歯科や歯学部に勤務する言語聴覚士はいましたが、歯科診療所に勤務する言語聴覚士は多くはありません。
しかし最近は歯科からの言語聴覚士の求人を目にする機会が増えてきました。
◎言語聴覚士の歯科診療