睡眠時無呼吸症候群とは？
睡眠時無呼吸症候群（SAS）とは？💤
睡眠時無呼吸症候群（SAS: Sleep Apnea Syndrome）は、睡眠中に繰り返し呼吸が停止または低下する状態であり、健康に深刻な影響を及ぼす疾患です。特に、10秒以上の呼吸停止が頻発すると、睡眠の質が著しく低下し、日常生活において深刻な疲労感や集中力の欠如を引き起こします。
この病気は、いびきや日中の極端な眠気と関連していますが、注意深く観察しない限り気づきにくい症状でもあります。未治療のまま放置すると、高血圧や心疾患など、生命に関わる疾患を引き起こすリスクが高まるため、早期診断と適切な治療が非常に重要です。今回、わたしの身近な人がこの疾患に罹患したため記事にして皆様に知ってもらおうと考えました。
主な症状とその影響🌟
睡眠時無呼吸症候群の症状は、日常生活に多大な影響を与えます。特に以下のような症状が代表的です
強い、継続的ないびき：喉や鼻の気道が塞がることで発生し、家族や同居者から指摘されることが多いです。
日中の極度の眠気：深夜に頻繁に呼吸が止まることで、十分な休息が得られず、日中に突然眠くなることがあります。特に運転中や仕事中の居眠りは非常に危険です！
朝の頭痛や乾いた口：呼吸停止中の酸素不足によって、朝に重い頭痛や口の渇きが頻発します。
睡眠時無呼吸症候群の3つのタイプ🧐
SASには、3つの異なるタイプが存在し、それぞれ原因や対処法が異なります。
閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）：最も一般的なタイプで、気道の物理的な閉塞が原因です。肥満や喉の筋肉の緩みにより発症しやすく、いびきが特徴です。
中枢性睡眠時無呼吸症候群（CSA）：脳が呼吸指令を適切に送れないことで発生するタイプです。OSAとは異なり、いびきは少なく、心臓や神経系の疾患が原因となります。
混合型睡眠時無呼吸症候群：OSAとCSAの両方の要素を含む複合的なタイプです。原因が多岐に渡るため、治療が難しい場合もあります。
睡眠時無呼吸症候群の原因とリスク⚠️
睡眠時無呼吸症候群の発症には、いくつかの共通した要因が存在します。
肥満：体重が増加すると、首周りや喉の脂肪が増え、気道が圧迫されやすくなります。
加齢：年齢が上がるにつれて、喉や口周りの筋肉が弱まり、無呼吸が発生しやすくなります。
アルコールや喫煙：これらの習慣は筋肉をリラックスさせ、気道を塞ぎやすくします。
遺伝的要因：家族歴がある場合、リスクが増加します。
診断と治療法🩺
診断は、専門医による**ポリソムノグラフィー（睡眠検査）**で行われます。睡眠中の脳波、呼吸、心拍数、酸素濃度などをモニタリングし、無呼吸の頻度や深刻度を確認します。
治療方法📈
1. CPAP療法（持続陽圧呼吸療法）
就寝中に専用のマスクを使用し、一定の気圧で空気を送り込むことで気道を開き続ける治療法です。最も効果的とされ、多くの患者が快適な睡眠を取り戻しています。私が臨床の現場で働いていたころは顔の半分を覆うようなマスクが多く、音もそれなりにうるさいと感じましたが、今は鼻の穴にフィットするようなマスクがあり、音も静かと変化しているようです。以下にマスクの種類を示します。
ネーザルタイプ：ネーザルタイプは、鼻だけを覆うマスクです。こちらは顔に大きな部分が触れないため、比較的軽くて装着しやすいです。このタイプは特に、鼻呼吸がしやすい人におすすめです。
ピロータイプ：ピロータイプは、鼻孔に直接挿入するタイプです。顔に触れる部分が少ないので、肌に跡が残りにくいのが特徴です。ただし、ネーザルタイプに比べて外れやすいことがあります。（わたしの知人はこちらを使用しています）
フルフェイスタイプ：フルフェイスタイプは、鼻と口の両方を覆うマスクです。鼻詰まりや花粉症などで鼻呼吸が難しい人に向いています。また、寝ている間に口を開けてしまう人にも良い選択です。
2. マウスピース療法
軽度の症状には、歯科医が作成するマウスピースを使用し、下顎を前に引き出して気道を確保する方法が適しています。特にOSAに対して有効です。
3. 外科手術：
気道の狭窄を改善するための手術もあります。扁桃腺の摘出や、鼻腔の手術が行われることが一般的です。
4. 生活習慣の改善
体重の減少、喫煙やアルコールの制限など、ライフスタイルの見直しは症状の改善に大いに役立ちます。
睡眠中の症状チェック📕
睡眠時無呼吸症候群のセルフチェックは、睡眠中の症状と日中の眠気の2つの側面から行うことができます。
睡眠時無呼吸症候群の特徴的な症状には以下のようなものがあります：
毎晩のようにいびきをかく
寝ている間に呼吸が止まる、または苦しそうな呼吸をしている
十分な睡眠時間にもかかわらず、朝起きたときに疲労感や頭重感がある
これらの症状がある場合、家族に確認したり、一人暮らしの場合はいびきを録音するなどして確認することが重要です。
睡眠時無呼吸症候群のリスクを軽減する方法✅
SASを予防し、リスクを軽減するためのヒント：
体重を管理することが最重要！特に首回りの脂肪が原因になることが多いため、適正体重を保つことが鍵です。
規則正しい睡眠リズムを確保し、寝る前のアルコールやカフェインを避けましょう。
横向きで寝ることが推奨されます。仰向けで寝ると気道が塞がりやすくなります。
最後にCPAPの費用について少し説明します💰
CPAP（シーパップ）は睡眠時無呼吸症候群の治療に使われる機械です。患者さんがCPAPを使うか検討する時、レンタルと自費購入のどちらが良いか気になることが多いです。ここでは、それぞれの選択肢について詳しく説明します。
【レンタルの場合】
初期費用が少ない：月に数千円から1万円程度で借りられます。
メンテナンスが簡単：機械の故障やメンテナンスはレンタル業者が対応してくれます。
短期間の利用向き：使う期間が短い場合や、CPAP治療が自分に合っているか試したい時に便利です。
交換しやすい：もし機械が壊れた場合、迅速に交換してもらえることが多いです。
【自費購入の場合】
初期費用が高い：購入には10万円から20万円程度かかります。
長期的に安上がり：長い目で見るとレンタルよりも費用が少なくて済む場合があります。
選べる機種が多い：自分の好みに合った最新の機械を選ぶことが可能です。自分でのメンテナンスが必要：機械の清掃やメンテナンスを自分で行う必要があります。
どちらが適しているかは、患者さんの治療期間や経済的な状況によります。自身の状況に応じて、医師と相談しながら最適な方法を選んでください！
まとめ📑
睡眠時無呼吸症候群は、特に肥満や加齢と関連して発症しやすい病気で、健康に深刻な影響を与える。
診断は専門医の睡眠検査で行い、適切な治療が必要。
CPAP療法が最も効果的な治療法とされ、生活習慣の改善も重要な対策となる。
放置すると心血管疾患や糖尿病のリスクが高まるため、早期治療が必須。
ハッシュタグ🔖
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