R17.心不全とCS【救急・集中治療Reference】

CS1：肺水腫

◇収縮期血圧＞140mmHg
◆血管拡張薬+NPPVでの介入開始が主体。
→病態である後負荷上昇に対応&PEEPで肺から水を追い出す。

CS2：全身性浮腫

◇収縮期血圧100～140mmHg
◆利尿薬の使用が主体。
→体液過多による慢性心不全の急性増悪を念頭に、利尿をかける。

CS3：低循環

◇収縮期血圧＜100mmHg
◆強心薬/血管収縮薬を使用する。
→心ポンプの駆出障害を念頭に置く。

CS4：急性冠症候群

◆ACSとしての管理を開始する。

CS5：右心機能不全

◇肺水腫なし、静脈うっ血徴候
◆体液バランスを調整（水引き）しつつ、強心薬、血管収縮薬検討。