医師国家試験お薬対策：ワルファリン

ワルファリンの機序(細かな止血機序は省略)・ビタミンKはグルタミン酸残基をγ–カルボキシグルタミン酸に変える酵素の補酵素です。

・凝固因子の一部(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)はN末端のアミノ酸がグルタミン酸からγ–カルボキシグルタミン酸となることによって活性型となります(γ–カルボキシグルタミン酸残基を末端に持つことでCaが結合できるようになります)。

・凝固活性のない(N末端がグルタミン酸の)Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ