体循環と肺循環

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• 健常な成人の心臓について、右心室と左心室で等しいのはどれか。2つ選べ。

  1. 単位時間あたりの収縮の回数

  2. 拡張時の内圧

  3. 収縮時の内圧

  4. 心室壁の厚さ

  5. 1回拍出量

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• 大動脈系と比較した肺動脈系の特徴はどれか。

  1. 血圧が高い。

  2. 血管壁が厚い。

  3. 血中酸素分圧が高い。

  4. 塞栓症が起こりやすい。

POINT

右心系（肺循環系）と左心系（体循環系）の比較：

• 右心系：

  • 流れている：静脈血（酸素の少ない血液）

  • 圧：低圧

    • 低圧なので右心室は薄め（3mm程度）

• 左心系：

  • 流れている：動脈血（肺で酸素化された血液）

  • 圧：高圧（特に左心室の収縮期圧は、体血圧の収縮期血圧と同じになる（普通））

    • 高圧なので左心室は分厚い（10mm程度）

右心系と左心系の共通点

流れている血液量（＝心拍出量）

• 心拍出量 = 一回拍出量 × 心拍数なので、以下2つも右心系と左心系とで同じになる。

  • 一回拍出量

  • 心拍数

これは覚えよう！

• 右心系（肺循環）は静脈血で低圧

• 左心系（体循環）は動脈血で高圧

解答

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• 右心室と左心室は、厚さと内圧が異なる

• 一方、心拍出量、つまり一回拍出量と心拍数（単位時間あたりの収縮の回数）が同じ

  • 答えは1. と5.

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• 肺動脈系は圧が低く（薄っぺらく）、静脈血が流れる（血管名は動脈だけど、名前が逆転するよ！）

• 下肢深部静脈血栓や、腫瘍（血行性転移）が肺循環系につまりやすい（塞栓を起こしやすい）、つまり答えは4.

  • 下肢深部静脈血栓症→肺血栓塞栓症

  • 各種「悪性腫瘍」→肺転移（血行性転移）