ビタミンDとニキビ
ニキビは、皮脂腺と呼ばれる皮膚を潤す腺の障害です。これらの腺が詰まると、細菌が増殖して皮膚病変を引き起こします。ニキビは最も一般的な皮膚疾患の1つで、主に10代の若者に発症します。
ニキビは、吹き出物、鱗状の赤い皮膚、黒ニキビ、白ニキビ、ピンヘッド、大きな丘疹が特徴です。最も悪性のニキビは嚢胞性ニキビと呼ばれ、皮膚の下に内部的に発生します。一方、他のニキビのほとんどは局所的です。
嚢胞性ニキビの従来の治療には、局所的アプローチと内部的アプローチの両方が必要です。そのため、多くの人が経口抗生物質、またはより重篤な場合はアキュテインを選択しています。これらの治療にはどちらもリスクが伴います。
たとえば、細菌を殺すのに効果的な抗生物質は、細菌耐性を引き起こすリスクも高めます。アキュテインには、乾燥して鱗状の皮膚、頭痛、トリグリセリドの適切な消化不能など、深刻な副作用が時々あります。さらに、アキュテインは肝臓にダメージを与える可能性があるため、予防措置として毎月血液検査が必要です。ここでビタミンDが大きな価値を持つ可能性があります。
ビタミンDとニキビ
ニキビは季節性であることが多く、冬季に最も症状が重くなることがあり、夏季 (ビタミンDレベルが高い時期) には大幅に改善されます。
ビタミンD協議会の創設者で医療ディレクターのジョン・カネル博士は、「10代の頃、夏季にはニキビがほとんど消えていました。泳いだ塩水のせいだと思っていましたが、そうではありませんでした。塩水にさらされたかどうかに関係なく、夏季にはニキビが改善しました」と書いています。
さらに、ビタミンDサプリメントを生理学的用量で摂取すると、ニキビに顕著な治療効果があるという証拠があります。これに関する最初の (そして最も質の高い) 研究は、1938年にメイナード博士によって発表されました。論文全文は、こちらでご覧いただけます。
メイナード博士は次のように書いています。
人類にとってニキビほど重大な皮膚病はおそらくないでしょう。ニキビは間違いなく最も一般的な皮膚病であり、成人するまでに一度もニキビにかかったことがない人はほとんどいません。ニキビは経済的にかなり重要な病気です。重症の場合、醜い傷跡が完全に消えることはありません。また、ニキビは若者の病気でもあります。ニキビは、個人が初めて自活しなければならないときに最も有害な状態になります。ニキビは、間違いなくビジネス上の地位を得るのに失敗する原因の1つです。また、ニキビは若者の劣等感や落胆の元でもあります。
メイナード博士は、1日あたり8,000～14,000IUの投与で何百人もの患者を治療しました。数か月後、博士は次のように報告しました。
私の皮膚科での経験の中で、この一連の症例ほど治療に完全に満足したことはないと言ってもいいでしょう。ビタミンDがこの外見を損なう病気を撲滅する完璧な武器ではないことは承知していますが、確実に十分に防御されているという感覚を与えてくれます。患者の視点から見ると、外見と全般的な健康状態の両方が改善されていることに気づき、ほとんど不満はありません。多くの人が「これほど気分が良いことはなかった」という感想を述べています。
さらに、2016年に発表されたランダム化比較試験 (RCT) では、低用量のビタミンD (1,000 IU/日、25mcg) がニキビの治療効果があることが判明しました。
研究者らは、ニキビ患者80人と健康な対照群80人のビタミンDレベルを評価しました。被験者はベースラインと治療後にビタミンDレベルを測定しました。研究者らが発見したことは次のとおりです。
ニキビ患者のうち48.8%がビタミンD欠乏症であったのに対し、健康な対照群ではわずか22.5%が欠乏症でした (P = 0.019)。
血清25(OH)Dレベルはニキビの重症度と逆相関していた（P = 0.002)。
ビタミンDの状態は炎症性病変の存在と負の相関関係にあった（P < 0.001）。
最初の観察の後、ビタミンD欠乏症のニキビ患者39名が、その後の盲検対照試験に参加しました。この試験では、患者は2か月間、1日あたり1,000IU (25 mcg) の低用量ビタミンD3点眼薬 (n = 20) またはプラセボ点眼薬 (n = 19) をランダムに投与されました。患者は、ベースライン、および2週目、4週目、8週目に、3名の独立した盲検皮膚科医によって評価されました。ニキビの重症度は、世界ニキビ分類システム (GAGS) に従って判定されました。
研究者らが発見したことは以下のとおりです：
ビタミンD補給により25(OH)Dが有意に増加し（P < 0.001）、プラセボ群と比較して臨床的重症度の改善が見られました。
ビタミンDを補給した人は、対照群と比較して炎症性病変の存在が減少しました（P < 0.05)。
8週間の治療後、ビタミンDグループの炎症性病変は34.6%減少しましたが、対照グループではわずか5.8%減少しました。
これほど低用量でニキビに効果があるとは驚きです。60年前のメイナード博士は、ビタミンDの投与量（1日8,000～14,000IU）について、はるかに優れた知識を持っていました。韓国の研究では、1日1,000IU（25 mcg）という低用量では、25(OH)Dが12ng/mlから16ng/mlにしか増加しませんでした。また、この研究から、韓国の10代の若者のビタミンDの平均値は12ng/mlであることがわかります。
ニキビに悩むティーンエイジャーや大人の場合、ビタミンD評議会は、体重に応じて1日あたり5,000IU (125 mcg) ～ 10,000IU (250 mcg) のビタミンDサプリメントを摂取することを推奨しています (体重が重い人はより多くのビタミンDが必要になる場合があります)。
2 か月後にビタミンDレベルを検査してください。レベルが60ng/ml未満の場合は、ビタミンDの摂取量を少しずつ増やして、血中ビタミンDレベルが約70ng/ml になるまで続けます。
改善が見られるようになるまでには2 ～ 3か月かかる場合があります。ただし、最大の改善は5 ～ 6か月かかる場合があります。
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