膝蓋下脂肪体の基本を知る

膝関節に痛みがある方は多いです。歩行時、階段の昇降時、しゃがんだ時など様々な場面で出現します。

では、膝関節の何が原因となり、疼痛が生じているのでしょうか？

膝関節周辺には疼痛を感じる組織が多く存在しており、鑑別する必要があります。

今回は膝関節の膝蓋下脂肪体にターゲットを絞って、基礎的な解剖から運動までを考えていきたいと思います。

1.膝蓋下脂肪体（IFP）とは

膝関節は大腿骨と脛骨から成る大腿脛骨関節、大腿骨と膝蓋骨から成る膝蓋大腿関節の3つの骨と2つの関節から成ります。膝蓋下脂肪体（以下：IFP）は膝関節の関節内にあり、滑膜外にある組織です。

Flavio C Viegas, Rodrigo O C Aguiar, Emerson Gasparetto: Deep and Superficial Infrapatellar Bursae: Cadaveric Investigation of Regional Anatomy Using Magnetic Resonance After Ultrasound-Guided Bursography. Skeletal Radiol. 2007 Jan;36(1):41-6.

IFPは大腿骨の顆間切痕の間に存在し、大腿四頭筋腱のすぐ深層に位置していることがわかります。

また、IFPは上方に膝蓋骨下端、後方は膝蓋横靭帯を介して内・外側半月板と連続していると言われています！

有馬隆紘 小澤由紀　他：半月膝蓋靱帯に関する機能解剖学的研究 第 4 報 ―形態的な多様性と機能に注目して―．第17回臨床解剖研究会記録　2013

では、続いてIFPの機能を考えていきましょう！

2.IFPの機能

IFPは膝関節周囲の脂肪体では一番大きく（他に膝蓋前脂肪体、大腿前脂肪体が存在）、血管が豊富で、多くの神経に支配されています。

また、IFPはとても柔らかい組織であり、膝関節の運動に伴い脂肪体は表層-深層を移動する動態となります。

これらの情報からIFPの機能を３つ挙げることが出来きます！

では、３つの機能についてそれぞれ解説していきます！

2-1.感覚受容器としての機能