【脾と肺の不調】脾と肺の関係 中医養生学
脾と肺の蔵象学説：分かりやすい解説
中医学では「脾」と「肺」は互いに協力して気（生命エネルギー）の生成と水液の代謝を担っています。この関係が弱まると、消化や呼吸に問題が生じ、全身のエネルギー不足や代謝の停滞が起こります。
1. 脾と肺の主な役割と関係
1-1 脾の役割
気（エネルギー）の生成:
脾は飲食物を消化吸収し、「水穀の精微」（飲食物から得られる栄養素）を作り、それを「水穀の気」として肺に送ります。
水液の代謝:
脾は体内の水分を調整し、余分な水分を肺や腎に送り代謝を促します。
1-2 肺の役割
気の生成と循環:
肺は呼吸によって「清気」（空気中の良いエネルギー）を取り入れ、それを脾から送られる「水穀の気」と結びつけて「宗気」を作ります。
宗気は全身を巡り、臓腑や器官を動かすエネルギーになります。
宣発と粛降（呼吸の調整）:
肺は呼吸を調整し、体内の気や水分を全身に分布（宣発）させ、不要なものを体外に排出（粛降）します。
1-3 脾と肺の連携
宗気の生成:
脾から送られる「水穀の気」と、肺の「清気」が合わさり、宗気が作られる。
水液の代謝:
脾が作る水穀の精微は肺に運ばれ、全身に分布される。
肺が弱ると、脾も水液の運搬が滞り、痰が生じます。
2. 脾と肺の不調が引き起こす状態
2-1 脾気虚（ひききょ）
原因:
消化不良や水液代謝の低下で、気や血を十分に生成できない状態。
症状:
倦怠感、消化不良、下痢、むくみ、痰が増える。
影響:
肺に送られる気が不足し、肺気虚を引き起こす。
2-2 肺気虚（はいききょ）
原因:
呼吸が弱まり、気を全身に十分に循環できない状態。
症状:
息切れ、声が小さい、元気がない、痰が絡む。
影響:
脾の消化吸収能力が低下し、脾気虚を悪化させる。
2-3 脾肺気虚（ひはいききょ）
原因:
脾と肺の相互作用が崩れ、両方の機能が低下した状態。
症状:
全身のエネルギー不足、呼吸困難、消化不良、痰が多い、むくみ。
メカニズム:
脾気虚により気の生成が不足→肺気虚→肺の機能低下が脾に影響→悪循環。
3. 痰の生成とその影響
痰の発生:
脾が弱ると、水液が体内で正常に循環せず停滞します。この停滞した水分が「痰」に変わります。
痰の影響:
痰が肺に溜まると呼吸が苦しくなり、肺気虚を悪化させます。
4. 治療法と漢方薬
4-1 治療の基本方針
脾を補い、気の生成を促す。
肺を補い、呼吸機能を回復させる。
水液の代謝を改善し、痰を取り除く。
4-2 漢方薬の選択
補中益気湯（ほちゅうえっきとう）:
脾を補い、気を増やし、全身のエネルギーを充実させる。
倦怠感や内臓下垂に適応。
六君子湯（りっくんしとう）:
脾を補い、胃腸の消化機能を高める。
痰が多い場合や消化不良に使用。
健脾散（けんぴさん）:
脾を補い、水液代謝を改善。
むくみや痰の停滞に有効。
麦門冬湯（ばくもんどうとう）:
肺を潤し、乾燥した咳や呼吸の不調に対応。
痰が絡む肺気虚に適する。
5. 日常生活でのケア
5-1 食事
脾を補う食材:
山薬（やまいも）、大棗（なつめ）、粟（あわ）、カボチャ、ほうれん草。
温かいスープやお粥が最適。
肺を補う食材:
梨、百合根、銀杏、白キクラゲ、はちみつ。
潤いを与える食品を中心に。
5-2 生活習慣
運動: 軽い有酸素運動（呼吸を深めるヨガやウォーキング）。
ストレス管理: ストレスは脾と肺の両方を傷つけるため、リラックスを心がける。
冷え対策: 脾は冷えに弱いため、体を温める服装や温かい食事を心がける。
6. 結論
脾と肺は、気の生成と水液の代謝において相互に支え合っています。この連携が崩れると、消化と呼吸の両面に不調が現れ、「脾肺気虚」という悪循環に陥ります。適切な漢方薬の使用や生活改善により、脾と肺のバランスを整え、健康を回復させることが可能です。