#2024年10月15日。 日記 #サッカードクターセミナー #宇都宮 #順天堂大学 #IVR学会 #メダルデザイン

寺田 次郎 にさんは新党大地・鈴木宗男 北見事務所にいます。
10月15日 14:38 · 北見市 ·
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#2024年10月15日
#サッカードクターセミナー  の書類の始末の前半で2時半過ぎ。
自家製カレーカルボナーラで晩御飯もお腹が壊れる。
いや、油多めの崩れ目玉焼きのせいか?
起きたら10時半。
ゴロゴロして、12時。
#アルバウム #豚生姜焼き定食  喫茶店は混んでいて、#北新地ジュンク堂。

手帳と #佐藤優 #賢人たちのインテリジェンス #記者と官僚 #永田和宏 #知の体力
久々に、佐藤優以外を買ってしまった。
そして、散財した。
金とスペースがあれば漫画も買いたい者は沢山ある。
#黒川遼 #神田知紀 #原田太以佑 #頭部画像診断をもっとわかりやすく  もめくり直した。

#山本太郎  が緊急入院らしい。
#ウクライナ  は #日米軍産複合体  のビジネスだってばらした直後らしい。
皆そんなことは知っていたが、どこで、誰が発言するかの問題なのだろう。
このままだと、日本が戦場で、嬉しい人と嬉しくない人がいる。
社会なんか、闇だらけ、それでも、毎日は過ぎていく。

寺田 次郎 に
10月15日 15:32 ·
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より良い神経放射線のために122(修正)

#サッカードクターセミナー #宇都宮 #宇都宮啓 #Cam変形 #グロインペイン #ネオアンチゲン

Cam変形を異常や疾患ではなく、生理的変化や発達あるいは代謝の問題と知らえて、三次元あるいは四次元で考えるのが大事だと思う。
その中で、異常と言える変化や疼痛などが過度に発現すれば異常や疾患になる。
癌のネオアンチゲンとの対比で、講義の後で、宇都宮先生と話をしたが、股関節のみならず、周囲の関節や骨格との相対関係における三次元や四次元の中での股関節の可逆性と非可逆性の変化及び、それに伴う、異常な変化や症状をどう考えるか?
それに付随して生まれる、他の関節や筋骨格の変化や症状をどう考えるか?
2024年10月15日0時4分 寺田次郎

寺田 次郎 にさんは宇都宮駅にいます。
10月15日 15:32 · 栃木県 宇都宮市 ·
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より良い神経放射線のために123(修正)

#サッカードクターセミナー #笹原潤 #帝京大学 #エコー #IVR

下肢スポーツ外傷の難解な症例を、超音波で、ほとんど処理されていたが、CTやMRIとの住み分けは、所有の機器も含めて難しそうだった。
特に、本人は達人で、エコーのみですべてを完結できても、続く弟子や患者は、CTやMRIの助けが患者説明に必要ではないかと聞くとその通りと答えられた。

そして、その高度な診断治療は、保険適応もあるけど不採算のケースもあるだろう中で、どこで、誰が、高度な診断治療に金を払うかの問題が考えられた。
それは、他の診断治療に関しても言えるが、現行の標準治療と並列して科研費や篤志家の協力による超高度診療の世界を広げていく方が良いと思う。
医者同士、整形外科医同士で潰しあうのは不毛。

これから、死亡超過による人口減少も進む中で、特に、お金を持った世襲医師は、一定数が、そういう丁寧な診療に向かうと思うし、その中で、チームとして、どう動くかだろう。
放射線科の目線からすると笹原先生の仕事はIVR(海外ではIR=Interventional Radiology)に見えた。
2024年10月15日0時7分 寺田次郎

寺田 次郎 にさんはJFA夢フィールドにいます。
10月15日 15:33 · 千葉市 ·
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より良い神経放射線のために124

#サッカードクターセミナー #宇都宮 #女子ワールドカップ #コロンビア #佐藤世羅 #佐賀大学 #大阪大学 #ウクライナ #トルシエジャパン #カタールW杯 #クロアチア #ブラジル #アビスパ福岡

決勝で北朝鮮に敗北、準決勝は若干標高が低くて、それは北朝鮮も同じだったとのこと。
標高への順化にはだいぶ時間がかかったらしく、そこに時間と手間を使った日本が勝っていったのだと思う。
普通のヨーロッパの国は、そこまで、アンダーの国際大会に対するこだわりはないから。
勿論、ウクライナ戦線における、西側諸国の一つとしての日本を維持させる政治かも知れないが。

僕のぶつけた質問は、一見順化したように見えて、熱中症の段階と同じく、回復力や疲労の蓄積の問題は潜在していたのではないかということ。
そして、試合をみていないけれども、むしろ、前後半で、相手の疲労を引き出すような戦術をすれば、優勝できたのではないかということ。
こういう部分は、ドクターの戦術眼のみならず、指導者やスタッフとドクターの信頼関係や、選手たちの状況にもよる。

追記すれば、パリ五輪で女子のA代表が敗れた理由も似ている。
清水梨沙が離脱してサッカーが全く違ったものになったという大衆向けのコメントだが、そもそも、相手からすれば、ルールの中で、壊したり競り潰したりは当たり前。
清水がいない時の戦術、これは、清水以外でも言えるが、しっかり、練り上げておかないといけなかったのではないかと思う。
だからこそ、エア指揮官のアビスパ福岡では、ラインを押し上げすぎず、まず、守備ありきを提唱した。
たまたま偶然、東京五輪でも採用されていたが、守備は一か所でも崩れると崩壊する。
象徴的なことに、カタールW杯では、ブラジル対クロアチアが延長での右サイドバックの足の痙攣で決着がついた。
形は違えど、本質は全く変わらない。
メディカルもサッカーの技術戦術なのである。

そのためにも、今の日本の女子サッカーの現状では、トルシエジャパン方式で、国内外に、50-100人の候補を積み上げていくべきだろう。
病気や怪我による離脱のほか、人間同士の相性が、選手やスタッフにも存在するのでそれくらいの数は必要。
そういうことを、組織の幹部が理解できて、ドクターチームと一丸になれた時、日本はどんどん強くなるが、その段階まではまだまだ時間もかかる。

残念ながら、まだまだ、日本のサッカーはそういう状況にはないので、これからも紆余曲折は必要だろう。
凄くドライな言い方だが、ドクターの意見に耳を貸さない監督が更迭されるくらい、ハイレベルな議論に耐えられる指導者層や経営層も構築していかないといけない。

そして、今は、医学生の部活も賛否両論で、もともと問題ばかりでもあったが、医学生の競技レベルの向上。
とりわけ、フィジカル以外、つまり、技術戦術面で、オリンピック代表程度のレベルには持って行ければいいと思う。
アフターキャリアも含めて、医学部を選ばせる親は団塊ジュニア世代からもいた。
未来の形はわからないが、その程度は可能だろう。
既に、プロ選手や評論家の中の真面目な人の書籍や動画を処理していけば、その程度になれるのはわかってきている。
そういう人たちと一緒に育った世代が指導者とドクターの上層部であふれる世代になれば、技術戦術の議論のレベルはおのずと高まっているだろう。
2024年10月15日15時28分 寺田次郎

寺田 次郎 にさんは廻転鮨 銀座おのでら本店にいます。
10月15日 15:56 ·
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より良い神経放射線のために 125

#サッカードクターセミナー #宇都宮 #福島理文 #順天堂大学 #パリ五輪 #新型コロナウイルス #コロナワクチン #アビスパ福岡 #湘南ベルマーレ #河野太郎 #町田ゼルビア #サイバーエージェント #アメーバブログ #振り込め詐欺 #キリンビール #原田浩平 #デウソン神戸 #南葛SC #バススポンサー詐欺 #キャプテン翼 #JFA #東京五輪汚職

安定の、いつもの協会の裏仕事だった。
そこに加えて、パリっぽさが溢れていた。
ただ、選手やスタッフにあった、いくつかの症状が、新型コロナウイルスの症状とコロナワクチンのまれな副反応の症状に見えた。
これは、今後も揉めるだろうし、政治的に、JFAや各大学、各病院も難しい部分がある。
おそらく、今後も、いくつかの意見の集団に分かれるのだと思う。

実は、試合は見ていない。
所詮は他人の試合だし、今の時点では、アビスパ福岡と湘南ベルマーレを今季まで応援すると決まっているので。
そして、自分の白い巨塔との闘いと、未来の勉強もあるので、そこまで暇じゃない。

話は飛ぶが、だからこそ、各クラブとの協力体制や各クラブのトラブルシューティングにおけるJFAの立場や役割も問題になる。
今日は、サイバーエージェントと町田ゼルビアの誹謗愁傷問題が表に出てきたが、長年サッカーを見てきたら、どっちもどっちだと気づく。
キリン絡みだから、JFAも対応できなかったらしいが、僕をペテンにかけた集団の仲間でもあるので、僕はどちらかというと冷ややかに見ている。

僕の旧ブログは、アメーバブログだったが、無理やり消されてしまったので、どうでもいい。
振り込め詐欺のキリンビールの岡内泰尚と、バススポンサー詐欺の、南葛SCの仲間ですよね?
夢ビジネスって、詐欺ですか?
ちなみに、町田ゼルビアの黒田剛は結構手法をパクってくれた。
アビスパの、金満上位互換に過ぎない。
まあ、それはある程度はお互い様。

コロナワクチン問題は命の問題でもある。
サッカーのために命を懸けるファンがいるのは大いに結構だが、ライトファンにそれを共有したり、だますのは、間違いである。

スポーツ興業は、上手に気持ちよくなって、お金を払っていただく、あるいは、時間を使っていただく。
ある意味で、日本のサッカー界のチンピラヤクザのあぶり出しと、始末なのかもしれない。

これからも、南葛SCと葛飾区とその周辺はワクチン推進区域にすることで、裏の合意ができた。
巻き添えを食らう市民はかわいそうな気もするが、僕はやぶ医者ということになっているのし、僕自身がどうこうするわけじゃない。
医療のいきつく先は宗教戦争。
自分たちの信じるものを信じて生き死にするのは基本的人権に当たる。

東京五輪汚職も、場合によっては、田島幸三さんも捕まるのかなとか思いながら、まあ、でも、それもなるようにしかならないとしか言えないよね。
コロナワクチンのまれな副作用で死んだ選手や家族の償いなんか、命であがなうしかできないもの。
2024年10月15日15時55分 寺田次郎

寺田 次郎 にさんは自治医大にいます。
10月15日 18:06 · 下野市 ·
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より良い神経放射線のために 127

#サッカードクターセミナー #宇都宮 #循環器内科 #整形外科 #自治医大 #飯島裕生 #地域医療 #銀河英雄伝説 #JASTRO #放射線治療 #大西洋 #レアルソシエダ #放射線科 #アビスパ福岡 #西医体 #関西医大 #栃木SC #町田ゼルビア #コロナワクチン #東日本大震災 #福島原発事故 #放射線被ばく

https://note.com/supereagles2002/n/nec58519b8abb

https://note.com/supereagles2002/n/n2d039ea89d5b

https://note.com/supereagles2002/n/nf7f40a04a983

https://note.com/supereagles2002/n/n6e594616bfbc

https://note.com/supereagles2002/n/n3616a5db2720

https://note.com/supereagles2002/n/neace5a4255e4

https://note.com/supereagles2002/n/n2d4da9776bfa

https://note.com/supereagles2002/n/nda15d07de711

https://note.com/supereagles2002/n/nd054c73b24fc

https://note.com/supereagles2002/n/n80d84af5a1db

https://note.com/supereagles2002/n/nbe38d4a046a6

https://note.com/supereagles2002/n/n22eff9f4d7f9

(自治医大、栃木サッカー協会、飯島裕生先生に。)
ということで、115から126まで、今回のセッションについての関連事項を書きました。
公開もしますが、もしよろしければ、講師の皆さんに転送して頂ければ幸いです。
端折った部分もありますが、相手の希望とこちらの暇次第でもう少し丁寧に解説します。

特に、宇都宮先生の股関節の分野は、分け合って研究しても、まだ余るくらいでしょう。
生理的変化を超えた異常を保存療法と外科治療のハイブリッドで処理するにあたり、基礎研究や画像診断のハイブリッドの研究が不可欠になります。
そして、成長がある種の炎症性変化と休息の問題である以上、福島原発のメルトダウンの問題も重なってきます。
政治的に、表向きは、そうならないとしても、科学者は一定数真実を追求してどこかに隠し持たないといけません。
順天堂その他にも、合わせて送りますが、最終的には、利権の塗り替えでしょう。
話し合いをできる組織と地域がお金と人材を増やしていくだけだと思います。

https://note.com/supereagles2002/n/neea3773937a3

https://note.com/supereagles2002/n/n781e62c35f86

いま、山梨大学放射線治療の大西洋教授の指令で、来月の放射線治療の学会=JASTROに構造改革の演題を出しています。

https://note.com/supereagles2002/n/n727925217c46

https://note.com/supereagles2002/n/n56fbb868e8e6

アビスパ福岡の立て直しも、個人の技術から構造まで踏み込んで、J1の4年連続残留を、長谷部茂利監督の裏でやってました。
2019年の関西医大での西医体優勝コーチと半分同じ仕事をしました。

結局、医学生も、サッカー選手も、同じ20代半ばが中心の団体ですからね。
まあ、そんな感じで、飲ませていただいた分、また、後日、河又先生に、お子さんの学業や部活向けの書籍でも家から見繕って送りたいと思います。

医学生にとって、サッカーなど本分ではありませんが、右も左もわからないうちに、医学生になって、研修医になって、わけもわからないまま人生を送るのは、バカバカしいでしょう。
適性や才能も人それぞれで、所詮は他の産業の寄生虫なわけで、斜陽産業です。
壊れて死ぬくらいなら、最低限の勉強と仕事だけやって、そこそこ自由に生きられればいいでしょう。

そういう意味で、初期研修終わったら、最初は、診断系の、放射線科の緩い病院で、お金もらいながら、勉強するのは、最も壊れにくい道かもしれません。
医学界=白い巨塔が、やる気、元気、才能、そして、閨閥と運と縁と手にした人間だけが出世する世界なら、出世を最初から放棄してもいいでしょう。
それが、彼らに、銀河英雄伝説という古典アニメを紹介した意味です。

それはともかく、宇都宮も自治医大も、制度やナントカさえ整備すれば、都会の田舎なので、悪くもないでしょう。
いま、無職なので、交通費ケチって、チケット屋で買った東武鉄道片道900円で北千住から往復しましたが、時短勤務や新幹線通勤などを考えれば、東京都宇都宮市ですからね。
栃木SCも、町田ゼルビアも東京駅から、金持ちにとっては、大して変わらない距離です。
別に、J3に落ちても問題ないでしょう。
むしろ、関東の大手クラブの若手のレンタル先にちょうどいいでしょう。

なかなか難しいかもしれませんが、スピードやサイズのある選手の補強ばかりではなく、組織的な守備をきっちり固めて、ロンドのレベルを上げたカウンターを積み上げていけばいいと思います。
あるいは、どこかの大学と提携する形になるかもしれませんが、それもいいでしょう。
フィジカルがあっても、技術や戦術のレベルが足りない選手ばかりのJリーグですから、焦らず、また上がればいいだけです。

あるいは、地域リーグまで落とした方が、チーム採算や育成効率がいいなら、それもいいでしょう。
飲み会で、河又先生にお話しした通り、放射線科のサッカー大会でスペイン代表になってできた縁の、レアルソシエダその他にはいつでも繋ぎます。
彼らの内情も一部知っていますし、栃木SCとの今の関係はわかりませんが、彼らは、そもそも、JFAではなく、日本企業のカネと技術が好きなだけです。
この前のグラウンドの傍に、CANONを見かけましたが、栃木の先生方が企業も含めて団結したら、何でもできると思います。
これから、政府の目論見もあって、関東の小さな都市国家群も再編成の中で、どこが生き残って発展するかのゲームのコマとしてのサッカーやスポーツですからね。

まあ、そんなこんなで、望外に楽しかったです。
ミスも多かったですが、クリティカルなパスも数本出たので、学生さんたちも喜んでくれました。
ああいうのを見ると、サッカードクターセミナーも、全国規模のJFAの行事も大事ですが、地域ごとに改変していく時代なのかもしれませんね。
いきなり、人間関係が成立することもないので、地域の協会に学生や研修医のうちから出入りして、実技や飲み会でコミュニケーションを円滑にしていく。

人によって望むものも変わるでしょう。
初日の二次会ではいろいろ言われましたが、二日目みんなが静かなので、くそ真面目なことをしゃべりました。
アレが科研費や論文あるいはサッカーの発展に繋がることは、皆さんわかると思います。
金と実績を作らせてくれる組織や地域には絶対に人が集まります。
僕と同年代のサッカードクターとの距離感もありますが、別に、喧嘩する必要もなく、背景事情を整理して、彼らがやりやすいようにしてやれば、文句なんか出るはずもないでしょう。
彼らの大半も組織や地域で板挟みです。

やりすぎは良くないですが、地域の命を預かっているのは、医師と医療職のグループですしね。
舐め腐ってる指導者にはやぶ医者でも相手させておけばいいでしょう。
コロナワクチンの件で、暴走した、サッカーその他関係者の芸能人もいましたが、それも含めて、揺り戻すでしょう。

https://www.yomiuri.co.jp/.../art.../20210112-OYTET50015/...

山中伸弥や忽那賢志に木下喬弘もまだ逮捕されていませんが、アレが全身反応に悪影響があるのはわかっていた話で、ごり押しした、組織や個人は知らなかった、わからなかったですむ人と、すまない人がいます。
おそらく、慎重派だった人を担ぎ出すしかないでしょう。
そして、それでも、推進したい地域や組織に推進させるという話です。

知り合いのお子さんが自治医大の学生さんで、幸い任意接種は守られていたと聞きますが、今後も揉めるでしょう。
そのことの重みが分かってない人がまだいるのに驚きますが、しょうがありません。
ではまた、次回、千葉かどこかのセミナーか何かでお会いしましょう。
僕もよくやりますが、先生の偽のコーチングでボールを奪われたことは忘れません。
2024年10月15日18時7分 寺田次郎 拝

寺田 次郎 にさんはJFA夢フィールドにいます。
10月15日 18:38 · 千葉市 ·
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より良い神経放射線のために128

#サッカードクターセミナー #宇都宮 #山梨大学 #神経内科 #NR懇話会 #神経放射線 #放射線治療 #JASTRO #アブレーション #心臓 #てんかん

ということで、サッカードクターセミナーで山梨大学神経内科の先生にお会いしました。
山梨大学のマンパワーで、どうやって、頭部の放射線治療をやるかで、なかなか難しい状況にあるらしいですね。
相変わらず、絵に描いた餅で申し訳ないですが、焦らず、戦力の充実を推進していけばいいと思います。

脳外科、脳神経内科、そういった先生方も、診断や治療の学会にお招きする。
それだけの話です。
あるいは、神経放射線の専門家を何らかの枠組みで期間限定でも招聘するか、あるいは、若手を出向させてしまう。
それだけのことだと思います。
僕も、諸般の事情は存じ上げませんが、NR懇話会にネット参加していただくだけでもいいでしょう。
読影の実力の半分は慣れですから、所見取りやそこからの診断のプロセスの解説の上手な先生の言葉をたくさん浴びるのが大事です。

それが何の役に立つか、とか、言われる即物的な先生方も多そうですが、ミッドサマーセミナーであった、心臓の放射線治療によるアブレーションとかを思い出せば、将来的に、転換治療などのアブレーションもあり得ます。
絶対にそうなるとは言えませんが、未来へのタネをまくという大義名分があります。
それを、山梨や甲信越の現地でやるアイデアを今すぐ出せと言われると流石に無理ですが、学会もすでに多く、教授先生たちの世代に比べて体力もあまりない若手を肉体的に締め上げるのもよくないでしょう。

最終的には、人材も仕事も、絶対的に正しい答えもない中で、少しでも勉強会に参加して、継続してくれる仕組みを整えていくことだと思います。
とりあえず、脳外科医でも、神経内科医でも、放射線科医でもいいから、山梨県でより良い枠組みや人材が育って、それから、シェア争いとか考えればいいのではと思います。
2024年10月15日18時39分 寺田次郎 拝

寺田 次郎 にさんは大坂城にいます。
10月15日 19:02 · 大阪市 ·
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「IVR学会 メダルデザイン」
コストが上がりすぎてもよくないので、縁取りなどもなく、シンプルでいいと思いました。
表は、富士山をバックに、IVRのVを大きく、富士山から飛び出す感じで。
また、僕の絵心では無理なので、割愛しましたが、一続きのカテーテルで、IVRの文字を描いてもいいように思います。
あるいは、Iがガイドワイヤーで、Vが二つのカテーテルを重ねてもキレイかもしれません。
この時のRをどうするかも悩みどころですが、これもガイドワイヤーにして、しまうのもいいかもしれません。
その下に、JSIRの刻印。

裏面はシンプルなまま。
日付と所属と名前。

ちなみに、ど真ん中のVを大きく書くことで、故・打田日出夫先生を思い出させるのがいいのではないかと思います。
僕は、英名のIRという略号の方が好きですが、皆さんは、打田先生大好きですから、VはVictoryのVという言葉をカテーテルに沿えて、富士山から咲かせるデザインが好ましいと思いました。
2024年10月15日19時4分 元関西医大放射線科 寺田次郎 拝

寺田 次郎 に
10月16日 0:55 ·
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19時半に喫茶店を出て、スーパーで悩んで、何も買わずに帰宅。
#記者と官僚  を半分読み終えたら、0時半。
#イスラエル戦争の嘘  を読んだかどうかの記憶がない。
読んだ記憶があるけど、記録がない。
まあ、また、本屋でチェックするか?
勉強ばっかで、頭がおかしくなりそうだ。
凡人が羨ましい。

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