そもそも不育症とは？妊娠・出産につなげるために大切だと思うこと。
不育症を一人でも多くの方に知ってもらえたらと思い、そもそも不育症とは？ということから触れたいと思います。
１．不育症とは
不育症とは、妊娠するものの２回以上の流産・死産を繰り返し、出産ができないことです。
(中期以降、1回の死産も不育症検査を推奨されています。)
一つの「病気」ではなく、いくつかの症状のいわゆる総称を『不育症』と言います。
妊娠はするけれども、2回以上の流産、死産を繰り返して結果的に子供を持てない場合、不育症と呼びます。
習慣（あるいは反復）流産はほぼ同意語ですが、不育症はより広い意味で用いられています。
日本、アメリカ、ヨーロッパでは2回以上の流産・死産があれば不育症と診断し、原因を探索する事を推奨しています。また1人目が正常に分娩しても、2人目、3人目が続けて流産や死産になった際、続発性不育症として検査をし、治療を行なう場合があります。
引用：Fuiku Labo http://fuiku.jp/fuiku/
２．不育症の原因って？
不育症は血が固まりやすい（血栓ができやすい）ことから、お腹の赤ちゃんに栄養が届かず、流産・死産につながりやすいという症状が代表的ですが、実は様々な原因があります。
１．免疫学的異常
・抗リン脂質抗体などの自己抗体陽性（胎盤で血栓をつくり胎児の循環障害の原因になる。）
・同種免疫異常（父親の一部を含む胎児を異物とみなし排除しようとする。）
２．内分泌学的異常
・甲状腺機能異常
・黄体機能不全
・プロラクチン分泌異常
３．子宮形態異常
４．両親の染色体異常
引用：国立成育医療センター 不育診療科・免疫診療科基本情報https://www.ncchd.go.jp/hospital/about/section/perinatal/fuiku/
～リスク因子別頻度～
【抗リン脂質抗体陽性】・・・10.2％
【凝固因子異常として第XII因子欠乏症】・・・7.2％
【プロテインS欠乏症】・・・7.4％
【甲状腺の異常（機能亢進症もしくは機能低下症）】・・・6.8％
【子宮形態異常】・・・7.8％
【両親のどちらかの染色体異常】・・・4.6％
【検査をしても明らかな異常が判らない方】・・・65.3％
引用：Fuiku Labo http://fuiku.jp/fuiku/
私は「検査をしても明らかな異常がわからない方・・・65.3％」原因不明の不育症でした。
この辺は今後の記録に書いてきたいと思います。
３．不育症でも妊娠・出産はできるの？
不育症になっても妊娠・出産はできるの？
これが不育症を抱える人の一番の悩みであり、願い、です。
「適切な治療をすれば８０％の方が妊娠・出産できる」
と言われています。
ただし、そこには、流産・死産に伴う精神的負担がとても大きく、そして、高額な検査・治療費が必要です。
私も妊娠８カ月での死産～最後の出産までは１００万円以上、１０年間の不育症に伴う費用は算出してませんが、検査、胎児染色体検査、入院・手術費用など、かなりかかっています。
しかし、費用よりも、
また流産・死産してしまうのでは、という恐怖
人に話せない辛さ
孤独感、無力感、絶望感
といった様々な精神的負担・・・それがなにより辛く、過酷でした。
その精神的負担を抱えながら、高額な費用もかかるため、諦めてしまう方もいると思います。
私自身、何度も何度も諦めよう、辛すぎる、、、と沢山思いました。
でも、もう一度自分の赤ちゃんを抱っこしたい、ただその気持ちだけで過ごしてきた気がします。
原因不明だった私でも出産できました、だからみなさんも大丈夫。とは言えません。
しかも原因不明の場合は「これ」という「確定的な治療がない」のです。本当に手探りです。
そして、原因不明の場合、いきなり高度治療はできず、段階を追って色んな治療を試すしかありませんでした。
ひとりひとり、身体は異なります。
検査を受けることが怖い人もいると思います。
原因がわかる不育症であれば適切な治療があります。もし原因不明であっても、試せる治療があります。
妊娠・出産につなげるためにも、まずは自分の体を知ることが大切だと思います。
４．心のケアを受けることが何より大切
日本では昔から流死産はタブー視されている傾向があると思います。
また、勇気を出して伝えても、心許ない言葉を言われ、傷つき、わかってもらえないこともあります。私自身も心許ない言葉で傷ついた経験があります。
人に話すことが怖くなる
だからこそ、「安心して気持ちを出せる場所」が必要なのだと実体験したので、その大切さをお伝えしたいです。
流産・死産、不育症等、自助サポート団体がたくさんあります。
私も本当に辛いとき、サポート団体のお話し会や専門のカウンセリング、SNS上での仲間など、たくさん助けてもらいました。
ただ、流死産した事実は変わらないです。
妊娠できたものの命を失う怖さ、悲しみ、不安、こういった気持ちをどう受け止め・向き合うか、それが不育症の一番の苦しさ・辛さなのではないかと思います。
そんな時「安心して気持ちを出せる場所」があるのは、本当に大きな支えでした。
不育症は「治療すれば治る」というわかりやすいものではありません。
目には見えない様々な要因も重なって、一言では言い表せないです。
医学的治療はもちろんですが、それだけではなく、心のケアも受けることで、「適切な治療をすれば８０％の方が妊娠・出産できる」のだと思っています。
私が「最後の妊娠」と決めた３年前、不育症専門医の治療、出産する大学病院の先生・助産師さんのサポート（精神的ケア含）、話を聞いてくれた経験者の仲間、職場の理解、そして、何より家族のサポート、そういった全てのサポートが出産につなげてもらえたのだと、身をもって感じました。
本当にありがたいと思います。
もし、今、流死産で悩んでいる方がいましたら、どうか一人で抱えないでいてくださいね。
そして、流産等の経験がないけど、話を受けた人は、どんな反応をしたら良いか、悩む方もいると思います。
ただ、話を聞いてあげてください
寄り添ってあげてください
そこに「一つの命があった」ということをまずはありのまま、聞いてあげてください。
＊＊＊＊Kao＊＊＊＊