【肝と造血の働き】中医基礎理論

肝と蔵血の働き：さらに詳しく

中医学で肝は、血液の管理者として重要な役割を果たします。その「蔵血を主る」という機能を深掘りし、血液の貯蔵や調節、さらに精神や身体の健康への影響について、より具体的に説明します。

1. 蔵血の基本的な役割

1.1 血液の貯蔵と調節

• 貯蔵の仕組み
  肝は「血液のタンク」として機能し、活動中は全身に血液を供給し、休息時には血液を戻して蓄える役割を持っています。

  • 活動時: 血液は筋肉や臓器へ供給され、身体を動かすエネルギーとして使われます。

  • 休息時: 血液は肝に戻り、肝で血が養われます。これにより、翌日の活動に備えた新鮮な血液が準備されます。

• 血液の調節
  肝は血液量を調節し、必要な時に必要な分だけ供給します。この調節機能により、血行がスムーズに保たれます。これが失調すると、冷え性や貧血、あるいは逆に出血や充血が生じます。

1.2 精神（魂）との関係

• 肝は「魂の宿る場所」とされ、精神活動の基盤である血液がここに蓄えられています。

  • 血が豊富: 精神は安定し、感情のコントロールがしやすくなります。

  • 血が不足: 感情の抑制が難しくなり、不安や恐怖、過剰な怒りなどが現れます。
    『霊枢』に「肝は血を蔵し、血は魂を舎す」とある通り、肝の血が精神的な安定に深く関わっています。

2. 蔵血の具体的な機能

2.1 血液循環の交通整理

• 肝は血液の「交通整理役」として働きます。

  • スムーズな血行: 血液を必要な場所に送り、体内の循環を整える。

  • 血の漏出を防ぐ: 肝は血管の壁を締める作用（固摂作用）を持ち、血液が漏れ出ないようにします。

2.2 血液の供給と回収

• 『素問』には「人が動けば血は経脈を巡り、静まれば肝に戻る」と記されています。

  • 動く時: 筋肉や内臓へ血液が供給され、エネルギーが生まれます。

  • 休む時: 血液が肝に戻り、肝によって養われます。この仕組みが日々の活動と休息のバランスを保つ鍵となります。

2.3 出血の防止

• 肝が血を蔵することで、出血を防ぐ役割を果たします。

  • 肝の機能が低下すると、以下のような問題が生じる可能性があります:

    • 不正出血: 月経過多や予期せぬ出血が発生。

    • 内出血: 軽い衝撃で内出血が起こる。

    • 鼻血: 特に子供や体質的に肝血が不足しやすい人に多い。

3. 肝血不足（肝血虚）による影響

3.1 身体的影響

• 筋肉と爪の問題
  肝が血を養えないと、筋肉が痙攣しやすくなったり、爪が脆くなることがあります。これは、肝が筋と爪を支配するためです。

• 目の不調
  肝血虚では目が乾燥したり、かすむことが増えます（肝は目に開竅する）。

3.2 精神的影響

• 恐怖や不安
  肝血が不足すると、恐怖や不安感が強くなります。

• イライラや怒り
  血が不足することで肝陽が抑えられなくなり、怒りやすい状態（肝陽上亢）になります。

4. 夏の食欲不振と肝の関係

夏季の湿気や暑さは、肝と脾胃の働きに影響を与えます。

• 湿気による影響
  湿気が体内に侵入すると、脾胃が弱まり、食欲が低下します。

• 熱による消耗
  暑さで代謝が活発になると、体が消耗し、胃腸の働きが弱まります。これにより食欲が落ちます。

• 肝の影響
  暑さでイライラしやすくなると肝陽が上昇し、疏泄機能が乱れます。この結果、食欲のコントロールが困難になります。

5. 肝と陰陽の調和

• 陰陽のバランス調整

  • 肝血（陰）が不足すると、肝陽（陽）が過剰になり、上記の問題が生じやすくなります。

  • 逆に血液が十分であれば、肝陽を適切に抑制でき、陰陽の調和が保たれます。

6. 総括

肝は血液を貯蔵し、循環を調節する「血液の管理者」として働きます。その機能により、身体の活動と休息、精神の安定、陰陽のバランスが保たれます。