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＃2024年12月9日。日記　＃森保一　＃JFA　＃地域密着の嘘　＃南葛ＳＣ　＃サガン鳥栖　＃ジュビロ磐田　＃アビスパ福岡　＃川崎フロンターレ　＃コロナワクチン　＃ヴィッセル神戸　＃サンフレッチェ広島　＃紺野和也　＃金森健志　＃前寛之　＃井上聖也　＃村上昌謙　＃長谷部茂利　＃金明輝　＃読売新聞　＃ヨミドクター　＃ホイップキック　＃エリアの騎士　＃町田ゼルビア　＃ABEMA　＃サイバーエージェント　＃アメーバブログ　＃被団協　＃ノーベル賞

＃放射線科不名誉享受　＃寺田次郎　＃六甲学院56期　＃関西医科大学73期

寺田 次郎　にさんは山梨大学医学部にいます。
12月9日 10:11 · 中央市 ·
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#2024年12月9日 。
昨晩は迷って #丸京 。
新味の、＃味噌ラーメン。
麺と一緒だと若干酸っぱくて、スープだけだと濃厚。
不思議ですねと言いながら、素直にいつもの味がいいですと答えてしまう。
レシピは一緒でも、
人によって味は微妙に違う。
読影レポートと一緒。
いつもの店のいつもの味がいい。
・
昨日は、魔法使医の友達の書置きに、返事をしてしまったが、彼も、ひたすら彼女礼賛とか意味不明なことをしているので、人格や環境がおかしいのだろう。
おかしいのはお互い様で、あとは自覚の有無と寛容さの大小の違いである。
学のない学の友達の相手などしていられないが、息抜きにはちょうどいい。
・
学があるとかないとか、学歴の問題ではなく、態度の問題で、僕もラーメンの材料や製造の知識はない。
そういう点で、ポイントは、ある面で真面目かどうかだが、＃魔法使医　の友達だけあってフォーマットは一緒なのだろう。
そういえば、麺や夢中のアレが、俺には友達がいるとか言い出した時があった。
・
人間性を潰された人間に、人間性だの、並の人間の感性や関係性の有無を求められても困ると言ったが、何か主張し続けていた。
多分、地域か宗教団体の同調圧力だろう。
ほどなく、遠くに移転した。
逆に言えば、魔法使医の友達も宗教団体の手先かも知れない。
仕事以外で僕に関わる奴はいない。
・
#西洋の敗北 #エマニュエルトッド 　４－５章を読み終え、1時に寝て、9時過ぎ起き。
抗生剤を1週間ほど飲んだせいか、ノンアルコールビールが体に合わないのか、お腹が下る。
それはともかく、広島出身者の問題が話題に出たところで、＃ヴィッセル神戸　の優勝。
案外、偶然とも思えない。
・
昨日は、＃アビスパ福岡　VS #川崎フロンターレ 　が #宮大樹 #グローリ 　抜きで、　１－３だったが、これまでと今後を考えれば、ベストのスコア。
そういえば、＃コンゴ　で変な感染症か類似の症状が出回っているらしい。
残酷だが、金儲けの #感染症専門医 　の裏側で、＃放射線科医　は値上げ。
・
https://note.com/supereagles2002/n/ne75920c729c0
＃大西洋教授　への最新のメールに、＃ユダヤ　のマークでいいねがついた昨日。
その通りに、＃新型コロナウイルスは研究所由来　の報道が出た。
#BRICS 　も一枚岩ではなく、欧米と中国の製薬産業が泥をかぶることで中国を守る。
#ウクライナ戦争 　は米英の覇権争いの理解。
・
#日経新聞 #私の履歴書 #ジェラルドカーティス 　は本文で触れたような、日本の政治が現場で疲弊しすぎる問題を描いてたのも興味深い。
日本や日本のアカデミアよりも、むしろ、欧米込みで、マスメディアに裏で支持されているのかもしれない。
理由は簡単で、マスコミは異論でも真実が欲しいから。
・
そして、マスコミの人間は、自分や家族の命や健康が大切な人も多いから。
僕が医師免許を持っていることよりも、10年前後読売新聞に投稿を続けたことの方が重みがあるのかもしれない。
医療の各分野であの程度の内容を書ける人間は沢山いるが、ジャンルを問わない、分野の掛け算、と言ったことは稀だ。
・
それはともかく、家を出る前に、5章を読み終えるか。
昨日読んだのは３－４章の間違いだった。
勉強しなければ、僕はゴミ。
こんな自己催眠に頼っている時点で力不足だが、＃JASTRO　に行ってよかったと思えた。
世の中には、僕より力不足の人は案外多いものだ。
個々の案件では僕より有能であっても。

寺田 次郎　にさんはアビスパ福岡にいます。
12月9日 19:49 ·
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７９
・
#森保一 #JFA #地域密着の嘘 #南葛ＳＣ #サガン鳥栖 #ジュビロ磐田 #アビスパ福岡 #川崎フロンターレ #コロナワクチン #ヴィッセル神戸 #サンフレッチェ広島 #紺野和也 #金森健志 #前寛之 #井上聖也 #村上昌謙 #長谷部茂利 #金明輝 #読売新聞 #ヨミドクター #ホイップキック #エリアの騎士 #町田ゼルビア #ABEMA #サイバーエージェント #アメーバブログ #被団協 #ノーベル賞
・
https://news.goo.ne.jp/.../sports/nishispo-878607.html
・
ということで、珍しく、ハイライト動画の前に、別の試合の記事。
なにか、自分の都合のいい時に都合のいいことばかりを言っている、もりやすはじめ。
地域密着では明らかに不利な都道府県のクラブはどうするのだろう？
そういう抗議の意味でも、被団協のノーベル賞に並んでの優勝フラグが消えるほどに、水面下では、金と政治が渦巻いていた最終節だと気づく。
・
強い代表が、とか言って、無茶ぶりな、育成と選抜を遂行する裏で、お前たち植民地は、植民地のままでいろよと言わんばかりの人事遂行。
だから、日本代表は不人気なわけだ。
ただ、まあ、その辺は、コロナワクチンの問題とセットで、処理されて行くと思う。
一応、JFAは南葛ＳＣのバススポンサーの金額の詐欺を不受理としたので、こちらも、コロナワクチンはともかく、これからの、パンデミックに関して、公式のご意見でどうぞという形だ。
死んでお詫びしてくれるらしい。
・
勿論、アンバサダーは、クラブの金と政治のために、任意接種ではなく、積極接種になる。
コンゴで、新種の感染症が出たらしいが、日本の感染症内科の優秀さは、この数年で、素人でもわかった通りである。
むしろ、現場での当事者だったJFAのドクターズの方が、焦っているかもしれない。
・
https://www.youtube.com/watch?v=ntOY5ebBvGY
・
試合は、まあ、想定の範囲内で、村上昌謙のわざとらしいアシストと、金森健志とウェリントンのハイレベルなシュートミス。
金と政治を考えれば、相手の監督に花道を創るとともに、長谷部茂利監督の事情やリーグの事情にも考慮した形になる。
サヨナラの代わりに、２－１のWINNERSを買ったのは、１１２６トークンを贈ったのは無駄だったか。
・
とはいえ、随所に、守備のミスがちりばめられていて、新生アビスパを台無しにしての最終節は逆に、新生アビスパを守らなかったから、昔ながらのスコアだったとわからせてくれた。
そういう意味では、浦和レッズ相手のウノゼロと共に、ちょっとしたリスペクトにも思えてくる。
・
選手を怒らないでください。
長谷部監督は優しい。
けれども、賭け事か、金持ちスポンサー女への忖度か、チームバスを待たせて、女とみんなの前でいちゃついた選手がいたらしい。
僕は、そういうことはあまりよくわからないが、多分、チームの規律は崩壊していたのだと思う。
・
規律やルールは必ずしも守られるものでもなければ、守る必要もない時はある。
一方で、色々と破って見せて、アピールするのが通るとチームは回らなくなる。
他の、政治経済の裏事情による八百長もあるので、難しい部分もあるが、わけのわからない国がワールドカップや欧州選手権で優勝する理由でもある。
チーム一丸となること、チーム一丸であり続けることは難しい。
・
さて、長谷部監督はフロンターレに行くらしいが、そういう部分も含めて、少し、アビスパにとって複雑だ。
金明輝が本当に来るなら、Jリーグの裏事情だろう。
明らかに、移籍の噂の金のレベルが高すぎて、多分、サイバーエージェントは、法律を回避しながら、セカンドクラブとして、アビスパを買収したのだろう。
あるいは、似たような企業が水面下で動かしているのかもしれない。
・
結局、リーグ優勝を目指すには、一つのクラブでは難しい。
黒田剛と町田ゼルビアの1年目の限界が3位だったということもあるだろうが、ここから、実力ベースで、ヴィッセル神戸との距離を詰めるには、たぶん、町田ゼルビアに高額の選手を取るよりも、同じカネで、金の少ないJ1クラブをほぼ買収してしまう方が手っ取り早い。
選手もカネがもらえて首が飛ばなければ、10試合くらい平気でやるだろう。
・
そういう意味では、微妙な順位にもかかわらず、宮大樹が名古屋グランパスに引き抜かれ、前寛之がおそらく町田ゼルビアという使い捨てになりかねないクラブに行くのも理解できる。
実家や嫁の実家がよほど太くなければ、生涯年収に近い金を稼ぎ出せなければ、サッカー選手はしんどい。
・
監督問題だけでなく、前寛之や宮大樹が移籍したとしても、僕が名古屋グランパスや町田ゼルビアを応援するかと言えば違うが、アビスパ福岡を応援する気はなくなるかもしれない。
こういう部分も含めて、JFAは金銭的な弱小クラブに揺さぶりをかけているのかもしれない。
そういうのが透けて見えるから、サッカー日本代表を応援する気も無くなるし、地域密着とか、自分たちに都合のいい言葉を並べて、フットサル理事とか身内の詐欺とか放置して何やっているんですか、ってことになる。
・
僕一人の意見はどうでもいいが、おそらく、博多も、博多以外のアビサポも、皆、サッカーの内外に、個性とか、歪んだ人生や人格があって、偶然あるいは必然に、アビスパ福岡と結びついている。
その結びつきを、外して、地元のクラブと接着できるか、そんなずさんな方法はおそらく解決策ではないだろう。
・
ただ、僕のカンだが、そういう、僕のような、めんどくさい人間を排除して、金でリーグを支配して、メンバーも入れ替えて、アビスパが、11位以上を維持した時に、ライトファンは応援しだすのではないかと思う。
そして、そのために、サイバーエージェントの子会社か、どっかが金を出すのだろう。
もともと、サガン鳥栖にフェルナンドトーレスを呼んだのも、あそこの子会社だとどっかの記事で見た気がする。
・
逆に言えば、ディープなファンを追い出して、ただの洗脳装置に変える国策で、JFAはもともとヤクザの興行の看板を掛け変えるにあたって、政治家同様に、宗教団体や任侠団体と距離が近かったのをマスクしたいから、遂行するのだろう。
・
これは止められないし、それこそ、コロナワクチンのまれな副反応の影響で、心筋梗塞や脳卒中に加えて、認知症患者が増えるので、進行するのかもしれない。
その辺の、政治や医療の裏読み過ぎは、また、僕の別のブログシリーズでも、興味ある人は見といてください。
結局、サッカーは１％くらいの真実を除いて、ピッチ外でかなりのことが決まる。
愛するクラブを守るには、武装するしかない。
・
僕も、アビスパを愛しているのか、自分が長谷部監督の裏で育てたと信じ込んでいる選手たちを愛しているのかはわからない。
一方で、何人かの運命を前向きに変えられたのであれば、それは良かったと思う。
イケメンとフィジカルモンスターの為だけのサッカーなんかくそったれ。
まあ、そんなこんなで、今季も、気が向いたら、もう少し書きたいと思う。
・
アビスパのおかげで、自分の人生で、仕事以外で行ったスタジアム数の順位は変わった。
とりわけ、アウェイ、ビジター席の多さによって、FCバルセロナのカンプノウが1位から陥落した。
勿論、３が4に塗り替わった程度でしかないけれども、僕の人生では大きかった。
・
ということは、博多であれ、博多の外であれ、もっとアビスパを応援してくれている人には意味が大きいのではないかと思う。
その辺で、ダークな手段を含めて、サポーターは、チームを応援していく必要があるのではないだろうか？
・
やらかす監督は繰り返す。
多分、本当に問題なままだったら、前期のうちに、処理できるように準備していくべきだ。
ただ、それだけ。
こうやって書いていると、来年は見て行った方がいいのかなとも思う。
・
それはともかく、とにかく金と視聴率は大事だから、飯テロでも何でも、頑張って、活動していこう。
こちらとしても、純粋なお金の広告効果の部分もあるけど、アビサポは微妙な活動も頑張ってやってはったでしょう？
それは、ありがたい話で、信頼関係の話です。
・
追加接種だけでも避けられていたならラッキーですね。
生きていれば、昇格でも、優勝でも、見られる可能性はあるから。
死亡超過率ダントツの神戸市でJリーグ連覇なのも無関係ではないでしょう。
逆に言えば、末広がりの８を体現できれば、サッカーなんかどうでもいいのかもしれない。
だからこそ、選手達には、技術や戦術面の厳しさは書いていくとは思います。
井上聖也はノーコメントです。
甲南大学と灘学閥と武田製薬は有名なので、彼はアビスパだろうがなかろうが、守られるでしょう。
2024年12月9日19時47分　エア指揮官　寺田次郎。
【川崎フロンターレ×アビスパ福岡｜ハイライト】2024明治安田J1リーグ最終節｜2024シーズン｜Jリーグ

寺田 次郎　にさんは梶井町放射線診断科クリニックにいます。
12月9日 20:01 · 京都市 ·
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回答: 地域医療の向上と研究力の向上に関する意識調査
・
開始日： 2024年12月9日 午後6:44:00
最終変更日： 2024年12月9日 午後6:54:53
作業時間： 00:10:52
ページ 1
Q1
1． あなたのキャリアプランをどのように考えていますか。当てはまるものを選んでください。（複数選択可）
その他 (自由記載):
関西医大の濡れ衣で人生が終わったので、補償金を出させて、もう働きたくない
ページ 2
Q6
2－1　このような医師偏在対策について、あなたはどう思いますか。当てはまる主なものを選んでください（複数選択可）
その他 (自由記載):
関西医大のように、過疎地で神様ごっこを覚えたバカを祭り上げた事例を勉強したら、こんなバカな政策にはならない
ページ 3
Q7
2－2　医師が少ない地域での勤務について、あなた自身の考え、あなた自身が対象者となった場合に当てはまる主なものを選んでください（複数選択可）
その他 (自由記載:
そもそも、医療過疎と言っても、その他のインフラや支援体制などを考慮するべきである
ページ 4
Q8
3－1　リカレント教育について、あなたはどう思いますか。当てはまる主なものを選んでください（複数選択可）
その他 (自由記載):
リカレントで到達できるレベルの限界と、専門医の非常勤のハイブリッドを考えるべき
Q9
3－2　中堅以降の医師が医師の少ない地域で勤務する際、ハードルとなること等はありますか（自由記載）
出産育児、とりわけ、教育環境の兼ね合い。
ページ 5
Q10
4－1　あなたは研究に従事する時間が確保できていますか？
1）はい
Q11
4－2　研究時間について、あなた個人としてどう思われますか
４） いずれとも言えない
ページ 6
Q12
5．日本の医学研究力の低下が指摘されていますが、あなたはこの問題に関してどう思われますか。当てはまる主なものを選んでください（複数選択可）
１） 医学研究に従事できる時間を増やすべきである
３） 医学研究を支援する人を増やすべきである
１０） 文部科学省科学研究費等の自由な発想での研究申請の採択数、金額、充足率（申請額に対する申請額の割合）を増やす
２） 医学研究に従事する人を増やすべきである
その他 (自由記載):
まずは、低能な関西の教授を全員首にしよう
ページ 7
Q13
6－1　海外留学経験はありますか。
１）経験あり（現在留学中も含む）
ページ 8
Q16
7．キャリア形成に関して困っていること、提案、医学会連合に取り組んでほしいことなどがあれば記入してください（自由記載）
大阪母子医療センターの案件は遠山正彌が正式に謝ったが、関西医大と枚方で著しい不利益を受けた僕はまだ謝罪も保証もない。キャリアはもういいので、金をくれ。
ページ 9
Q17
8－1．卒後年数
10年以上
Q18
8－2　主な基本領域
放射線科
Q19
8－3　主なサブスペシャルティ領域
その他 (自由記載):
だいたい、三歩先の未来が文字と絵にできる。
ページ 10
Q20
8－4―1　以下から選んでください。
大阪府
Q21
8－4－2　勤務先は、都道府県庁所在地ですか。
はい　　
Q22
8―4－3 勤務先の市町村の人口はどのくらいですか。
100万人以上
ページ 11
Q23
8－5　現在勤務している主な医療機関
その他 (自由記載):
フリーランスという名のほぼ無職
ページ 12
Q24
8―6 研修終了以降後から現在まで経験した勤務機関（複数選択可）
大学病院
医療法人病院（20床以上）
診療所（20床未満）
その他 (自由記載):
フリーランス
ページ 13
Q25
8－7　現在の職位（複数選択可）
その他 (自由記載):
フリーランス
Q26
8－8　博士の学位
大学院の希望なし
Q27
8－9　これまでに受けた指導に対する満足度（研修場所によって異なる場合でも全体としての満足度を選んでください）
非常に不満足
ページ 14
Q28
8－10　年齢
40～49歳
Q29
8－11　性別
男性
Q30
8－12　世帯構成
1人世帯 (自分のみ)
ページ 15
Q31
9.　その他、ご意見等ございましたらお聞かせください。（自由記載）
日本医学放射線学会、JASTRO＝日本放射線腫瘍学会に問い合わせてもらえばいいが、少なくとも、臨床研究の伸びしろは腐るほどあって、それの足を引っ張る老害が本当の問題。さっさと関西医大と京都大学と大阪大学では、レプリコン接種の１００％接種を強制しろ。

寺田 次郎　にさんは新党大地・鈴木宗男 北見事務所にいます。
12月9日 20:44 · 北見市 ·
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９５
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#東京大地塾 #シリア #アサド政権 #エマニュエルトッド #西洋の敗北 #警察 #検察 #鈴木宗男 #佐藤優 #ウクライナ戦争の嘘 #手嶋龍一 #コラッツ予想 #イスラエル #トランプ #Trump #憂国のラスプーチン #米国大統領選挙 #USA #コロナワクチン #コスタイベ #レプリコン #ウクライナ 、＃イスラエル、＃ガザ、＃イラン、＃レバノン、＃ロシア #関西医大 #京都大学 #濡れ衣 #ディオバン事件 #袴田事件 #JASTRO #キャプテン岸田
・
ということで、少しあっけない、シリアの陥落でした。
元々少数民族に統治権を保証して混乱を作っていた大英帝国。
それから、イスラエルの安定のために、あえてシリアの政権を維持していたイスラエル。
その前提条件が崩れて、一気に、シリアの政権が奪取された。
停戦協定が守られなかったためという噂もありますが、その辺の裏事情も含めて、佐藤先生のお仕事でしょう。
・
不勉強な分際で、直感的な記載をしますが、僕の予感では、アサド大統領は知っていたのではないかということ。
佐藤先生の本や推薦書を読むほどに、アサド大統領は元々、そんなに支配欲はなかったのではないかということ。
・
その中で、非道な手段を用いてでも、継いだ王家を維持しないといけない。
弱小であり、紛れ込んだ内外の諸勢力を抑えるために、非人道的、西洋の感覚で言えば法律違反の連中と戦いながら。
・
ウクライナ戦争は、米英の覇権争いでもある中で、元の留学先の英国も本音では冷たい。
そうなると、ロシアに亡命は現実的な話。
中東ではまずいこともあるのでしょう。
・
問題は、新しく書き換わった地図で、イスラエルやその他の中東の国がどう出るかですね。
日本としては、中東に外交やナントカも振り向けつつ、本音の部分では、アジアやアフリカでしょうか？
それから、エストニアやラトビアなどの、同じような、欧米のほぼ植民地の国々との関係。
・
エマニュエルトッドの西洋の敗北を半分弱読み終えましたが、JASTRO2024会長の大西洋ならぬ、GreaterWesternとしての大・西洋とその他の勢力の組み換えの現実です。
ロシアと組めというと、なかなか難しいものはありますが、ロシアとの関係が大事なのは間違いなく、だからこそ、横槍が入るということでしょう。
・
入り組んだ海外勢力や国内弾圧の歴史の評価が難しいことは、日本の歴史やロシアの歴史を学ぶとわかります。
それで、鈴木先生や佐藤先生の言説が、珍獣扱いとなるケースもあるのでしょう。
日本の教科書の常識とはまるきり違います。
一方で、ブラック企業の殺人などは、もはや、それよりひどいケースもありますね。
・
その辺で、佐藤先生が知の巨人になるのは、他の人が知の小人で視野が狭いせいでもありますね。
小人料金で生きていきやすい日本社会の問題もあります。
見ざる、聞かざる、言わざる。
自分が被害の中心にいなければ、多分、それは正解なのでしょうね。
その辺で、余生で、合法的な暴発をどう楽しむかを決めたいと思います。
今更、人生が返ってこないですからね。
・
それから、シリア陥落によって、アフリカへの陸路回路を失ったという記載を見ましたが、この辺も、どうなんでしょうね？
逆に、中国とロシアあるいはアラブ諸国の結束を深めるだけかも知れませんね。
・
トルコ、だけではありませんが、間接戦争の直接の相手によって、見え方が変わる不思議もあります。
トルコはEUの非加盟国ですが、様々な面で、加盟国に準じた存在です。
その中で、ハンガリーがウクライナ戦争でEU内部から起こした行動や言動のようなものをもっとドライに表裏から進行出来ますね。
そして、双方の国益がかかれば、他の中東諸国との連携も動かすでしょう。
・
少し前に、中東の歴史を動かすような和解が多数みられましたが、その前例の影響は、何も、その当事国だけではないでしょう。
また、軍事兵器は、ウクライナ戦争で、エポックメイキングなことが、可視化され、産業さえ動きました。
単に、アフリカあたりで、代理戦争が火を噴くのではないかと想像します。
そのへんも、次の大地塾のテーマになりそうですね。
2024年12月9日20時44分　寺田次郎

寺田 次郎　にさんは大阪日本赤十字病院まえにいます。
12月9日 22:18 · 大阪市 ·
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14時過ぎに喫茶店に来ると、新聞がない。
朝刊抜きの日に気付いて、帰宅。
少し休むと、18時前。
100均で、300円のLEDと子供用のボールを買って660円。
それから、地下喫茶店で22時前まで、鈴木宗男先生のシリア問題とJCRニュース260号の感想。
懲りずに、今日も #丸京 　で、今日は #中華そば 。
・
また、海外の教授から、挑発のメールが入っていた。
テキトーにミサイルとかのアイデア出すだけ。
まあ、今後も、特に望みはないし、態度の悪い、その辺の人間もどきは死んでもいいと思った。
多分、＃トランプ　の、＃バイデン　恩赦も普通に #ワクチン行政 　をゴイムの始末に使うという発想だろう。
・
今日の #心たけ 　は22番ではなく、10番で、窓際だった。
#コロナワクチン 　の壁もかなりきわどいコメント入っていたし、殺されるのかもしれないな。
まあ、死ぬ前に、ミサイルのアイデアをもっとわかりやすく書いてしまおうか。
自分だけ、汚名着て、死ぬのはバカらしい。
非専門家の妄言は無罪。

寺田 次郎　にさんは日立製作所ヘルスケア九州支店にいます。
12月10日 0:46 · 福岡市 ·
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より良い神経放射線のために　１５８
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#ＡＩ社会で生き残る #ＪＣＲニュース #ミッドウインターセミナー #松木充 #JASTRO #日本臨床検査医学会 #放射線治療医 #パニック値 #AI #大西洋 #中村聡明 #竹中亮 #大前研一 #第四の波 #エマニュエルトッド #西洋の敗北 #佐藤優 #ネオアンチゲン #癌カスケード #がんワクチン #コロナワクチン #免疫チェックポイント阻害薬
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JCRニュース260号を読み終えて。
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ということで、誰にも求められていない、読後感想を書いていきます。
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まず、生坂先生との対談で、こっそりと、放射線診断がIVRや治療とセットで、何の理解もされないままにシーリングされたと書いてあるのが、山田惠、京都府立医科大学教授の渾身のファインプレーだと思います。
ここを出発点にしないと、放射線科内の喧嘩が収まらないでしょう。
地域や組織で過度の喧嘩するのはバカで、落としどころを作って、強靭化するのが大人だと思います。
・
AIの理解に関しては、やはり、名古屋大学の伊藤倫太郎先生が一番スマートだなと思いました。
実際、執筆依頼がなされたときに、想定される文章とか回答があると思います。
各人の限られた知識や様々な制限と、現在の常識の中で、皆さん、今の医療や医療事務におけるAIやその半歩先に終始しておられるのが特徴です。
そこで、伊藤先生は最後に意味深な一言を入れられています。
・
たびたび、中村聡明先生の何年か前のミッドサマーセミナー、AIを使いこなす、という発言を叩いて申し訳ありませんが、今回、JASTROのビジーなスライドは置いておいても、答えを一つ象徴するのが、小学館の草場道輝のファンタジスタではないかと思います。
それを使いこなすという発想自体が、それにまつわる知識や常識に使われるという状況を生んでしまう、という視点が大事だと思います。
一方で、仕事社会、約束社会、契約社会において、全くの自由もないでしょう。
その匙加減を、AIやITの進歩とともに、考えていく。
だから、AIとともに、というタイトルも含めて、重要ではないかと思います。
・
そして、もう一つ大事なのは、爆発的に増えるアウトプットのチェックを、今度はその個人の時間やエネルギーでなしえるのか？
ここにおいて、いわゆる、AIやITがなかったり、未熟だった時の、エース読影医と凡庸な医者の連携像にも似てきます。
皆が皆、あらゆる分野の難読症例をできる必要もなく、チーム医療が大事。
（諸般の事情でむつかしいのは理解していますが、書いておきます。）
・
ミッドサマーの若手座長には、僕自身が、ほぼ読影ハンズオンにいたので気づきませんでしたが、よかったと思います。
あんまり言うと怒られますが、座長くらい失敗してもいいじゃないですか？
ベテランの先生と組ませればいいじゃないですか？
そんなことで、放射線科の業務やベテランに対するメンタルブロックが外されて行くのは大事です。
僕みたいに、キャリアや人生が修正不能だから、という症例はもういいでしょう。
・
そういう意味でも、メンバーズベネフィットのベテランの先生も、失礼ながら、僕の知らない、名だたらない先生ばかりで良かったと思います。
僕は、特殊な環境なので、イスラエルが世界中を敵にしてでも生き残る意識と同様で、とりあえず、放射線科に片足を置きながら、もう片足は、よそにありますが、普通のそのへんの医学生や研修医は、別に、すごい先生になりたくもないでしょう。
・
凄くドライなことを言えば、当直や残業の少ない分、給与も7掛けくらいになっても、出産育児で家事重視でもいいじゃないですか？
放射線科の仕事の知識と人間関係があると、まだましな医療を受けられる確率が上がります。
そんな子たちを勧誘するためにも、たびたび、職業人としては凡庸な先生を取り上げて、こういう記事やパンフレットに無料でアクセスできたり、あるいは、無料で印刷して、勧誘に使えるようにするべきだと思います。
・
特に、すごいなと思ったのは、葛西孝美先生で、昔から感じていたことが文字になっていて驚きました。
個性は消しても消しきれないから個性ということ。
中学時代から感じていて、嫌々行った六甲学院でも、制服であること自体は好きでした。
本人さんは講演は嫌がるかもしれませんが、弦楽器の仕事と放射線科の仕事に関するスライドショーとかは見たいなと思います。
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IVRや治療に関する常識的な意見は僕の記載するところではないでしょう。
真面目に考えたら、何かを思いつくかもしれませんが、それは、また、JASTRO２０２５で(笑)。
・
核医学のアルツハイマー病に似た病態については、苦手分野で、NR懇話会でも、スポーツ選手の画像や認知の話とか、ミックスでフロアコメントを膨らます分野です。
一方で、仮に専門としなくても、こんなピットフォールがありますと言えたら、凡百の放射線科専門医としては問題ないかと思います。
それでも、マニアックな核医学や脳画像の専門の先生を紹介してくださいと、担当医や患者が言うケースは多くないでしょう。
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これは、ドライな目線で、大西洋教授に怒られるかもしれませんが、態度の悪い内科や外科、あるいは、どうしようもない制度不備のために、放射線科医が壊れて死ぬ必要はないです。
死ぬ大半は患者とか役人なので、制度不備や予算不足だけ書いておいて、RadiologyLuxuryとしておいておけばいいと思います。
日本の医療はおかしなことばかりなので、そんなに消耗する必要もないでしょう。
・
小児放射線学会は、他の放射線科のサブスぺの学会と一緒で、廉価で近所かリモートであれば、とは思います。
一般の放射線科医に、何をどこまで要求するかが難しいんでしょうね。
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これは、先日の乳癌画像研究会の第一回WEB講義でも質問をぶつけましたけど、多くの第一線の専門医の先生は、自分と同じ感覚で、その専門分野に飛び込んでほしい感覚なので、若手としても難しい。
僕はもう若くもないですが、関連職種や、AIあるいはITと競争しながら、未熟な医師が一人前と言わずとも半人前になるのも難しい時代です。
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僕みたいな、不幸の関西医科大学、ヤクザの京都大学ギャングスターみたいな、地獄に出会わなくても、結構壊れたり死んでますよね？
昭和の人たちの、それでも、開業すれば、何故か皆儲かった時代ではありません。
その辺の、患者さんの理解と共感のレベルに合わせた方が儲かる。
それに気づいて、最初から勉強しないで開業する医師も増えてきていますね。
そのことに対して、放射線学会の上層部は、口には出さなくても、アンテナはたてておくべきではないかと思います。
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例えば、ＪＡＳＴＲＯ２０２４の話を頂いた時、山梨の放射線治療医を増やすには、という話もあって、僕は、適度なタイミングで、大西教授が都内の病院に飛ぶのがいいのではないかとメールに書きました。
荻窪か、中野か、新宿か、東京か、八王子かわからないけれど、山梨大学からの脱走兵が散り散りになるのではなくて、最初から集めて落としどころになる場所があればいいと思いました。
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僕も健診などで、いくらか経験しましたが、地方医療の難易度は、地方文化と子供の育児環境です。
世襲が有利な医師社会なので、ますますですね。
それをとがめるよりも、逃げ場所を作る方が合理的でしょう。
大西教授や山梨大学の事情は知りません。
一方で、そういう発想があれば、多くの地方都市はそもそも、ここまで疲弊しなかったのではないかと思います。
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画像診断でも、あるいは、一般臨床でも、遠隔診療や遠隔コンサルタント。
怪しい企業がやっている、怪しいテンプレの、いっそ法律アウトなケースを塗り替えるようなサービスがあればと思います。
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20年前から、専門医とったら南国や米国から遠隔診療なんかの話もありましたが、あれも、初期投資の高さが問題なので、そこをクリアする組織が出来たらと思いますよね？
博多、大阪、神奈川、東京、埼玉、当たりなら現実的でしょうし、各地方都市でも、県庁所在地なら負担は少ないとは思います。
けれども、そうはならない。
そうはさせない、という老害のアレでしょう？
低能な、澤田敏系。
建物はキレイになったけど、人口が激減して、町の未来は消えました。
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仮に、遠隔診断センターがあちこちに立ち上がっても、地域や組織が全部がうまくいくわけでもないでしょう。
とはいえ、多分、どこかは上手くいくのではないかと思います。
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画像診断クイズも、松木充先生や井上明星先生の位置を見ると、それらの先生が多忙であることや、若手医師の変化を見ても、考えさせられることがあります。
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ここまで何人が読んでくださっているかわかりませんが、今日までに、エマニュエルトッドの西洋の敗北を約半分読み終えました。
自分の感覚では、理解度は５０％。
それでも、元々僕よりはるかに賢くて、かつ、タフな放射線科の先生のほとんどよりは理解していると思います。
書いた人が偉いのであって、僕は偉くもないですが。
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そこで、ＪＡＳＴＲＯ演題のいくつかのメッセージの一つでもありますが、角谷倫之先生が、ＡＩを活用する慧眼を発揮していた時、僕はＡＩとＩＴと人間の複合体を見ていたということです。
言い換えると、ＡＩそのものの多様性もあれば、ＡＩやＩＴと人の関係の多様性もあります。
その時に、人間も人間組織も多様な形態をとります。
放射線科でも、各セクションの分科会の繋がりの方が、近所の別セクションの先生とのつながりより濃密なことが多いのに似ています。
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そんな中で、ＡＩを使いこなす医師が、ＡＩを使いこなせない医師を駆逐するとか言われたら、どうなりますでしょうか？
ＡＩが苦手な医師の集団が、ＡＩの得意な集団を物理的に排除しに行くのが普通でしょう？
その問題を誰も考えていないのが問題です。
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若い子が、演題の、テーマやメッセージに困って、書いてみるのはいいわけです。
逆に書かせた方は、俺も3年でクビになるとおどけて見せないといけません(笑)。
それはともかく、医師にも、教授や部長にも色々います。
学会でも、臨床や研究の能力が一個落ちるのか、落ちたふりして周りを引き立てているのかわからない先生がしばしば見受けられます。
本当に、そういう先生は要らないんでしょうか？
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そして、本日、ＩＶＲ学会経由で、地域医療の、うんたらかんたらが回ってきましたが、田舎の病院に一定数いる、バカ上司や、バカ患者、バカナースとの縁がめんどくさくて、みんな地域医療なんか嫌がるわけでしょう？
改めて、医者とＡＩだけじゃなくて、人間や人間社会を相手にする、医者とＡＩとＩＴの複合体なのではないかと思います。
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僕自身、何の実績も、何もないですが、フロアコメントを切って捨てる人と、外れでもありがとうと言ってくれる人と、意見が当たりだった時に認めてくれる人を区別しています。
言い換えますと、好戦的か否かを見ています。
多分、皆さんも口に出さないだけで、一緒でしょう。
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これから、新型コロナの影響で、部活やその他をやらずに卒業して医者になった世代も増えてきますが、コミュニケーションが取れない相手は、少なからず１００％排除しに来ますから、なかなかシビアだと思います。
それよりは、お互い、探り探りになるんじゃないでしょうかね？
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そして、ＡＩの問題は、ＡＩだけでなくて、同時に発生したその他の問題や国際情勢の影響を受けます。
皆さんの大半は診断医や放射線治療医として僕より有能ですが、国際情勢なんか新聞やテレビくらいしか知らないで、ＳＮＳに転がる玉石混交の情報の扱いなんか知りませんよね？
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ビットコインで資産が100億円になった30歳の専攻医とか研修医にとって、専門医資格やその先の上級医資格、あるいは、それにまつわる診断や手技の値段はいくらでしょうか？
多分、そんな発想は皆さんにはありませんよね？
それこそ、シーリング無視で、専攻医の資格もいらないので、都心部の放射線科の大学院に入れてくださいという時代も来るかもしれません。
なんなら、学費の裏で、寄付金も研究室に入れるので、ＤＵＴＹＦＲＥＥでお願いしますとか。
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本当にそれが起こるとか、それが良いとか悪いとかではなく、頭と心を準備していれば、適切な対処ができて、自分の所属大学や放射線学会を大きくする力にできると思います。
ＡＩやＩＴの存在や現実の医療の難題と乖離した、専門医制度が良いとか悪いとかではなく、これから回答も多様化してくるのではないかと思います。
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僕の立場を羨んで、詐欺や暴言を吐きかけてくる変な人もいます。
結局は私立医大とはいえ、受験刑務所の六甲学院からわけのわからない質と量の勉強をして、初期研修も旧制度の匂いのある二年目のアレで、大学院時代に国家レベルの捏造論文や殺人手術利権の流れ弾を思えば、全く羨ましいわけはないです。
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しかし、そういうことの理解が出来ず、僕の地獄以外の部分を甘くデコレーションしてみると幸せに見えるらしいです。
一方で、資産があって、医者は趣味だと割り切れているなら、本当にそのように生きることは物理的に可能です。
だからこそ、役人や患者の無理解で進まない保険収載の不備や不利の案件は、放置でいいと個人的に思います。
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これは、僕が大切な人がおらず、自分さえモノのように扱う習性がついてしまうほどの精神的な地獄を味わったからかもしれません。
じゃあ、そういう事件などがない人が、客観的にそれを見て、堂々と行使できる条件や状況を使ったら、変わるかもしれませんね。
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医師不足と医師過剰が並列してもう長いですが、昨今のニュースを見ればわかる通り、ゴミだらけの組織と地域が、ゴミをかばって、ますます、真面目な先生が壊れて消える構造はどうしようもありません。
そうなれば、まだましな地域や組織に別枠を予算込みで作る方が、社会的にも正義でしょう。
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そういったことも含めて、他科やその他の組織地域との関係を考えていくのが良いと思います。
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臨床検査医学会へ。
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https://note.com/supereagles2002/n/nefcf55002ea9
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ミッドウインターセミナーの広告やハンズオン運営について
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https://note.com/supereagles2002/n/n4ed912c3e9c4
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放射線治療は質を重視で、今の時点ではメジャーを取りに行くべきではない理由
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https://note.com/supereagles2002/n/ne75920c729c0
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ＪＡＳＴＲＯ２０２４　草稿５　それから加筆はしました。
ＰＤＦは重いので、分割して、大西洋教授に預けています。
要は、休み時間を作って、放射線科以外も勉強しよう。
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https://note.com/supereagles2002/n/nd5d3503305f4
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その他もまあ、沢山書きすぎて忘れましたが、面白いと思ったら、ＮＯＴＥでテキトーに検索かけてください。
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繰り返しますが、松木充教授を、ミッドサマーセミナー２０２５のポスターに使ったのは、２０２４でテロリスト呼ばわりされた仕返しや最初に読影に地震を与えてくれた恩返しでもありますが、このアナログ育ちの骨董品の読影の天才だからこそ、ＡＩとＩＴまみれの時代に考えるべき存在だからです。
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促成栽培の天才たちは、脆くもあります。
攻めの読影で、クイズで彼に勝つのは人によっては簡単かもしれません。
一方で、守りの読影をする場合はどうでしょうか？
僕なんか、読影クイズでは、ゴミですよね？
図鑑ないと鑑別診断すら思いつかないし、生涯読破論文数も50を切ります。
しかし、昔と違って、教科書の質と量が上がってきたこの時代ではどうでしょうか？
（とか、教科書で儲けたい先生を味方にしようとしている。）
典型的な症例以外は、相談のうえで捨ててもいいでしょう。
昔のブログは消えましたが、僕は質的診断は、種類の識別そのものは簡単な癌などの疾患の浸潤以外はゴミですが、クイズ症例でも、存在そのものの見落としは稀でした。
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ツイッターに、ちらっと、神戸大学の神田知紀先生が、耳鼻科との境界が難しいと書いておられました。
マイナー科の高難度の症例は、人員が十二分にとれない限り、転移のチェック以外は相談のうえでずさんでもいいでしょう。
全ての部位の、全ての疾患に精通し続けられるのは、放射線科医の中でも、極めて一握りの人が到達する世界だと思います。
このへんで、冒頭の、山田惠先生の本音は尊敬します。
いくつも極められる人はいていいけど、一つを極めるのだって難しい。
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改めて、書き始めると長いですが、松木先生への想定質問とか、サクラとか用意していくと、より味わい深い講義になるでしょうし、より多くの人に手ごたえや思い出を与えてくれる経験になるでしょう。
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逆に、若手先生の講義もそうですよね？
若手の講義をベテランが聴いてはいけないルールや質問してはいけないルールはありません。
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また、初歩的すぎる質問に対して、代わりに答える人がいてもいいでしょう。
僕は現役入学で、留年もゼロですが、年下で、最年少に近い主任教授の、東美菜子先生との春の総会の掛け合いを思い出しますが、放射線科に紛れ込んだものの、賢くない子、まだ賢くない子、特定の知識が弱い子はいくらでもいます。
そういう子の、サルベージできる子だけでもサルベージできたら、放射線科は力を増すと思います。
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本人や実家の資産が太いとか、工学系やＩＴ系の技術者の親戚がいるとか、そういうケースもあるので、一時の気分や感情に惑わされることなく、丁寧な勧誘や態度が大事だと思います。
これも、あえて、異論で結構ですが、ＡＩとＩＴと人間の複合体を形成することで、テック産業やナントカの侵略をはねのけることができると思います。
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海外の教授は、あんな簡単なコラッツ予想の証明が理解できませんでした。
帰納法か演繹法か忘れましたが、単純な話ですよね？
20年弱前に、彼は、医学は学問の中で最もレベルが低い、と最初に教えてくださいました。
それが、様々な政治や困難を乗り越える中で、わからなくなってしまったということでしょう。
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もっとも、昔の同級生で、京大や東大落ちの早慶の子でもわからなかったので、それが社会に出て、社会人になるということなのかもしれません。
人間社会のシステムが厳しいほどに、ＡＩやＩＴが発達するほどに、決まった時間に起きて出社するほうが、問題を解決するよりも重視される世界です。
それがいいか悪いかではなく、各組織や放射線学会が、どうしたいのか、どうありたいのか、勝ちたいのか、負けてもいいのか、が問われていると思います。
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僕はなりたくもない職業の医師で、外科医では潰されると思って入った放射線科で、さらに、キチガイ外科医まがいのゴミどもに潰された人生なので、勝てる試合や負けない試合をするのが大事だと思っています。
その辺が、素晴らしい理想の医療や職場という目標のある先生方と分かり合えない、あるいは、折り合えない部分もあるかと思いますが、そんな、どうでもいい、自分語りにも、自分に似たような研修医が潰されない、壊されない、思いを乗せて書いておきます。
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30過ぎまでに、婚活とか済ませて、少しずつ、凡庸な医師の道を上っていくのが、多くの若手には一番いいでしょう。
資産があっても、健康や資産を失うことがあって、最低限の技術と居場所は大事ですからね。
そういう医者が沢山いて、そういう構造を理解している上司がいれば、尖がった奴もそこで伸びてくるでしょう。
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結局、過去ログと内容が重複しちゃいましたね。
よりよい、ミッドウインターセミナーにしましょう。
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参加者が増えれば、地方都市開催から、大都市開催あるいは京都や神戸などの観光都市開催になるでしょうが、その場合、関連学会の参加者も増えるでしょうから、また、黒い談合をされればいいとは思います。
2025年12月10日0時44分　寺田次郎　拝

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