生理とIBDの関係｜悪化を防ぐためにできること

2025年2月17日 20:18

はじめに

「また来たか……。」
生理が始まるたび、そう感じる人は少なくないでしょう。
憂うつになったり、お腹が痛くなったり、気持ちが不安定になったり。
そして、炎症性腸疾患（IBD）を持っている人にとっては、腸の調子まで影響を受けることもあります。

「生理前からお腹がゆるくなる」「生理中は血便が増える」「PMSがつらくて、IBDまで悪化する気がする」
――こうした悩み、もしかして自分だけ？と思っていたら、実は同じように感じている人がたくさんいます。

IBD（潰瘍性大腸炎やクローン病）は自己免疫疾患のひとつ。
生理前後のホルモン変動が症状に影響を与えることについては、まだ研究が進められている段階ですが、多くの患者さんが「確実に関係している」と実感しています。

では、どうしたら少しでも楽に過ごせるのでしょうか？

女性の体は、ひと月の間にホルモンバランスが大きく変化します。

排卵後～生理前（黄体期）：プロゲステロン（黄体ホルモン）が増え、腸の動きが鈍くなることがあります。この時期に便秘になりやすい人もいれば、腸内バランスが崩れて下痢になってしまう人も。
生理開始後（低温期）：エストロゲンが減少し、腸が過敏になりやすい時期。お腹の痛みや下痢が悪化することがあります。

IBDの人はもともと腸が炎症を起こしやすいため、こうしたホルモンの変化に敏感に反応しやすいのかもしれません。
加えて、PMSによるストレスや痛みも症状を悪化させる要因になります。

まずは、生理周期とIBDの症状の関係を把握することが大切。
手帳やアプリを使って、生理前後の体調の変化を記録してみましょう。
どの時期に調子が悪くなりやすいのかが分かると、対策が立てやすくなります。

生理前は食物繊維の摂りすぎに注意：便秘を防ごうとして、不溶性食物繊維（玄米・豆類・生野菜など）を多く摂ると、かえって腸に負担をかけることも。水溶性食物繊維（オートミール・バナナ・じゃがいも）を意識すると◎。
鉄分を意識する：IBDの人は貧血になりやすいため、生理中は特に注意が必要。レバーやほうれん草、鉄分強化食品を取り入れてみるのがおすすめ。
カフェイン・アルコールを控える：生理中は腸が敏感になっているので、刺激物を控えることで症状が落ち着くこともあります。

体を温める：腹巻きやカイロを活用し、お腹を冷やさないようにすると、腹痛が和らぐことがあります。
適度な運動をする：軽いストレッチやウォーキングは腸の調子を整え、メンタル面にも良い影響を与えます。
漢方やハーブティーを試す：PMSや腸の不調に効果があるとされる漢方（当帰芍薬散や加味逍遙散など）や、カモミール・ペパーミントティーなどを取り入れてみるのもいいかもしれません。

「生理＋IBD」のダブルパンチがどうしてもきつい時は、無理をしないことが大切。

「生理だから仕方ない」「IBDだからしょうがない」と我慢しすぎる必要はありません。
つらいときはつらい。
無理をせず、自分に合う対策を探しながら、少しでも快適に過ごせる方法を見つけていきましょう。

私たちの体は繊細で、ホルモンや腸の状態に影響を受けやすいもの。
だからこそ、自分の体をよく知り、いたわることが大切です。

「また来たか……。」と思いつつも、「まあ、なんとかなるか」と思えるように。生理とIBD、うまく付き合っていきましょう。