【1日1文献】脳卒中重度麻痺に対し促通反復療法と CI 療法の併用にて 想いの実現を目指した一症例【事例報告】#脳血管障害#自己効力感#行動変容
参考文献：脳卒中重度麻痺に対し促通反復療法と CI 療法の併用にて 想いの実現を目指した一症例【事例報告】
筆者：○山口 史哲（OT），村上 賢治（OT），坂本 大志（OT），橋本 大輝（OT）
発行日：2019年
掲載元：第39回近畿作業療法学会
検索方法：インターネット
キーワード：行動変容，自己効力感，脳血管障害
【はじめに】
・脳卒中患者は日常生活動作（以下，ADL） での麻痺側上肢の実用的使用に結びつきにくく，学習 性不使用となる傾向が高い．動作使用には心理的要因 が麻痺側上肢の有用度と関連があり，早期からの機能 回復と心理面の両側面を考慮した介入を必要としてい る（能村友紀ら2013）．
・また，課題への主観的な解釈 や嗜好が遂行量や持続性，選択に影響を及ぼすと述べ ている（Wigfield ら2000）．
・今回，回復期重度脳卒中 患者に対し，積極的な麻痺側上肢使用を促し，上肢機 能回復と学習性不使用の予防に努めることで「その 人らしい生活」への回復に寄与したので報告する．
メモ
・本症例では，機能訓練と目標に沿った活動の 導入による成功体験が身体機能の向上につながり，心 理面からも麻痺側上肢の動作参加を促進したと考える．
・早期から日常での麻痺側上肢の使用を促し，身体機能 の向上と自己充足感の充実を図ることが，麻痺肢の使 用頻度の向上と学習性不使用の予防を図るうえで重要 であり，「その人らしい生活」へ復帰するための1つ であると考える