なんか聞いてたのと違う・・・うつとNK細胞など


Molecular Psychiatry誌に掲載された知見は、免疫系のさまざまな構成要素(自然免疫応答と適応免疫応答の両方)の変化がうつ病を引き起こす役割を果たす可能性があることを示唆する報告

Foley ÉM, Parkinson JT, Mitchell RE, Turner L, Khandaker GM. Peripheral blood cellular immunophenotype in depression: a systematic review and meta-analysis. Mol Psychiatry [Internet]. 2022 Dec 28 [cited 2023 Mar 2]; Available from:


はじめに
メタアナリシスでは、うつ病における免疫機能障害が示唆されており、うつ病患者では対照群と比較して循環免疫蛋白(サイトカインなど)の濃度が上昇していることが確認されている。白血球(WBC)はサイトカインを産生し、またその影響を受け、自然免疫反応および適応免疫反応の制御に重要な役割を果たすが、うつ病におけるその役割は不明なままである。したがって、うつ病における免疫機能障害の本質をより深く理解するためには、うつ病における様々な白血球サブセットに関する研究の系統的レビューが必要である。

方法
PubMedおよびPsycINFOデータベースを検索し(初回から2022年4月5日まで)、うつ病患者と対照者の間でフローサイトメトリー由来のWBCサブセットの絶対数および/または相対割合を比較した同定された研究の系統的レビューとメタ解析を実施した。選択された研究は、品質評価を行った。ランダム効果メタ解析を実施した。

結果
37研究を検討し27研究(n=2277)でメタアナリシス

うつ症例において、対照と比べ
白血球平均絶対値数増加  (7研究; 標準化平均差 [SMD] = 1.07; 95% CI, 0.61–1.53; P < 0.01; I2 = 64%)
顆粒球 (two studies; SMD = 2.07; 95% CI, 1.45–2.68; P < 0.01; I2 = 0%)
好中球 (four studies; SMD = 0.91; 95% CI, 0.23–1.58; P < 0.01; I2 = 82%)
単球 (seven studies; SMD = 0.60; 95% CI, 0.19–1.01; P < 0.01; I2 = 66%)
CD4+ helper T 細胞 (11 studies; SMD = 0.30; 95% CI, 0.15–0.45; P < 0.01; I2 = 0%)
natural killer 細胞数 (11 studies; SMD = 1.23; 95% CI, 0.38–2.08; P < 0.01; I2 = 95%)
B 細胞(10 studies; SMD = 0.30; 95% CI, 0.03–0.57; P = 0.03; I2 = 56%),
活性化 T 細胞 (eight studies; SMD = 0.45; 95% CI, 0.24–0.66; P < 0.01; I2 = 0%) 
相対的な割合を報告した研究は少なく、うつ病で好中球が増加し、総リンパ球、Th1、Th2細胞が減少していることが示された。

結論
うつ病は、循環骨髄系細胞およびリンパ系細胞の広範な変化によって特徴付けられ、自然免疫と適応免疫の両方の機能障害と一致する。免疫細胞は、サイトカイン、その他のバイオマーカー、臨床指標とともに、今後のうつ病の免疫療法試験において、疾患の亜型分類や患者層別化のための有用なバイオマーカーとなりうる可能性がある。

Translated with DeepL


Meta-analysis of mean absolute counts of neutrophils (A) and monocytes (B) in depression vs controls.

解説:一部の人々の免疫反応に関連するうつ病 (medicalxpress.com)

うつ病のない健康な比較群で見られる数と比較して、B細胞やT細胞などの<>種類の免疫細胞のカウントがうつ病で増加したことが明らかになり ブリストルのMRC統合疫学ユニットの博士課程の学生であり、この研究の筆頭著者であるÉimear Foley氏は、「現在の問題は、免疫細胞のこれらの変化がうつ病の原因なのか結果なのかということであり、今後の研究でこれを調べたいと考えている。また、これらの免疫細胞型が増加した人がうつ病性障害を発症することを示唆しているわけではないことに注意することも重要です。むしろ、特定の免疫細胞タイプのカウントにおいて、サンプルに含まれていたうつ病患者と健康な個人の間に存在する可能性のある違いを強調している
「うつ病の現在の治療法はすべての患者に有効ではなく、免疫療法は患者のサブグループに役立つ可能性があります。私たちの目的は、これらの調査結果を使用して、メンタルヘルスにおけるより効果的でパーソナライズされたケアに向けて取り組むことを期待して、うつ病の将来の免疫療法試験のための患者の選択をより適切に導くかもしれない。


うつでは、NK細胞数・活性化とも低下と思っていたのだが・・・

Meta-analysis of mean absolute counts of natural killer cells (A) and CD19+ B cells (B) in depression vs controls.

NK細胞数について、うつでは減少し、NK活性低下ってのがdefaultだとおもってたので、まずは、ChatGPTとPerplexityに聞くという安直モード

ChatGPTに聞くと・・・

NK細胞(Natural Killer細胞)は、免疫系の一部であり、異常な細胞やウイルス感染細胞を攻撃することができる細胞です。NK細胞はストレスに対する反応や抗がん剤治療による白血病細胞の除去など、免疫応答の様々な状況で重要な役割を果たしています。
一方、うつ病は、気分や活動性、睡眠、食欲などの症状を伴う、心の疾患の一種です。うつ病の発症要因は様々で、ストレス、遺伝的素因、生物学的因子、社会的環境などが関与すると考えられています。
研究によると、うつ病患者は通常よりもNK細胞の数が減少している傾向があります。うつ病患者のNK細胞の活性も低下しており、NK細胞が充分な免疫応答を行えない可能性があります。これらの研究結果から、うつ病は免疫系にも影響を与えることが示唆されています。
しかし、うつ病とNK細胞数の関係については、まだ十分に研究されていません。うつ病の症状に対する治療がNK細胞数を増加させることができるかどうかは不明です。今後の研究によって、うつ病とNK細胞数の正確な関係について理解が深まることが期待されます

ともっともらしく説明してくれる。

What is the relationship between depression and NK activity and NK cell count?

PERPLEXITY

There is a relationship between depression and natural killer (NK) cell activity and NK cell count[1][2][3][4][5]. Studies have found that major depression is associated with blunted NK cell activity, as well as decreased number or percentage of NKC[1][2][3]. There is also a correlation between NK cell activity and depression[4], and improvements in the diagnostic status of major depression are related to increases in NK cell activity[5].

Perplexityもほぼ同様


https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2020.01844/full

きれいすぎる表・・・ これもForrest Plotするとおかしくなるのかもしれない

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