IVR認定診療放射線技師　勉強NOTE

IVR認定診療放射線技師　勉強NOTEです。去年受験に向け勉強したもののまとめです。

問題 1 の解答と解説: 正解: 2, 5 Forrester分類は急性心筋梗塞後の患者を、血行動態と肺うっ血の有無によって4つのサブセットに分類します。

• Subset I: 患者は肺うっ血も末梢循環不全もなく、心係数（CO）>2.2 L/min/m²、肺動脈楔入圧（PAWP）<18 mmHgです。

• Subset II: 患者に肺うっ血がありますが、末梢循環は正常で、CO>2.2 L/min/m²、PAWP≥18 mmHgです。

• Subset III: 患者は末梢循環不全を呈していますが、肺うっ血はなく、CO≤2.2 L/min/m²、PAWP<18 mmHgです。

• Subset IV: 患者は末梢循環不全と肺うっ血の両方があり、CO≤2.2 L/min/m²、PAWP≥18 mmHgです。

不正解の選択肢: 1: 末梢循環不全と肺うっ血の指標が逆になっています。 3: Subset IIIの説明が不正確です。肺動脈楔入圧が18 mmHg未満、心係数が2.2 L/min/m²以下の状態は末梢循環不全を示しますが、肺うっ血はない状態です。 4: Subset IIIの説明は心係数が2.2 L/min/m²より大きい状態としていますが、これは誤りで、心係数は2.2 L/min/m²以下です。
問題 2 の解答と解説: 正解: 2, 5 僧帽弁逆流症（MR）は、一次性（器質性）MRと二次性（機能性）MRに分けられます。