腎臓内科受診(2017年1月)～ 日本酒に目覚める、特定医療費還付手続き、お薬増えました

IgA腎症として初めて迎える正月。
皆さん(そして自身の弱虫キドニー)、今年も宜しくお付き合いのほどを。

年越しは 年末いっぱいで閉園してしまう某テーマパークでカウントダウン。
何を隠そう ちゅんは大学時代のほとんどをココでのバイトに捧げたのです。
寒いわ疲れるわ寝るのが明け方になるわ次の日旦那の実家へ挨拶行かなきゃならないわ、
ことごとく腎臓には良くない過ごし方でした。
でもイイの。後悔したくなかったから。

眠い目をこすりつつ 旦那の実家でお節。
この席で驚きの味覚の変化が判明します。
これまでビール一筋で お屠蘇もお猪口一杯を飲み干すのがやっとだったちゅん、
今年 お義父さんに注がれた日本酒を口にして
「…美味しい…ッ°˖✧◝(⁰▿⁰)◜✧˖°」
そして今まで形だけ箸をつけてた数の子を齧って
「…旨い…日本酒に合う…ッ.｡.:*･'(*°∇°*)'･*:.｡.」
ﾎﾟﾘﾎﾟﾘﾎﾟﾘﾎﾟﾘﾎﾟﾘﾎﾟﾘﾎﾟﾘ、今までのカタキをとるかのように数の子と日本酒の盃が進みます。
これもステロイドか何かの影響か？
少なくとも 数の子をはじめとした日本酒のツマミが塩分過剰なのは間違いないです(´A`)

さて 病院から郵送してもらうことになった 特定医療費還付用の請求書、
仕事が早いことで年内に届けてくれました。
もっとも すぐ年末年始の休み期間に入ってしまったため、還付申請は年明けまでお預け。
・特定医療費(難病)受給者証 ・健康保険証 ・銀行通帳 ・印鑑 ・受給者証有効期限内の医療費の領収書
と共に 遅くまで窓口が開いてる曜日の区役所へ駆けつけました。

保険福祉課の窓口で要件を伝え 必要書類が揃っているのを確認した後は、ひたすら係員さんによる領収書のコピー待ち。
ちゅんの場合、ステロイドパルス入院の最終日と扁桃腺摘出手術、その合間の通院と薬局の領収書が該当するので結構な束になるのです。
仕事の後 椅子に座ってぼーっとしてたら寝るわー。
コピーが終わると領収書一枚一枚に「申請済」のスタンプを押していきます。二重取り防止策とは思いますがホントご苦労さまです。
係員さんの奮闘が終わって必要書類を返してもらったら ひとまず手続き完了。
領収書を精査して還付金を算定したら 口座に振り込まれるのは約半年後なんだそうで。
ま、忘れた頃に入るボーナスと思って期待せずに待ちます。

……確定申告って これよりもっと面倒なんだろなァ…でも やらなきゃなァ(´-д-)=3

【１月２６日】
今年初の腎臓内科受診です。
年明けに開眼してからちょくちょく飲み始めた日本酒が数値にどんな影響を及ぼしてるか に興味があったのに、受診日当日お月様が大当たりしてしまいました。
予定では数日後からスタートだったので油断したなー。
どうもステロイド飲みはじめてから一週間から数日早めに始まることが多いような気がします。
(先生によると ステロイドにそんな効果はナイらしいんだけど)
nyo検査窓口に数度目となるスイカジュースみたいなのを提出して腎臓内科へ。

これまでの長い長い待ち時間を慮り、今回はついにアクセサリー作りの内職セットを持ち込みました。
あらかじめ長さを測って切っておいたヘンプコードを何本も絡めたり結んだりする様子は傍から見ると異様かもしれませんが、時間を有効にやり過ごすにはコレが一番。
ふと待合室の向かいを見ると こちらにも一心不乱に編み物に打ち込むお婆ちゃんの姿が。
おぉ待ち時間有効活用の同士よ。
制作に没頭したのと 今日はいつもより待ちが少なかったこともあって、思いもかけず早く自分の呼び出し番号が表示されて ビックリ飛び上がったのでした。

特に新年の挨拶もなく先生との面談開始。
今回またお月様中ということで、次回から受診日とカブりそうなときは日程を変更するよう言われました。
見るからに潜血の有無が判断できない上に 経血が混じると蛋白量も上がっちゃうんだそうです。
次はなるべくカブらないようにと 受診日をちょっと遅らせて３月アタマに設定されました。

潜血 ± → ３＋、蛋白 ± → ２＋、
蛋白量 0.6 → 0.57(蛋白随時 17 → 69 部分尿Cr 28.2 → 119.4)
潜血はともかくとして 蛋白が２＋になったのはお月様のせいと思いたい。

eGFR 44.20 → 40.87、クレアチニン 1.08 → 1.16
あぁ この辺は年始の飲み会(日本酒含む)が響いてるかな…
そして

中性脂肪 135 → 203、HDL(善玉) 125 → 130、LDL(悪玉) 124 → 144
「コレステロール値が高いですね。善玉も多いけど悪玉も多い」
前回の受診からあまり油物を節制できた自信がないので下を向くばかりです。
「腎炎由来の高脂血症が考えられるので コレステロールを下げる薬を今回出しますね」
わー、コレステロールの薬なんて なんかオジさんくさーい。
「副作用で筋肉痛とかが起こることがあるので 症状が出たらすぐ服用やめてください」
へー。後で 処方された薬の説明書を読んでみたら 副作用として"筋肉痛、脱力などの「横紋筋融解症」がまれに起こる"って
なにその症状名怖い(;º言º)
しかしコレステロールって 食事だけでなく腎炎の影響でも上がるんだ。炎症…まだ鎮火してなかったのか…。

てことでステロイドは４錠のままで据え置き。
マスクマン生活続行です。
近頃 就寝時はガーゼマスクを使えば肌触りもイイし洗って繰り返し使えてエコである という事実にマスク生活４ヶ月目にして気付き、あまり出番のないガーゼハンカチをちくちく縫って自作使用しています。
100均でマスク用やわらかゴムとゴム通しのセットを売っているので便利です。
まだまだ寒いしインフルも絶賛流行中ですから 減薬したとしてもマスクは手放せなかったかもしれません。

先生からは血圧の高さも指摘されました。(130-85くらい)
脚にむくみなどは出てないけれど、この調子でいくと次は降圧剤も出されかねないので 日本酒(とソレに合う塩ょっぱいツマミ)の誘惑に耐えつつ減塩に励まねばなりません。

・年末年始のバタバタの割には11月頃のようなイライラはあまりありませんでした。
・食欲の炸裂も特にナシ。もっとも飲み会がちょくちょくあったので それで食欲中枢が満足したのかも。
・顔は少し丸くなったような気がします。体重はそれほど増えてないんだけど ずっと使ってる使い捨てマスクの密着度が近頃増してる感じが。寒波でコタツに縮こまって運動が足りてないせいもあると思われます。鍛えなきゃ。
・顔の毛深さは相変わらず( ﾉД`)。あ、でも まつ毛まで濃く長くなってるっぽいのは歓迎かも。
・前髪の生えぐせが変わった件→もぅ 前髪をどっちに流せばイイのか分からなくなった。その日の気分で分け目変えてる。
・年明け頃から ビールが前歯の先端にシミるようになりました。ツイッターで歯の知覚過敏について呟いてる人がいたので これもステロイドによる骨粗鬆症の影響なのかしら(虫歯かと思ってた)。次回 先生に聞いてみよう。
・時々まだ動悸が上がることがあります。運動時じゃなくて安静にしてるときに突然ドクドクと。

病院と薬局の会計で特定医療費受給者証の提出を求められました。
窓口の人によって「受給者証」「医療証」と呼称が違うので戸惑います。
でっかい受給者証に手書きで医療費金額が書き込まれます。大変アナログ。
病院1990円、薬局1710円。通常の通院ではなかなか限度額まで医療費がかかることはありません。

今回お月様でお腹が痛いことがあったので 薬局で市販の鎮痛剤との飲み合わせを相談しました。
リングルアイビーという透き通った緑色のジェルカプセルを(見た目が好きで)常用していたのですが、
薬剤師さんは初めて見たらしく随分珍しがられました(CMやってたはずだけど)。
成分を調べた結果 今飲んでる薬との飲み合わせはＯＫ。
入院中に処方されたロキソプロフェンがまだ残ってるけど 生理痛に使うには強すぎる気がして敬遠してたんですよね。これで安心して市販薬を飲めます。

今後の服薬メニューは
【朝】
プレドニン錠(ステロイド)５mg×４
ダイフェン配合錠(感染症予防)×１
ピタバスタチンCa･OD錠(高コレステロール血症薬)×0.5 ←new!
【水曜日朝食前】
アレンドロン酸錠(骨粗鬆症予防薬)×１
【夕】
ランソプラゾールOD錠(胃腸薬)×１

これ以上お薬が増えないように頑張るぞー。
でも 日本酒飲めるようになったら 今まで食べなかった意外なモノが合うので これまでになく食への探究心が増しちゃってるんだけどねー٩(๑•̀ڡ•́๑)و

最後にオマケ。
ステロイドを飲みはじめてから 色の好みがケバくなったような気がします。
新年ということで新しいメガネを買ったのですが
赤黒の市松柄で やっぱり派手。

今回はこれでおしまい。