救急医学　初期救急

一次救命処置（BLS）

心停止や窒息などの生命の危機的状況で倒れた人などに対し行う

①周囲の安全確認
②肩を軽くたたきながら大声で呼びかけ、意識確認
③無反応なら周囲の人間に119番通報とAED手配を依頼
④気道確保し呼吸確認
⑤無呼吸または死線期呼吸（しゃくりあげるような不規則な呼吸）なら心停止と判断し胸骨圧迫を始める
⑥胸骨圧迫と人工呼吸を30：2の割合で繰り返し行う（人工呼吸は必須ではない）
⑦AED到着後はこちらを用いる
⑧AED終了後は二次救急チーム到着まで⑥を続ける

胸骨圧迫

①胸骨の下半分に対し
②5cmの深さ、1分当たり100回　で絶え間なく行う

二次救命処置（ALS）

胸骨圧迫の中断は最小限にしつつ

可逆的原因検索・是正
薬剤投与
高度な気道確保
電気ショック
などを行っていく

電気ショック

Ⅱ誘導心電図において心室細動、無脈性心室頻拍の場合が適応となる

薬剤投与

血管収縮薬：アドレナリン、バソプレシン
抗不整脈薬：アミオダロン、ニフェカラント、アトロピン
その他：マグネシウムなど

強心剤：ドパミン、イソプロテレノール、ジギタリス
血管拡張薬：カルシウム拮抗薬、交感神経抑制薬など
気管支拡張薬：β刺激薬
鎮静剤：ベンゾジアゼピン系、プロポフォール
鎮痛薬：ケタミンなど

など病変により様々