Parkinson病患者の痛みに対する鍼灸治療
この論文では、パーキンソン病（パーキンソン病、PD）患者に対する鍼灸治療が痛みの緩和に果たす役割と、その科学的根拠について詳しく解説しています。
パーキンソン病とその特徴
パーキンソン病は、神経変性疾患であり、振戦、筋強剛、オリ動・無動、姿勢反射障害などの運動症状に加え、便秘や立ちくらみなどの自律神経症状、不安や抑うつなどの精神症状、特に、多くのPD患者が「痛み」を感じており、その痛みは疾患の進行に伴い進行することが多いです。
鍼灸治療の世界的な普及
鍼灸治療は、副作用が少ないことからPD患者への補完的な治療法として世界的に普及しています。例えば、シンガポールやアルゼンチン、スウェーデンでは、多くのPD患者が鍼灸治療を選択しています。 、鍼灸に関する研究も増加しており、2000年から2021年の間多くの論文が発表されています。これらの研究は、特に中国、韓国、アメリカで多く行われており、最近では非運動症状に対する鍼灸の効果にも注目が集まっています。
PD患者の痛みの特徴
PD患者の痛みは、筋骨格系の痛み、慢性の痛み、症状の変動に関連した痛み、神経根の痛み、さまざまな種類が豊富です。うつ病、疾患の重症度などのさまざまな要因に影響されます。 特に、腰痛を含むPD患者が多く、これは加齢や筋強剛、姿勢反射障害、前傾姿勢による脊椎の変形などが複雑ですに絡みついて発症しています。
鍼灸の治効機序
鍼灸治療は、求心性Aδ線維を介して視床下部を活性させ、侵襲受容体を抑制する下行性疼痛抑制系や、広汎性侵襲抑制調節（DNIC）などの内因性鎮痛機構が関わっています。 、鍼を刺した部位でアデノシンが放出され、アデノシンA1受容体を介して痛みを感じることが示されています。 さらに、鍼灸刺激は自律神経や免疫系にも影響を与え、セロトニンやドパミンなどのこれにより、鍼灸治療はPD患者のドパミンや自律神経、免疫系に関連する症状の改善に集中すると考えられています。
鍼灸治療の実際
PD患者に対して週1回、10回の鍼治療を実施したところ、治療後には痛みの意識的な改善が見られました。 、三陰交、太衝、肝兪、腎兪などであり、これらの経穴に対して鍼を刺し、置鍼術を行いました。治療後の評価として、UPDRSやVAS、PDQ-39を用いて、これに基づいて効果が評価されました。 結果として、鍼治療は痛みの緩和に有効であり、QOL（生活の質）の改善も見られました。
結論
本論文では、鍼灸治療がPD患者の無症状、特に痛みの緩和に効果があることが示されました。 今後は、大規模な試験や長期的な効果を検証するための研究が必要です灸治療はPD患者のドパミンや自律神経、免疫系に関連する症状を改善する可能性があり、より多くの患者に適用されるべきである。
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