脊髄損傷のADL
お疲れ様です。はらリハです。
本日は…
「脊髄損傷レベルに対して獲得できるADL動作」について簡単にまとめました。
C4レベル
◯ 残存機能：横隔膜／僧帽筋
◯ 運動 ：肩甲骨挙上／頚部屈伸
◯ ADL ：環境制御装置
◯ 車椅子 ：チンコントロール電動車椅子
C5レベル
◯ 残存機能：三角筋／上腕二頭筋／上腕筋（腕橈骨筋）
◯ 運動 ：肩外転／肘屈曲
◯ ADL ：万能カフを用いた食事／整容
◯ 車椅子 ：水平ノブ付きハンドリム
C6レベル
◯ 残存機能：長・短橈側手根伸筋
◯ 運動 ：手背屈
◯ ADL ：除圧動作（上体を左右に）／起き上がり／上半身の更衣自立／自己導入（トリガーポイントによる叩打）
◯ 車椅子 ：前方移乗（トランスファーボードでの側方移乗）
→ 手をつく／テノデーシスアクション
C7レベル
◯ 残存機能：上腕三頭筋／総指伸筋／小指伸筋／尺側手根伸筋／広背筋
◯ 運動 ：肘伸展／手指伸展／手掌屈／骨盤挙上
◯ ADL ：自動車運転／洋式トイレの使用
◯ 車椅子 ：側方移乗（床から車椅子への移乗／段差超え）
→ プッシュアップ
→ 標準型車椅子
C8レベル
◯ 残存機能：浅指屈筋／深指屈筋／尺側手根屈筋／示指伸筋／長母指伸筋／長母指外転筋
◯ 運動 ：手指屈曲／母指伸展
◯ ADL ：橈側・手掌握り
T1レベル
◯ 残存機能：横隔膜／僧帽筋
◯ 運動 ：肩甲骨挙上／頚部屈伸
◯ ADL ：ピアノを弾くなど、巧緻的な指の操作が可能