長母指外転筋の痛み（腱鞘炎）の原因

こんにちは！理学療法士の笹川です。

指に関してさらにツッコみます。

大雑把に腱鞘炎といっても
・長母指外転筋で痛みが出ている
・長母指伸筋で痛みが出ている
・母指CM関節で痛みが出ている

というように細かく診ると
全然症状が違うし原因も違います。

で、長母指外転筋
（パーをしたとき、嗅ぎタバコ窩の外側）の痛みは
尺側手根屈筋の働きが悪いと痛みが生じます。

１：手の平をパーして見てください。
小指側には尺側手根屈筋腱が見えます。

そして
尺側手根屈筋腱と尺骨の茎状突起までの
距離をいろんな患者さんで比較していきます。

そうすると、腱鞘炎のある人ほど
腱と茎状突起の距離が大きくなっていきます。

つまり、
手首の内側で支えている
尺側手根屈筋が弱くなると、

前腕がどんどん捻れていき
尺骨は小指側へズレていきます。

「小指側に前腕がズレないようにするには？？」

２：手の甲を見てパーをする

今度は手の甲をみると
小指側へ前腕がずれる方向と
真反対に尺側手根屈筋が位置しています。

要は、前腕のねじれを
長母指外転筋が支えざるを
得ない状況になり腱鞘炎が
起きるということです。

こういった、一つ一つの
仮説・検証は気がつけば
誰でもできます。

施術で最も重要なことは
『注意深い観察』だと私は思います。