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ビタミンDとIBD:どんな関係があるのか?

いよいよ凍えるような寒さが近づいていますが、この時期に欠乏しやすいビタミンが一つあります。それはビタミンDです。

私たちは、この重要なビタミンのレベルが冬の数ヶ月で低くなる傾向があることをよく知っています(ビタミンDは主に肌に太陽光が当たることで生成されます)。

しかし、このビタミンが炎症性腸疾患(IBD)とも密接に関連していることをご存じですか?実際、ビタミンDレベルをモニタリングすることで、将来の疾患活動を予測できることもあるのです。

ビタミンDはどのようにIBDと関連しているのか?

ビタミンD欠乏症は一般の人口の中でもかなりの割合で見られると考えられています。特にアフリカ系アメリカ人の場合はその傾向が顕著です(肌の色素がビタミンDの生成を抑えるため、このグループで欠乏が最も多い)。しかし、IBDを患っている場合、そのリスクはさらに高まります。

ビタミンD協議会は、IBDとビタミンDの関連性を示す研究が多数あると述べています。これは社会的な状況によるもの (炎症が悪化すると外出が減り、自宅での快適さを好む傾向がある) だと考える人もいるかもしれませんが、新たに診断されたIBD患者にもこのことが示されており、将来的にはこの病気の検査の潜在的なマーカーとして使用できる可能性があると考えられます。

しかし、なぜそうなるのでしょうか。ビタミンD受容体は消化管にあり、太陽や食事から摂取したビタミン D はこれらの受容体に結合します。

IBD患者の場合、ビタミンDは実際に炎症を軽減するのに役立ちます。ビタミンDはTNFをブロックできます (そうです、抗TNF薬がブロックするものと同じです)。

ですから、私たちの体はこの作用を行うためにより多くのビタミンDを消費し、結果的に欠乏する可能性があります。

また、ビタミンDが脂溶性であることも関係しているかもしれません。つまり、消化器系が脂肪を適切に消化できる状態でないと、このビタミンを正しく吸収できないのです。いずれにせよ、ビタミンDが消化器系と密接に関連していることは確かです。

ビタミン D が病気の活動にどのような影響を与えるかについての研究はありましたか?

はい、興味深い発見がある研究はいくつかあります。ビタミンD協議会はこれらについて概要を提供していますが、ここではそのハイライトをいくつか紹介します。

  • アメリカで行われた小規模な実験では、1日5,000IUのビタミンDを24週間にわたって服用した人の67%が寛解に入った(服用量は1,000IUから徐々に増やされた)ことが示されました。

  • 2013年の研究では、IBD患者のビタミンDレベルを調査しました。その結果、ビタミンDのレベルが低い人は、入院や手術を受ける可能性が高いことがわかりました。

これらは小規模な研究であることを忘れないでください。結果は必ずしも全ての人に当てはまるわけではありません。他の人の結果に頼るのではなく、必ず自分の結果について医師に相談してください。

次に何をすべきですか?

特に冬の間、医師が定期的にビタミンDの検査をしてくれることが重要です。定期的な検査は、状況を把握し、ビタミンDのレベルが低下しないようにするために役立ちます。

サプリメントの服用量は異なるので、必ず医師に自分に合った適切な服用量を相談しましょう。また、脂肪の多い魚、きのこ、卵黄などの食品を食事に取り入れることも、ビタミンDを摂取する良い方法です。

出典
https://inflammatoryboweldisease.net/nutrition/vitamin-d-ibd-link

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