食事や健康習慣について十分な情報に基づく決定に役立つ新たな星評価
特定の食事、行動、状態を病気に関連付ける、しばしば複雑で矛盾する健康ガイダンスを明確にするための新しい一連のメタ分析が新しい星評価システムとともに『ネイチャー医学』誌に発表された。米国ワシントン大学医学部の健康指標評価研究所 (IHME) の研究。
IHME は、喫煙と肺がん、野菜の少ない食事と 2 型糖尿病、収縮期高血圧と虚血性心疾患など、180 組のリスク因子と健康転帰に関するエビデンスの強さを分析した。調査結果は、各リンクの証拠の強さを示すわかりやすい星評価システムで表示された。この新しい星評価システムは、人々が個人的な健康に関する決定を下し、健康政策を知らせ、将来の研究を導くのを助けることを目的とするものであるという。
「さまざまなリスクと健康転帰との関連性について広範な研究が行われてきましたが、調査結果は多くの場合、研究ごとに大きく異なります」と筆頭著者のクリストファー・マーレイ博士は説明している。「この新しい星評価システムの目標の 1 つは、混乱を解消し、消費者が長期的な健康に影響を与える可能性のある食事、運動、その他の活動について十分な情報に基づいた決定を下せるようにすることです。」
IHME は、多くの分野で、リスク因子と健康転帰との関連性が一部の人が信じているよりも弱いことを発見したという。調査したリスクと結果のペアの 3 分の 2 近く (180 のうち 112) が、星 1 つまたは 2 つしか評価されなかった。これらには、未加工の赤肉を多く含む食事や虚血性脳卒中 (星 1 つ) など、広く公表されている組み合わせが含まれる。IHME の分析により、広く支持されているコンセンサスが確認されたものもある。喫煙と肺がん、収縮期高血圧と虚血性心疾患を含む 8 つのリスクと結果のペアが星5 つの評価を受けた。データ視覚化ツールを含む星評価のリストは、IHME の Web サイト（https://bit.ly/HealthRiskTool）にある。近い将来、追加の星評価が追加される予定だという。
この分析では、これまでの研究で示されているリスクの大きさと、それらの研究間の結果の一貫性が考慮されている。星評価は、利用可能な証拠の最も保守的な解釈に基づいており、基礎となるデータのエラーまたはバイアスの影響を制限している。星1 つの評価は、行動または状態と健康状態との間に真の関連性がない可能性があることを示している。星2 つは、行動または状態が健康転帰の可能性の少なくとも 0 ～ 15% の変化と関連していることを示し、星3 つは少なくとも 15 ～ 50% の変化を示し、星4 つは少なくとも 50 ～ 85% の変化を示す。星5 つは 85% 以上の変化を示している。
たとえば、喫煙と肺がんに関する星5 つの評価は、喫煙によって肺がんの発症または死亡の可能性が 85% 以上増加することを意味する。逆に、赤肉と虚血性脳卒中の星1 つの評価は、関連性がない可能性があることを意味している。
絶えず進化する研究の結果によって、より多くのデータが利用可能になるにつれて、星の評価が変わる可能性がある。これは特に、研究が限定的または矛盾しているために星の評価が低い組み合わせの場合に当てはまる。一方で、高い星の評価は、証拠がすでに強力であるため、大幅に変化する可能性は低いとのことだ。
出典は『ネイチャー医学』