椎間板ヘルニア備忘録 7/10(金)

・3:00 足首の痛みで目が覚める 姿勢を変えるが痛む 膝を曲げて立てる姿勢が最もマシだったのでその姿勢で寝る
・6:00 目が覚める 膝を曲げて立てる姿勢で痛みはふくらはぎに移っている 尾てい骨と尾てい骨の左に痛み これは上の方の痛みだから良し
・6:30 便意 眠前に飲んだセンノシド(腸を動かす薬)の作用が出ている トイレに立つ 作業療法士さんにお墨付きをもらった立ち方を維持 真っ直ぐ、ひねらず、ゆっくり トイレの取っ手に捕まり体重を浮かせ排便 座っている間に太もも裏に痛み どんどん痛みが追いついてくる
・ヘルニコアをやる前と変化なし ゆっくり変化するからわたしは焦っていないが、先生が1〜2週間で変化なければ緊急の枠で手術をやりましょう、と言っていたので焦る
・横になって、痛みが足首に下りないように姿勢を工夫 なんとかやり過ごす
・6:50 看護師さんが部屋の電灯をつけてブラインドを開け、おしぼりをくれる 痛みどうですか?と聞いてくれ、「トイレは変わらず痛みが出ます」と言うと、「ゆっくりですね(焦らず)」と言ってくれた 看護師さんも「手術したら早いのに」や「焦らず」や「早くシャワーできるといいですね」や、人によっていろんな思い方をするんだな いろんな意見があるって、いいな ひとつの考えに追い詰められなくて助かる
・8:15 朝食 バターロール、りんごジャム、ツナサラダ、ぶどう、ヨーグルト
・8:30 O先生いらっしゃる 痛みと足の機能の確認
・8:40 薬を飲む 酸化マグネシウムはやめて、センノシドに変えてもらう 酸化マグネシウムを飲んでも、便はでなかったし、便は硬かったから
・10:00 理学療法士さんが来てくださる 
現状を説明「トイレに行く時は前より楽かもだが、排便では30秒で太もも裏に痛みで変わらず ベッドに戻るが痛みひかないのも変わらずだが、足首に痛みが来ないよう姿勢を工夫、ふくらはぎ、スネ止まり」
・体の動きを確認 昨日よりも可動域が広がっているのでリハビリをやっていたことがわかる、とのこと
【理学療法士さんへ質問】
・上半身は動いていいですか?
→背筋の運動 痛みがこない範囲で 痛みが来る前でやめる
・朝の薬が効く前にトイレに行くと、薬を飲んだ後もなかなか痛みがひかない 神経の束が痛みを持ち続けているような痛み リハビリは、痛みが引くのを待ったらいいのか?
→休ませて、ピークが過ぎたら、やってもいい でも、痛みが下に下がってきたらやめる やってくうちに楽になっていく動きはやっていい
【理学療法士さんから現状の説明】
・ヘルニアのところで、炎症から痛みが出ていて、膝の裏はその印
・真っ直ぐ右足を上げても痛くない、真っ直ぐ左足をあげても痛くない、になってきたらよくなったサイン(今は左足を上げるのは痛みがある、右足を上げても左足に痛みがくる)
・足の痺れや排尿排便の困難が麻痺として出ている、これ以上深刻な麻痺の場合は、すぐに手術ということになるだろうとのこと
【かなり難題】
今は、ヘルニアというボスの発生でアチコチ色んなところに問題が出ているのを一個一個リハビリで叩いている状況 ただ根本のヘルニアが引っ込んでいかないことには根治はしない 5月から2ヶ月たってもヘルニアが引っ込んでいなかったとすると、自然に引っ込むのは期待できないからヘルニコア次第ですね ただし時間はかかる あとは手術
【自宅へ帰るとしたら?の課題】
◯買い物=ネットスーパー
△食事
△トイレ
×シャワー
△着替え
△ゴミ捨て=仲間の協力
△仕事
×座る時間 40分(タクシー)通院
【現状の課題】
・歩く、交互に足を地面に着く刺激は大事 圧縮、開放、がポンプの働き、栄養分の入った水分が椎間板にいくからいい (歩行器を使ってみたが痛みが出て歩行は断念) 歩いていないと、歩く感覚を忘れるということもある
【土日のタスク】
・昨日からの運動3つを続ける
とのこと いろいろ明確になって助かる
・12:00 寝ていた
・12:10 トイレ 薬が効いていて、行くのが楽だった 排尿まあまあスムーズ ベッドに戻ってから太もも裏に痛み
・12:18 昼食 牛皿、ナムル、漬物、吸い物、コーヒーゼリー
・12:40 薬を飲む
・13:00 歯を磨く
・ひたすらリハビリに励む
・15:00 あったかいタオルをもらって顔を拭く スッキリ
・15:40 右のお尻にピリッとくる
・16:00 移動売店さんが来てくれる クッキーとコーヒー牛乳を買って食べる
・16:30 日勤と夜勤と助手さんの交代の時間 病棟が一気に華やぐ、にぎやかになる
・16:50 コーヒー牛乳の牛乳がグルグルきた トイレ 排便少しいきむ 太ももの裏に痛みはこなかった 軟便 センノシドの影響もあるかも ベッドに戻る ふくらはぎ、膝の裏の痛み
・18:15 夕食 カボチャ豆腐、辛子和え、キュウリとワカメの酢の物 薬を飲む
・夜の薬を飲むと眠気がくる 早く寝ると早く起きて朝の薬まで時間があるから、痛みに苦しむ せめて22時まで起きていられますように
・20:00 リハビリ
・ふくらはぎの左下、足首より上、の所は、今日1日痛んでいる 神経が痛んで痛みが貼り付いているような感じ
・20:30 早めの消灯 トイレ 立てる ゆっくり、真っすぐ、ひねらず、動く 排尿スムーズ 太ももの裏に痛みはない 拭く時とズボンを上げるときに前屈みにならざるを得なくて痛みがあるが、その他は大丈夫 ゆっくりベッドに戻る ふくらはぎの左下の痛みのみ あら? 楽になってる?
・リハビリ
・22:00 薬を飲む

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