Recent medRxiv: September 12, 2024

2024年9月12日 16:21

A prebiotic diet intervention can restore faecal short chain fatty acids in Parkinson's Disease yet fails to restore the gut microbiome homeostasis
1. 与えられた論文の目的:
この研究の主な目的は、プレバイオティクスの食事介入がパーキンソン病（PD）患者と健康な対照（CO）群の腸内マイクロバイオームにどのような影響を与えるかを評価することです。また、腸内マイクロバイオームの変化が、症状や代謝経路にどのように関連しているかを調査し、腸脳軸の潜在的なメカニズムを理解することも目的としています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、プレバイオティクスの前後で収集された腸内マイクロバイオームのサンプルを分析しています。具体的には、エンテロシグネチャ（ES）モデルを用いて、腸内バクテリア群の一般的なギルドとそのサンプル内での有病率を評価しました。また、KEGGモジュールを用いて、脂肪酸代謝などの代謝経路と食事介入との関連を分析しています。さらに、プレバイオティクスの影響を受けた腸内バクテリア群（例えばビフィドバクテリア属）の変化も評価されています。
3. 新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、プレバイオティクスがPD患者とCO群の腸内マイクロバイオームに与える影響を体系的に評価し、腸脳軸を介した潜在的な治療介入の可能性を探る点にあります。特に、プレバイオティクスによる腸内フローラの変化がPDの臨床的重症度や生活の質にどのように影響するかを明らかにしました。また、腸内マイクロバイオームの組成の変化が特定の代謝経路にどのように関連しているかを解明し、新たなバイオマーカーの同定につながる可能性を示唆しています。
4. 未解決問題:
将来的には、プレバイオティクスによる介入が腸内マイクロバイオームに与える長期的な影響を評価する必要があります。また、プレバイオティクスがPD患者の神経症状に与える具体的な影響メカニズムをさらに詳細に解析すること、そしてこれらの変化がどのようにして神経保護的な効果をもたらすのかを明らかにすることが今後の課題です。さらに、異なるタイプのプレバイオティクスやその他の食事成分が腸内マイクロバイオームおよびPDの病態に与える影響を比較する研究も必要です。
title:
A prebiotic diet intervention can restore faecal short chain fatty acids in Parkinson's Disease yet fails to restore the gut microbiome homeostasis
creator:
Bedarf, J. R., Romano, S., Heinzmann, S. S., Duncan, A., Traka, M. H., Ng, D., Segovia-Lizano, D., Simon, M.-C., Narbad, A., Wuellner, U., Hildebrand, F.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.09.24313184v1

Lower estimated glomerular filtration rate relates to cognitive impairment and brain alterations
1. 与えられた論文の目的:
この論文は、慢性腎臓病（CKD）と神経変性疾患、特にパーキンソン病やアルツハイマー病との関連を探求し、これらの疾患間の相互作用を理解することを目指しています。また、腎機能の低下が脳の構造や機能にどのように影響するかを解析することで、将来の治療法や予防策の開発に寄与することを目的としています。
2. 使用されたデータや情報:
この論文では、腎機能の指標として推定糸球体濾過率（eGFR）を使用し、脳のMRI画像から得られるデータ（脳の萎縮や白質病変の体積）と関連付けて分析しています。また、遺伝子発現プロファイルや、睡眠障害と神経変性のリスクの関連性を評価するための縦断研究のメタ分析も用いられています。
3. 新規性や解決された問題:
この論文の新規性は、腎機能と脳の健康との関連を詳細に分析し、特定の脳領域での構造的変化と腎機能の低下との間の明確な相関を示した点にあります。これにより、腎臓病が神経変性疾患のリスクを高める可能性のあるメカニズムを明らかにし、これまであまり注目されていなかった腎機能の影響を神経科学の分野においても考慮する必要があることを示しました。
4. 未解決の問題:
将来的には、腎機能低下を防ぐための具体的な介入方法や治療法の開発が必要です。また、腎機能と脳の健康との関連において、他の潜在的な影響要因を同定し、それらがどのように相互作用するかをさらに詳細に解析する必要があります。さらに、これらの発見を基にした臨床試験を設計し、新たな治療法や予防策が実際に効果的であるかを評価することも重要です。
title:
Lower estimated glomerular filtration rate relates to cognitive impairment and brain alterations
creator:
Rahayel, S., Goupil, R., Genest, D. S., Lamarche, F., Agharazii, M., Ayral, V., Tremblay, C., Madore, F.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313312v1

Use of Metagenomic Microbial Plasma Cell-Free DNA Next-Generation Sequencing Assay in Outpatient Rheumatology Practice
1. 与えられた論文の目的:
この研究は、外来リウマチ科での患者において、mcfDNAのmNGSを用いて感染症とリウマチ疾患のフレアや非典型的なリウマチ疾患の表現を区別することが有用であるかを評価することを目的としています。また、感染が疑われる場合に、mNGS検査が陰性であっても、他の方法で感染が特定される可能性があるため、侵襲的な手順が必要になるかもしれないという点にも焦点を当てています。
2. 与えられた論文で使用されたデータや情報:
この研究では、外来リウマチ科での患者から得られたmcfDNAを用いたmNGS結果を分析しています。具体的には、感染症とリウマチ疾患のフレアや非典型的なリウマチ疾患の表現を区別するために、どのようにmcfDNAの配列情報が役立つかを検証しています。また、mNGSが陰性であった場合の患者の臨床的な管理や治症指針にどのように影響するかも評価しています。
3. 与えられた論文の新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、mcfDNAを用いたmNGSが外来リウマチ科の患者において、感染症とリウマチ疾患のフレアや非典型的表現を区別するための有効なツールであることを示した点にあります。これにより、適切な治療を迅速に開始するための判断材料を提供することが可能となり、特に免疫抑制状態の患者において重要な意味を持ちます。また、mNGSが陰性であった場合にも、感染の疑いを低減させることで、無用な免疫抑制の増強を避けることができます。
4. 将来取り組むべき未解決問題:
この研究は単一施設での後ろ向き設計であり、そのため一般化可能性が限られている可能性があります。また、検査の理由に関する医療記録からのデータ抽出は、誤りを含む可能性があると指摘されています。これらの問題に対処するためには、複数施設での前向き研究や、検査の理由を明確に記録する方法の改善が必要です。さらに、mNGS検査の陰性結果にもかかわらず感染が疑われる場合の、より効果的な診断アプローチの開発も重要な課題です。
title:
Use of Metagenomic Microbial Plasma Cell-Free DNA Next-Generation Sequencing Assay in Outpatient Rheumatology Practice
creator:
Jenkins, R., Samec, M., Arment, C., Warrington, K. J., Davis, J. M., Koster, M. J.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.09.24313356v1

Psilocybin alters brain activity related to sensory and cognitive processing in a time-dependent manner
1. 与えられた論文の目的:
この研究は、シロシビンの神経生理学的効果を詳細に調査し、特に脳波（EEG）と機能的MRIを用いて、シロシビンが被験者の脳の機能にどのように影響を与えるかを明らかにすることを目的としています。また、シロシビンが精神状態や心理状態に与える影響を定量的に評価することも目的に含まれています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、脳波（EEG）データ、心拍数や心拍変動などの生理学的データ、BPRS（精神状態評価尺度）やASC（体験評価尺度）などの心理評価ツールを使用しています。これらのデータを用いて、シロシビンとプラセボを投与されたグループ間の違いを比較分析しています。
3. 新規性や解決された問題:
この研究の新規性は、シロシビンの投与が脳の機能的な接続性や活動パターンにどのように影響を与えるかを、時間的解像度を持って詳細に追跡し、分析した点にあります。特に、シロシビンが感情や認知に及ぼす影響を科学的に定量的に評価し、薬理作用のメカニズムを明らかにしたことは、精神医学や神経科学の分野における重要な進歩です。
4. 未解決の問題:
今後の課題としては、シロシビンの作用メカニズムをさらに詳細に理解するための研究が必要です。また、シロシビンが異なる精神疾患にどのように効果を発揮するか、その治療効果の個人差についての研究も求められます。さらに、長期的な効果や副作用に関するデータも不足しており、これらの安全性や有効性を確認するための追跡調査が必要です。
title:
Psilocybin alters brain activity related to sensory and cognitive processing in a time-dependent manner
creator:
Nikolic, M., Mediano, P., Froese, T., Reydellet, D., Palenicek, T.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.09.24313316v1

Characterising global risk profiles of Mpox clade Ib importation
1. 与えられた論文の目的:
この研究は、MpoxクレードIbの国際的な輸入リスクプロファイルを特徴づけることを目的としています。具体的には、異なる国々へのMpoxクレードIbの輸入の総数や輸入国の数をシミュレーションモデルを用いて予測し、グローバルな健康コミュニティが最も影響を受けている地域での封じ込めを維持するための支援を提供することを目指しています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、複数のデータソースと方法が用いられています。具体的には、既存の国々での累積発生率を逆算する方法、シミュレーションモデルを使用してMpoxクレードIbの総輸入数と輸入国の数を推定するモデル、および感度分析が行われています。また、スウェーデンとタイからの輸入事例が報告されており、これらの国々への航空便のボリュームが考慮されています。
3. 新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、MpoxクレードIbの国際的な輸入リスクを定量的に評価し、特定の国からの輸出のみを仮定した場合と、他の追加国からの輸出も仮定した場合の両方で感度分析を提供する点にあります。これにより、異なるシナリオ下でのリスク評価が可能となり、より効果的な予防戦略の策定に寄与しています。
4. 未解決問題:
将来的には、輸入リスクモデルのさらなる精度向上が求められます。また、新たなデータが得られ次第、モデルの更新が必要とされるでしょう。さらに、実際の輸入事例とモデル予測との間での乖離を評価し、予測モデルの妥当性を検証することも重要です。これにより、モデルの予測精度を向上させ、よりリアルタイムでのリスク評価が可能となることが期待されます。
title:
Characterising global risk profiles of Mpox clade Ib importation
creator:
Asakura, T. R., Jung, S.-m., Jin, S., Hu, G., Endo, A., Dickens, B. L.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.09.24313259v1

Risk factors for typhoid fever: A desk review
1. 与えられた論文の目的:
与えられた論文の主な目的は、チフス熱のリスク要因を特定し、その地理的分布を分析することにあります。この研究は、チフス熱の発生と環境要因との関連を明らかにし、効果的な予防策と管理戦略を提案することを目指しています。
2. 使用されたデータや情報:
このレビューでは、1966年から2020年までに収集されたデータを用いており、6大陸からの106件の論文が分析されています。これにはアフリカ、アジア、南アメリカ、北アメリカ、ヨーロッパ、オーストラリアからの研究が含まれています。また、42.0%の論文が水源を介した伝播のリスク要因を、45.3%が食品を介した伝播のリスク要因を検討しています。
3. 新規性及び解決された問題:
この研究の新規性は、広範な地理的範囲にわたる多数の研究を包括的に分析し、チフス熱の伝播に関連するリスク要因を明らかにした点にあります。これにより、地域に応じた予防策や公衆衛生戦略を設計するための具体的な情報が提供されました。
4. 未解決の問題:
将来的には、気候変動がチフス熱のリスク要因にどのように影響を及ぼすかを詳細に分析する必要があります。また、新たな予防接種戦略や治療方法の開発も重要です。さらに、データの不足が見られる地域での詳細な疫学調査を行うことも、今後の課題として挙げられます。
title:
Risk factors for typhoid fever: A desk review
creator:
Boakye Okyere, P., Twumasi-Ankrah, S., Newton, S., Darko, S. N., Owusu Ansah, M., Darko, E., Agyapong, F. O., Jin Jeon, H., Adu-Sarkodie, Y., Marks, F., Owusu-Dabo, E.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313440v1

Dissection of the 'Virgin-soil' epizootic of African swine fever in Mizoram, a Northeast state of India
1. 与えられた論文の目的:
この論文は、2021年にミゾラム州で発生したアフリカ豚熱（ASF）のアウトブレイクを詳細に分析し、その影響を評価することを目的としています。特に、感染による死亡数、豚の殺処分数、および全体的な減少数を地区ごとに記録し、ASFの地理的拡散と時間的進行を追跡しています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、ミゾラム州の11の地区で記録されたASFの発生データを用いています。具体的には、感染による死亡数、豚の殺処分数、全体的な減少数のデータが地区ごとに提供されており、これによりASFの影響の程度と地理的分布が明らかにされています。また、研究では、ASFの発生時期と地区ごとの発生状況のヒートマップも用いられています。
3. 新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、ミゾラム州におけるASFの具体的な影響を地区ごとに詳細に分析し、地理的な拡散パターンと時間的な進行を明らかにした点にあります。これにより、特定の地区での感染拡大の原因やパターンを理解し、将来のアウトブレイクへの対応策を改善するための貴重なデータが提供されました。
4. 将来取り組むべき未解決問題:
将来的には、ASFの拡散を防ぐためのより効果的な監視システムや予防策の開発が必要です。また、ASFウイルスがどのようにして地域間で伝播するのか、そのメカニズムをさらに詳しく解析する必要があります。さらに、感染症の早期発見と迅速な対応を可能にする技術的な進歩も求められています。
title:
Dissection of the 'Virgin-soil' epizootic of African swine fever in Mizoram, a Northeast state of India
creator:
Chingtham, S., Lalrohlui, F., Remlalfakawmi, A., Neihthangpuii, C., Lalzoliani, E., Roychoudhury, P., Subudhi, P. K., Dutta, T. K.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.09.24313373v1

Cardiovascular Risk Factors in Nurses at a Teaching Hospital
1. 与えられた論文の目的:
この研究は、サンパウロ州の大学病院に勤務する看護スタッフの生活習慣、心血管疾患（CVD）の歴史、現在の臨床状態に関するデータを収集し、変更可能なリスク要因を特定し、CVDの予防と健康増進のための戦略を提案することを目的としています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、看護スタッフから自己報告されたデータと、体重、身長、腹囲、臀囲、心拍数、収縮期血圧、拡張期血圧などの人体計測データが収集されました。さらに、性別、年齢、人種、結婚状況、子供の有無、居住地、職業機能、勤務年数、勤務シフト、勤務時間、心血管疾患の個人歴、喫煙、飲酒、睡眠、精神健康、スポーツ、食習慣などの情報が収集されました。
3. 新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、特に看護スタッフという特定の職業集団に焦点を当て、彼らの生活習慣や心血管疾患のリスク要因を包括的に評価した点にあります。また、変更可能なリスク要因を特定し、具体的な予防策を提案することで、職場での健康促進と疾病予防の実践的なアプローチを提供しました。
4. 未解決問題:
将来的には、この研究で得られた知見を基に、実際に職場での健康促進プログラムや予防策がどの程度効果的であるかを評価する長期的なフォローアップ研究が必要です。また、他の職業集団や地域における同様の研究を行うことで、より広範なデータと解析を行い、より一般化可能な予防策を開発することも求められます。
title:
Cardiovascular Risk Factors in Nurses at a Teaching Hospital
creator:
Kleebank Fernandes, L., Brasil Nobre Chaves Rangel, G., Luis Martins, R., Fernando Martin, D., Fernandes de Godoy, M.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313412v1

Inhibition of HIF-2α Pathway as a Potential Therapeutic Strategy for Endothelial Dysfunction in Post-COVID Syndrome
1. 与えられた論文の目的:
この研究は、ポストCOVID症候群（PCS）の患者における様々な症状とその生物学的マーカーに関する理解を深めることを目的としています。特に、PCS患者の免疫応答、症状のクラスター、および治療薬であるBelzutifanの効果を評価しています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、PCS患者と健康なコントロール群の間で、年齢、性別、急性感染の重症度の分布、抗S1 IgGレベル、PCS症状の頻度と種類、さらにEPOレベルの比較が行われました。また、HREC（ヒト網膜内皮細胞）を用いた実験で、S1タンパク質の影響とBelzutifanの治療効果が評価されています。
3. 新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、PCSの患者における特定の症状クラスターとそれに関連する生物学的マーカーを明らかにした点にあります。また、Belzutifanが特定の生物学的パスウェイにどのように作用するかを示し、PCS治療における新たな治療法の可能性を示唆しています。
4. 未解決問題:
今後の課題としては、さらに大規模な患者群を対象にした研究が必要であり、PCSの症状に対するBelzutifanの長期的な効果や安全性を評価する必要があります。また、PCSの症状が持続する生物学的メカニズムのさらなる解明も求められています。
title:
Inhibition of HIF-2α Pathway as a Potential Therapeutic Strategy for Endothelial Dysfunction in Post-COVID Syndrome
creator:
Kuchler, T., Ribeiro, A., Lech, M., Carbajo-Lozoya, J., Adorjan, K., Stubbe, H. C., Seifert, M., Wöhnle, A., Kessler, V., Negele, J., Heemann, U., Schmaderer, C.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313403v1

Rapid Decline of Mpox Antibody Responses Following MVA-BN Vaccination
1. 与えられた論文の目的:
この研究の目的は、MVA-BN（Jynneos）ワクチンを接種した成人やmpox感染が確認された患者から得られた血液と臨床データを利用して、mpoxウイルスに対する免疫反応を評価することです。具体的には、ELISAおよびウイルス中和抗体アッセイを用いて、抗体の存在とその効力を測定し、ワクチン接種の効果や感染後の免疫応答を理解することを目指しています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、Beth Israel Deaconess Medical Centerのバイオリポジトリーから取得された成人の末梢血液および臨床データを使用しました。さらに、ELISAによる抗体結合の評価や、ウイルス中和試験による抗体の中和能の定量化が行われました。これには、mpoxウイルスの特定のタンパク質をターゲットとした抗体の存在を検出し、それぞれの抗体の結合力を測定することが含まれます。
3. 新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、特にMVA-BNワクチン接種後の抗体反応を詳細に分析し、mpoxウイルスに対する免疫応答の理解を深める点にあります。また、mpox感染を確認した患者の免疫応答も評価し、自然感染による免疫応答の特性を明らかにしました。これにより、ワクチンの有効性や感染症の免疫学的側面に関する知見が拡がりました。
4. 未解決の問題:
将来的には、ワクチン接種による長期的な免疫記憶の持続性や、異なる人口統計学的特性を持つ個体群におけるワクチンの効果の違いを詳細に調べる必要があります。また、mpoxウイルスの変異株に対する免疫応答の評価も重要です。これらの問題に対処することで、より効果的な予防策や治療法の開発に繋がる可能性があります。
title:
Rapid Decline of Mpox Antibody Responses Following MVA-BN Vaccination
creator:
Collier, A.-r., McMahan, K., Jacob-Dolan, C., Liu, J., Borducchi, E., Moss, B., Barouch, D. H.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313399v1

Decoding the Deadly Dance: NETosis Genes Predict Neonatal Sepsis Fate
1. 目的:
この論文の主な目的は、新生児敗血症における患者の年齢別の遺伝子発現応答を分析し、異なる年齢層での病態生理の違いを明らかにすることです。特に、発症年齢が敗血症の臨床的結果にどのように影響するかを理解し、年齢に応じた治療戦略を提案することを目的としています。
2. 使用されたデータ・情報:
この研究では、新生児から成人に至るまでの患者群から収集された遺伝子発現データを利用しました。特に、臨床データとしては、患者の年齢、性別、臨床症状、治療履歴などが用いられています。また、実験的なデータとしては、血液サンプルからのRNAシークエンシングデータが分析に使用されています。
3. 新規性と解決された問題:
この論文の新規性は、多様な年齢層にわたる患者における遺伝子発現の違いを統合的に分析し、新生児特有の敗血症反応パターンを明らかにした点にあります。これにより、年齢に応じた精密な治療が可能となるため、臨床現場での治療成績の向上が期待されます。また、特定の遺伝子発現パターンが予後の指標として利用可能であることを示唆しています。
4. 未解決の問題:
未だに解決されていない問題としては、具体的な遺伝子発現変化を基にした治療法の開発が挙げられます。また、研究では使用された遺伝子発現データが限られた患者群に基づいているため、より多くの患者データを集積し、さらに詳細な解析を行う必要があります。これにより、より一般化された治療ガイドラインの策定が可能となるでしょう。さらに、遺伝子発現データ以外のオミックスデータ（プロテオーム、メタボロームなど）との統合解析を行うことで、敗血症の理解をさらに深めることができるでしょう。
title:
Decoding the Deadly Dance: NETosis Genes Predict Neonatal Sepsis Fate
creator:
Shaw, D., Santhanam, S., Som, T. K., Bhattacharjee, S., Mohapatra, S. K.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313397v1

Surgeon Factors and Their Association With Operating Room Turnover Time
1. 目的:
この研究の主な目的は、手術室（OR）のターンオーバータイム（TT）に影響を与える外科医特有の要因を調査し、ORの効率を向上させることです。TTは、一つの手術が終了してから次の手術が開始されるまでの時間を指し、これが短縮されることにより、医療費の削減、患者のアウトカムの改善、外科スタッフの福祉向上につながる可能性があります。
2. 使用データや情報:
この研究では、UCサンディエゴ医学校の三次医療センターで行われた12,820件の外科手術ケースをレトロスペクティブに分析しました。外科医は性別、民族、経験年数、UCSDでのトレーニングの有無、学術ランク、管理職の有無によって分類されました。データ分析にはMann-Whitney Uテスト、Kruskal-Wallis Hテスト、多変量線形回帰が使用され、統計的有意差はp値<0.05で評価されました。
3. 新規性と解決した問題:
この研究の新規性は、外科医の個別の特性がORのターンオーバータイムにどのように影響を与えるかを体系的に分析した点にあります。特に、管理職にある外科医はターンオーバータイムが短いことが明らかになり、これは彼らが手術チームの選定や手術スケジュールの管理など、より効率的なターンオーバー実践を推進しているためと考えられます。また、10年以上の経験を持つ外科医もターンオーバータイムが短いことが示され、経験が豊富な外科医の技術と知識が効率的な手術運営に寄与していることが示唆されました。
4. 未解決問題:
この研究では、手術の種類や手術が行われる時間帯など、臨床的要因がターンオーバータイムにどのように影響するかを考慮していません。将来の研究では、これらの要因を含めることで、ターンオーバータイムの決定要因をより詳細に理解することができるでしょう。また、性別や民族などの要因がターンオーバータイムに有意な影響を与えなかったため、これらの要因がどのようにしてORの文化や効率に影響を与えるかをさらに探求する必要があります。
title:
Surgeon Factors and Their Association With Operating Room Turnover Time
creator:
Pandit, K., Wang, L., Rosenberg, J., Goldhaber, N., Buckley, J. C., Ramamoorthy, S., Mekeel, K. L., Bagrodia, A.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313267v1

Sustainable integration of a vertical voluntary medical male circumcision program into routine health services in Zimbabwe: A mixed methods evaluation of a participatory change intervention
1. 与えられた論文の目的:
この研究は、統合と持続可能性の課題を克服するために地区チームがどのように活動を適応させたかを評価することを目的としています。具体的には、健康プログラムの持続可能性を評価するためのツール（PSAT）を使用し、プロジェクトの中間と終了時にデータを収集し、それらのデータを分析しています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、PSATという40項目からなる調査ツールを用いてデータを収集しました。この調査は7点リッカート尺度で評価され、匿名で行われました。また、プロジェクトの異なる段階でのワークショップ、会議、リーダーシップ開発トレーニングセッション中にも評価データを収集しました。これらのデータを基に、地区ごとに集約されたPSATの結果から、組織の能力などの各ドメインにおける平均スコアを算出しました。
3. 新規性や解決した問題:
この研究の新規性は、特定の健康プログラムの持続可能性を評価するために、PSATという具体的な評価ツールを用いた点にあります。また、地区レベルでのサービス提供の課題に対して、具体的な解決策を提供し、それによってサービスの活性化やプログラムの参加率向上が見られたことも重要な成果です。例えば、Hwangeの主要病院でのVMMCサービスの不足問題に対して病院経営陣との協力を促し、サービスを活性化させた事例が挙げられます。
4. 未解決の問題:
この研究では、いくつかの地区で未だに完全には解決されていない問題が残されています。例えば、一部の施設では依然として十分な数の訓練された医療従事者が確保できていない、またはCOVID-19の影響で需要創出活動が十分に行われていないなどが挙げられます。これらの問題に対しては、さらなるトレーニングの提供や、感染症対策と並行した需要創出活動の強化が必要です。
title:
Sustainable integration of a vertical voluntary medical male circumcision program into routine health services in Zimbabwe: A mixed methods evaluation of a participatory change intervention
creator:
Chung, A. M., Murungu, J., Chitapi, P., Chikodzore, R., Case, P., Gosling, J., Gosling, R., Xaba, S., Ncube, G., Mugurungi, O., Kunaka, P., Bertozzi, S. M., Feldacker, C.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.06.24313083v1

Social, Physical Environmental and Organizational Factors related to Recreational Activity of Residents with Dementia in Long-Term Care Homes: A Scoping Review Protocol
1. 与えられた論文の目的:
この論文は、認知症患者におけるレクリエーション活動の参加とその環境要因（物理的、社会的、組織的環境）の影響を評価し、どのようにこれらが患者の活動参加に影響を与えるかを理解することを目的としています。研究は、ケア環境が認知症患者のレクリエーション活動への参加にどのように影響を及ぼすかを明らかにし、ケアの質を向上させるための証拠に基づいた指針を提供することを意図しています。
2. 使用されたデータや情報:
このレビューでは、認知症患者のレクリエーション活動と環境要因に関連する複数の研究からのデータが使用されています。具体的には、ケアユニットの配置、インテリアデザイン、スタッフのスキル、ケアの哲学、トレーニングなど、物理的環境と社会的・組織的環境の両方が考慮されています。また、活動の質と参加の機会に影響を与える要因として、これらの環境要因がどのように作用するかが検討されています。
3. 新規性や解決できた問題:
この論文での新規性は、認知症ケアにおける物理的、社会的、および組織的環境要因が総合的にどのように機能するかを体系的に評価した点にあります。これまでの研究ではこれらの要因が個別に考慮されることが多かったのに対し、この研究ではこれらが相互にどのように影響を及ぼすかを明らかにし、より包括的な理解を促進しました。解決された主な問題は、認知症患者のレクリエーション活動への参加を促進するための環境要因の重要性を強調し、具体的な改善策を提案したことです。
4. 未解決問題:
未解決の問題としては、具体的な環境設計のガイドラインや、異なるタイプの認知症に対する特定のアプローチの開発が挙げられます。また、文化的背景や個々のニーズに基づいたパーソナライズされた介入の必要性も指摘されており、これらの要素を考慮に入れたさらなる研究が求められています。さらに、介護施設のスタッフに対する継続的な教育とトレーニングの強化も重要な課題です。
title:
Social, Physical Environmental and Organizational Factors related to Recreational Activity of Residents with Dementia in Long-Term Care Homes: A Scoping Review Protocol
creator:
Zhang, Z., Chaudhury, H.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24312854v1

Performance evaluation of an under-mattress sleep sensor versus polysomnography in >400 nights with healthy and unhealthy sleep
1. 与えられた論文の目的:
与えられた論文では、ウェアラブルデバイスやマットレス下デバイスを使った睡眠モニタリングの精度と信頼性を評価し、標準的な睡眠評価方法であるポリソムノグラフィ（PSG）との比較を行っています。特に、Withings Sleep AnalyzerとFitbitデバイスの睡眠段階分類の精度を検証し、これらのデバイスが睡眠の質をどの程度正確に評価できるかを明らかにすることを目的としています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、Withings Sleep AnalyzerとFitbitデバイスを使用して得られた睡眠データ（総睡眠時間、睡眠効率、入眠潜時、睡眠中覚醒時間など）と、ポリソムノグラフィ（PSG）によるデータを比較しています。睡眠の各段階（軽い睡眠、深い睡眠、REM睡眠）も評価され、デバイスごとの精度が分析されています。
3. 新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、特にWithings Sleep AnalyzerとFitbitデバイスの睡眠段階分類の精度を多角的に評価し、睡眠の質の評価におけるそれぞれのデバイスの有効性と限界を明らかにした点にあります。これにより、消費者や臨床医がこれらのデバイスを使用する際の期待と注意点が提供されます。また、デバイスがポリソムノグラフィと比較してどの程度の精度で睡眠を評価できるかの具体的なデータを提供することで、睡眠技術の進化に貢献しています。
4. 未解決の問題:
未解決の問題としては、ウェアラブルデバイスやマットレス下デバイスの精度をさらに向上させるための技術的な改善が必要です。また、異なる睡眠環境や個人の生理的特性による影響を詳細に分析し、よりカスタマイズされた睡眠評価が可能になるような研究が求められます。さらに、これらのデバイスの長期的な使用による健康への影響や、睡眠障害の診断と治療への貢献度に関する研究も必要です。
title:
Performance evaluation of an under-mattress sleep sensor versus polysomnography in >400 nights with healthy and unhealthy sleep
creator:
Manners, J., Kemps, E., Lechat, B., Catcheside, P., Eckert, D., Scott, H.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.09.24312921v1

ROBIN: A unified nanopore-based sequencing assay integrating real-time, intraoperative methylome classification and next-day comprehensive molecular brain tumour profiling for ultra-rapid tumour diagnostics
1. 目的:
この研究の主な目的は、手術中に腫瘍の種類を迅速かつ正確に分類するためのナノポアシーケンシング技術の利用と評価です。特に、複数の分類器を用いてデータの解釈を行い、より確実な診断を支援することに焦点を当てています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、ナノポアシーケンシング技術を用いて得られた遺伝子データを使用しています。具体的には、腫瘍サンプルから抽出されたDNAをシーケンスし、異なる分類器を用いて腫瘍のタイプを分類しました。また、標準的なケア（SoC）テストとの比較や、メチル化アレイによる低グレードと高グレードの腫瘍の分類も行っています。
3. 新規性と解決された問題:
この研究の新規性は、手術中にリアルタイムで腫瘍の分類を行うためのナノポアシーケンシングの適用にあります。また、複数の分類器を使用することで、一つの分類器だけに依存するリスクを減少させ、より確実な診断を可能にしました。さらに、ナノポアシーケンシングにより、従来の形態学的方法に依存しない新たな分子生物学的マーカーの統合が可能となり、診断の精度を向上させることができました。
4. 未解決の問題:
未解決の問題としては、ナノポアベースのシーケンシングデータから得られるSNV（単一ヌクレオチド変異）の検出精度とカバレッジの向上が挙げられます。現在の技術では、特定の低頻度変異の検出には限界があり、これを克服するための改善が必要です。また、異なる分類器バージョンによる分類の違いを解消するための統一されたナノポア分類ツールの開発も今後の課題です。
title:
ROBIN: A unified nanopore-based sequencing assay integrating real-time, intraoperative methylome classification and next-day comprehensive molecular brain tumour profiling for ultra-rapid tumour diagnostics
creator:
Deacon, S., Cahyani, I., Holmes, N., Fox, G., Munro, R., Wibowo, S., Murray, T., Mason, H., Housley, M., Martin, D., Sharif, A., Patel, A., Goldspring, R., Brandner, S., Sahm, F., Smith, S., Paine, S., Loose, M.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313398v1

External Control Arm with Synthetic Real-world Data for Comparative Oncology using Single Trial Arm Evidence (ECLIPSE): A Case Study using Lung-MAP S1400I
1. 与えられた論文は、何を目的としていますか？:
この研究は、実世界のデータと合成データを用いて、進行性非小細胞肺癌患者におけるニボルマブ単独療法とニボルマブ＋イピリムマブの組み合わせ療法の効果を比較し、合成データを外部コントロールアーム分析に使用することの実現可能性を評価することを目的としています。
2. 与えられた論文では、どのようなデータや情報を用いましたか？:
この研究では、カナダ、デンマーク、ノルウェーの国家がん登録データベースから得られた実世界のデータと、同じデータを基に生成された合成データを使用しています。これには患者レベルのデータが含まれ、重要なリスクファクターや全体的な生存率に関する情報が利用されています。
3. 与えられた論文の新規性や、解決できた問題は何ですか？:
この研究の新規性は、実世界のデータを補完するために合成データを利用し、外部コントロールアームとしての使用可能性を探る点にあります。これにより、ランダム化されていない比較研究においても、より信頼性の高い結果を得る方法を提案しています。解決された問題は、実世界のデータの限界を合成データで補うことにより、より広範な患者群に対する治療法の効果を評価できるようにしたことです。
4. 将来取り組むべき未解決問題として、何が残されていますか？:
合成データの生成と使用における方法論のさらなる改善、特に外部コントロールアームとしての合成データの有効性と信頼性を高めるための方法が必要です。また、異なる地域や条件からのデータを統合する際の課題にも対処する必要があります。さらに、合成データを使用した研究の倫理的な側面や規制の問題も検討する必要があるでしょう。
title:
External Control Arm with Synthetic Real-world Data for Comparative Oncology using Single Trial Arm Evidence (ECLIPSE): A Case Study using Lung-MAP S1400I
creator:
Gupta, A., Segars, L., Singletary, D., Hansen, J. L., Geale, K., Arora, A., Gomes, M., Ramagopalan, S., Cheung, W., Arora, P.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313417v1

High-intensity focused ultrasound in treatment of primary breast cancer: a systematic review and meta-analysis
1. 目的:
この論文では、乳がん治療における高強度焦点超音波（HIFU）療法の臨床的、病理学的、免疫学的、および放射線学的成果及びその合併症を評価することを目的としています。HIFUは熱アブレーション技術として知られ、乳がん治療において有望な結果を示しています。
2. 使用データや情報:
PubMedとScopusデータベースから適格な記事を特定するための文献検索を行い、26の研究と677名の参加者を含む体系的レビューを実施しました。データ抽出は二人の独立した著者によって行われ、ランダム効果モデルを用いてHIFU治療後の残存腫瘍の割合をプールし、固定効果モデルを使用してHIFUと根治的乳房切除術の間のCD4/CD8比の平均差を測定しました。
3. 新規性と解決できた問題:
HIFUは完全に非侵襲的な技術であり、乳がんのみならず他の多くの固形がんの治療にも応用されています。この研究では、HIFUが乳がん治療において、病理学的応答、免疫反応、および標的領域の血管損傷に対して有効であることを示しました。さらに、HIFU治療後の腫瘍壊死率や、成功裏に治療された領域における造影剤の強化の有無など、放射線学的成果も報告されています。
4. 残されている未解決問題:
HIFUによる治療がすべての乳がん患者にとって最適な選択肢であるかどうかはまだ確定していません。また、HIFU治療による長期的な生存率や再発率に関するデータが不足しており、これらの長期的な影響を評価するためのさらなる研究が必要です。さらに、治療後の痛みや皮膚熱傷などの副作用の管理と最小化も、今後の課題として残されています。
title:
High-intensity focused ultrasound in treatment of primary breast cancer: a systematic review and meta-analysis
creator:
Alikarami, S., Harandi, H., Jahanshahi, A., Zakavi, S. S., Frounchi, N., Mahalleh, M., Momtazmanesh, S.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313423v1

Neoadjuvant androgen deprivation therapy with or without Fc-enhanced non-fucosylated anti-CTLA-4 (BMS-986218) in high risk localized prostate cancer: a randomized phase 1 trial
1. 与えられた論文の目的:
この研究は、前立腺がん治療における新たな治療法の効果を評価することを目的としています。具体的には、ネオアジュバントADT（アンドロゲン除去療法）と抗CTLA-4抗体を組み合わせた治療が前立腺特異抗原（PSA）の再発率にどのように影響するかを検証しています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、クリニカルトライアルのデザイン、患者のコンソートダイアグラム、Kaplan-Meier生存曲線、血清PSAの変化率、CyTOF、単一細胞RNAシーケンシング、免疫蛍光データセットなど、多岐にわたるデータと情報を用いています。これらのデータを用いて、治療前後の免疫細胞の変化やPSAの変動を詳細に解析しています。
3. 新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、ADTと抗CTLA-4抗体の組み合わせが前立腺がんの免疫環境に与える影響を多角的に解析した点にあります。特に、Treg細胞の枯渇とそれが前立腺がん治療における免疫応答に与える影響を明らかにしました。これにより、免疫チェックポイント阻害剤とホルモン療法の組み合わせが、がん治療における新たな治療戦略として有効である可能性が示されました。
4. 未解決の問題:
今後の課題としては、この治療組み合わせの長期的な効果や安全性に関するさらなる研究が必要です。また、他のがん種におけるこの治療戦略の有効性を検証すること、さらには治療に応じた免疫細胞の動態をより詳細に理解するための研究が求められます。これにより、より個別化されたがん治療へと進展することが期待されます。
title:
Neoadjuvant androgen deprivation therapy with or without Fc-enhanced non-fucosylated anti-CTLA-4 (BMS-986218) in high risk localized prostate cancer: a randomized phase 1 trial
creator:
Ager, C. R., Obradovic, A., McCann, P., Chaimowitz, M., Wang, A. L. E., Shaikh, N., Shah, P., Pan, S., Laplaca, C. J., Virk, R. K., Hill, J. C., Jugler, C., DeFranco, G., Bhattacharya, N., Scher, H. I., Decastro, G. J., Anderson, C. B., McKiernan, J. M., Spina, C. S., Stein, M. N., Runcie, K., Drake, C. G., Califano, A., Dallos, M. C.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.09.24313308v1

Plasma proteome-based test (PROphetNSCLC) predicts response to immune checkpoint inhibitors (ICI) independent of tumor programmed death-ligand 1(PD-L1) expression and tumor mutational burden (TMB)
1. 与えられた論文の目的:
与えられた論文は、非小細胞肺癌（NSCLC）の治療において、腫瘍変異負荷（TMB）とPD-L1の表現レベル、そして新たに開発されたPROphet NSCLCテストを用いて、患者の生存率や治療反応を予測するバイオマーカーとしての有効性を評価することを目的としています。これにより、より個別化された治療選択が可能となり、患者のアウトカムを改善することを目指しています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、非小細胞肺癌患者のクリニカルデータセットを使用しています。具体的には、TMBの数値、PD-L1の表現レベル、PROphet NSCLCの結果が含まれています。これらのデータを用いて、カプランマイヤー生存曲線、ボックスプロット、スキャッタープロットなどの統計的解析が行われ、それぞれのバイオマーカーが患者の実世界全生存期間（rwOS）に与える影響が評価されています。
3. 新規性および解決された問題:
この研究の新規性は、PROphet NSCLCテストという新しいバイオマーカーを導入し、TMBとPD-L1の表現とともにその臨床的有用性を評価した点にあります。特に、PROphet NSCLCテストがTMBの値と独立して患者の治療反応を予測できる可能性を示したことは、NSCLCの治療戦略をさらに進化させる可能性があります。これにより、患者に最も適した治療法を選択するためのより精確な情報が提供されることが期待されます。
4. 未解決の問題として残されていること:
未解決の問題としては、PROphet NSCLCテストのさらなる検証と、他のがん種での有効性の評価が挙げられます。また、TMBやPD-L1といった既存のバイオマーカーとの組み合わせによるシナジー効果の解明も必要です。さらに、これらのバイオマーカーがどの程度治療選択に影響を与えるかの長期的な臨床アウトカムに関する研究も求められています。これらの問題に対処することで、非小細胞肺癌患者の治療成績をさらに向上させることができるでしょう。
title:
Plasma proteome-based test (PROphetNSCLC) predicts response to immune checkpoint inhibitors (ICI) independent of tumor programmed death-ligand 1(PD-L1) expression and tumor mutational burden (TMB)
creator:
Brody, Y., Yellin, B., Sela, I., Elon, Y., Puzanov, I., Nechushtan, H., Zerkuch, A., Gottfried, M., Katzenelson, R., Moskovitz, M., Levy-Barda, A., Lotem, M., Leibowitz, R., Lou, Y., Dicker, A., Gandara, D. R., McGregor, K.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.09.24313374v1

SAHVER: Subarachnoid Hemorrhage Volumetric Expediting Resolution
1. 与えられた論文の目的:
この研究の主な目的は、脳のサブアラクノイド出血（SAH）の量を定量化し、その進行を追跡するための新しい人工知能（AI）技術の開発と評価である。特に、再出血のリスクを評価し、治療介入の効果をモニタリングするための3D脳マッピング技術を利用しています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、SAHV AIと呼ばれるAI技術を用いてSAHの量を定量化しました。また、SAHVAI-3Dというツールを使用して、基底部クモ膜下腔、中央前頭部、および前大脳動脈分布における出血の再発を示す脳の3Dマップを作成しています。
3. 新規性や解決した問題:
この研究の新規性は、AIと3Dマッピング技術を組み合わせることにより、SAHの正確な定量化とその分布の視覚化を可能にした点にあります。これにより、臨床医は再出血のリスクをより正確に評価し、適切な治療戦略を迅速に立てることができるようになりました。また、出血量の変化を時間とともに追跡することで、治療の効果を評価する新たな方法を提供しています。
4. 未解決の問題:
今後の課題としては、このAI技術と3Dマッピングツールをさまざまな種類のSAHや異なる患者群に適用し、その有効性と汎用性をさらに検証する必要があります。また、より大規模なデータセットに基づいてアルゴリズムの精度を向上させること、そして治療介入の最適化にAIをどのように活用できるかについての研究が求められています。
title:
SAHVER: Subarachnoid Hemorrhage Volumetric Expediting Resolution
creator:
salman, s., Wei, Y., wirtz, m., erickson, b., sharma, r., Brandmeir, N., Jahromi, B. R., miller, d., albaramony, n., tawk, r., Freeman, W. D.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.09.24312803v1

Clinical Trials for Wolfram Syndrome Neurodegeneration: Novel Design, Endpoints, and Analysis Models
1. 与えられた論文の目的:
この研究では、高解像度の磁化準備急速勾配エコー（MPRAGE）シーケンスを用いて取得した脳スキャンデータを用いて、年次訪問ごとの脳の領域別体積を抽出し、推定された全脳内容積（eTIV）で補正することで、疾患の進行をより正確に追跡し評価することを目的としています。また、単変量線形混合効果モデルを使用して疾患進行率を推定し、これを用いて臨床試験や治療法の効果を評価することを目指しています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、2010年から2017年にかけて取得された脳スキャンデータを使用しました。これらのスキャンは、半自動セグメンテーションプログラムFreeSurfer v5.3を用いて処理され、地域別の脳容積が抽出され、全脳内容積（eTIV）で補正されています。また、疾患の進行分析には、単変量線形混合効果モデルが使用されており、これにより患者ごとの疾患進行率が推定されています。
3. 新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、高解像度のMPRAGEシーケンスを用いることで、より詳細な脳の画像を得ることができ、FreeSurferを使用して脳の各領域の体積を精密に抽出し、推定全脳内容積で補正する方法を取り入れた点にあります。これにより、個々の患者の脳の変化をより正確に追跡し、疾患の進行を定量的に評価することが可能になりました。また、単変量線形混合効果モデルを用いることで、個々の患者の疾患進行の変動を統計的にモデル化し、治療効果の評価に役立てることができるという点も新規性があります。
4. 未解決問題:
今後取り組むべき未解決の問題としては、さらに多様な患者群に対するデータの収集と分析が挙げられます。特に、異なる人種や民族、さまざまな疾患段階を持つ患者を含めた研究が必要です。また、疾患進行のモデル化において、より複雑な統計モデルや機械学習技術を用いることで、さらに精度の高い進行予測が可能になるかもしれません。さらに、治療効果の評価方法の改善や、新たなバイオマーカーの開発も重要な課題です。
title:
Clinical Trials for Wolfram Syndrome Neurodegeneration: Novel Design, Endpoints, and Analysis Models
creator:
Wang, G., Li, Z. A., Chen, L., Lugar, H., Hershey, T.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313426v1

Adverse Events During a 12-month Multi-Site and Dose-Response Aerobic Exercise Intervention
1. 与えられた論文は、何を目的としていますか？:
この研究は、12ヶ月間の複数サイトにわたる運動介入プログラムの副作用（Adverse Events, AE）の発生率を評価し、運動の量に応じた副作用の変化を検討することを目的としています。具体的には、運動介入が副作用にどのように影響するかを調査し、運動量の増加が副作用の発生にどのように関連しているかを分析しています。
2. 与えられた論文では、どのようなデータや情報を用いましたか？:
この研究では、参加者から得られた健康変化に関する報告や、定期的なチェックイン、不定期のジム訪問、テストセッション時の情報を収集しています。特に、副作用（AE）の記録には、生理学的システムの分類、研究との関連性、および重大な副作用（SAE）の報告が含まれています。また、統計モデルを用いて介入グループ間での副作用の発生率を比較し、運動量と副作用の関連を分析しています。
3. 与えられた論文の新規性や、解決できた問題は何ですか？:
この研究の新規性は、複数の介入グループと広範な地理的場所にわたる大規模なサンプルサイズを用いて、運動介入における副作用の発生とその運動量との関連を詳細に分析した点にあります。また、運動量の増加が必ずしも副作用の増加に直結しないという結果を示し、運動プログラムの設計において重要な示唆を与えています。
4. 将来取り組むべき未解決問題として、何が残されていますか？:
副作用の発生に影響を与える他の要因（年齢、性別、基礎疾患など）の詳細な分析や、異なる運動形態や強度が副作用に与える影響の詳細な研究が必要です。さらに、長期的な追跡調査を行うことで、運動介入後の長期的な健康影響や副作用の変化を明らかにすることも重要な課題です。
title:
Adverse Events During a 12-month Multi-Site and Dose-Response Aerobic Exercise Intervention
creator:
Vidoni, E., Grove, G., Szabo-Reed, A., Key, M. N., Huang, H., Burns, J. M., Hillman, C. H., Jakicic, J., Kang, C., Kramer, A. F., McAuley, E., Wan, L., Hawes, T., White, S. S., Erickson, K. I.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313352v1

Deep Learning Estimation of Small Airways Disease from Inspiratory Chest CT is Associated with FEV1 Decline in COPD
1. 与えられた論文の目的:
この研究の主な目的は、COPD（慢性閉塞性肺疾患）の進行を評価するための新しい画像バイオマーカー、fSADTLCの有効性を検証し、従来のfSADPRMとの比較を行うことです。特に、fSADTLCがFEV1（一秒量）の減少とどの程度関連しているか、またその繰り返し可能性について評価することを目的としています。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、SPIROMICSおよびCOPDGeneという二つのコホートから得られたデータを使用しています。具体的には、これらの被験者のCTスキャンを用いて、fSADTLCとfSADPRMの計算が行われ、それらがFEV1の減少とどのような関連があるかを分析しています。また、短期フォローアップデータを用いた繰り返し可能性の分析も行われています。
3. 新規性および解決された問題:
この研究の新規性は、単一の胸部CTボリュームを用いたfSADTLCという新しいバイオマーカーを提案し、それが従来のfSADPRMと同等の有効性を持つことを示した点にあります。これにより、より簡便で再現性の高い方法でCOPDの病態進行を評価できる可能性が開かれました。また、fSADTLCはfSADPRMよりも繰り返し可能性が高いことが示され、患者の努力依存度が低いため、より一貫したデータ取得が可能であるという利点も確認されました。
4. 未解決の問題:
今後の課題としては、fSADTLCの臨床的な意義と具体的な利用方法をさらに明確にすることが挙げられます。具体的には、どの程度のfSADTLCの変化が臨床的に重要な影響を持つのか、また、異なるタイプのCOPD患者においてfSADTLCがどのように役立つかを詳細に分析する必要があります。さらに、他の肺機能指標や臨床的アウトカムとの関連性についても、より広範な研究が求められます。
title:
Deep Learning Estimation of Small Airways Disease from Inspiratory Chest CT is Associated with FEV1 Decline in COPD
creator:
Chaudhary, M. F. A., Awan, H. A., Gerard, S. E., Bodduluri, S., Comellas, A. P., Barjaktarevic, I. Z., Barr, R. G., Cooper, C. B., Galban, C. J., Han, M. K., Curtis, J. L., Hansel, N. N., Krishnan, J. A., Menchaca, M. G., Martinez, F. J., Ohar, J., Buonfiglio, L. G. V., Paine, R., Bhatt, S. P., Hoffman, E. A., Reinhardt, J. M.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313079v1

Development of a cost-effective multiplex quantitative RT-PCR assay for early detection and surveillance of Dengue, Chikungunya, and co-infections from clinical samples in low-resource settings
1. 与えられた論文の目的:
この研究は、デング熱ウイルス（DENV）とチクングニアウイルス（CHIKV）の感染状況を評価し、それらの共感染の有無を検出することを目的としています。ELISAとDENCHIKアッセイを用いて、これらのウイルスの感染状況と共感染の発生率を比較し、より効果的な診断方法の開発に寄与することを意図しています。
2. 与えられた論文で用いたデータや情報:
この研究では、患者から採取した血液サンプルを用いてDENVとCHIKVの感染をELISA（NS1およびIgM抗体）で初期にスクリーニングし、その後、残りの血清を使用してDENCHIKアッセイによる分子検出を行いました。また、DENVの4つの血清型を識別するためのプライマー配列も使用しています。
3. 与えられた論文の新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、DENCHIKアッセイを用いたデング熱とチクングニアの共感染の同時検出能力にあります。従来のELISAと比較して、DENCHIKアッセイはDENVの全血清型とCHIKVを効率的に検出し、共感染の有無も明らかにすることができた点が挙げられます。これにより、両ウイルスの感染状況をより正確に評価することが可能となりました。
4. 将来取り組むべき未解決問題:
今後の課題としては、DENCHIKアッセイの感度と特異性をさらに向上させること、さらに広範な地域でのデータを収集して結果の一般化を図ること、共感染が患者の臨床症状にどのように影響するかの詳細な分析が挙げられます。また、他のウイルス感染症との識別能力を高めるための研究も必要です。
title:
Development of a cost-effective multiplex quantitative RT-PCR assay for early detection and surveillance of Dengue, Chikungunya, and co-infections from clinical samples in low-resource settings
creator:
Uppoor, S., Walaskar, S., Majji, R., SP, D., K.V, T. C., H.N, M., A.S, B., Mishra, R. k., Ishtiaq, F., Malik, M. R.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313257v1

The Practice of Gender and Protection Mainstreaming in Health Response in Humanitarian Crisis - A Case Study from the Refugee Camps in Coxs Bazar, Bangladesh
1. 与えられた論文は、何を目的としていますか？:
この研究は、人道的健康対応におけるジェンダーと保護の主流化の現行戦略、ガイドライン、実践を探求し、医療設定における異なる介入の実用性について評価することを目的としています。また、最適な実践、ギャップ、課題を特定し、地域およびグローバルな人道的論文での改善のための推奨事項を生成することも目的です。
2. 与えられた論文では、どのようなデータや情報を用いましたか？:
この研究では、地元の政策、戦略、ガイドラインのレビューから得られた情報と、Cox’s Bazarの保健保護専門家との深層インタビューから得られたデータを使用しました。これらのデータはテーマ別に整理され、分析されています。
3. 与えられた論文の新規性や、解決できた問題は何ですか？:
この研究の新規性は、ジェンダーと保護の主流化に関連する戦略と実践に焦点を当てたことにあります。具体的には、医療設定での介入の実用性を評価し、実践上のギャップと課題を明らかにしました。これにより、地域レベルでの改善点を特定し、グローバルな論文においても適用可能な知見を提供することができました。
4. 将来取り組むべき未解決問題として、何が残されていますか？:
今後の研究では、ジェンダーと保護の主流化に関する定量的および質的研究をさらに進めることが挙げられます。また、この研究で特定されたテーマと行動に関するさらなる研究が必要とされており、これにより人道的健康対応におけるジェンダーと保護の主流化をさらに推進するための知見が深まることが期待されます。
title:
The Practice of Gender and Protection Mainstreaming in Health Response in Humanitarian Crisis - A Case Study from the Refugee Camps in Coxs Bazar, Bangladesh
creator:
Halder, C. E.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313420v1

Sleep inertia drives the association of evening chronotype with psychiatric disorders: epidemiological and genetic evidence
1. 与えられた論文の目的:
与えられた論文では、困難な覚醒と遅い慢性型が精神障害の発症リスク、特に自殺リスクと抑うつ症状の評価スコア（CES-Dスコア）にどのように関連しているかを調査することが目的です。これにより、睡眠と精神健康の関連を深く理解し、将来の予防策や治療法の開発に役立てることを目指しています。
2. 与えられた論文で使用されたデータや情報:
この研究では、UK Biobankからのデータを利用しています。具体的には、困難な覚醒と慢性型のデータ、年齢、性別、季節、身体活動度、雇用状況などの調整変数を含む多変量解析を行いました。また、フィンランドの双子コホート研究からは、CES-Dスコアと自殺のデータが使用されています。さらに、感度分析では睡眠期間や日中の眠気も考慮に入れられています。
3. 与えられた論文の新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、困難な覚醒と慢性型が精神障害のリスクに与える影響を長期間にわたって追跡調査し、その関連性を定量的に明らかにした点にあります。特に、自殺リスクとCES-Dスコアに対する影響を詳細に分析し、睡眠パターンと精神健康の関連を示唆しています。
4. 将来取り組むべき未解決問題:
未解決の問題としては、困難な覚醒や慢性型と精神障害の関連性に対する介入方法や治療法の開発が挙げられます。また、異なる人口統計学的背景を持つ個体群におけるこれらの関連性をさらに解明する必要があります。さらに、他の生物学的マーカーや生活習慣因子との交互作用についても研究を進めることが求められています。
title:
Sleep inertia drives the association of evening chronotype with psychiatric disorders: epidemiological and genetic evidence
creator:
Burns, A. C., Zellers, S., Windred, D. P., Daghlas, I., Sinnott-Armstrong, N., Rutter, M., Hublin, C., Friligkou, E., Polimanti, R., Phillips, A. J. K., Cain, S. W., Kaprio, J., Ollila, H., Saxena, R., Lane, J. M.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313197v1

Performance Evaluation of the Verily Numetric Watch sleep suite for digital sleep assessment against in-lab polysomnography
1. 与えられた論文は、何を目的としていますか？:
与えられた論文は、睡眠評価に関する研究を目的としています。具体的には、デジタル睡眠評価ツール（例えば、Fitbit ChargeやVerily Numetric Watchなどのウェアラブルデバイス）と従来のポリソムノグラフィ（PSG）との比較を通じて、これらのデバイスの精度と信頼性を評価し、睡眠の質や構造を測定するための新しい方法論を提案しています。
2. 与えられた論文では、どのようなデータや情報を用いましたか？:
この研究では、ウェアラブルデバイスとPSGのデータを比較するために、様々なパフォーマンスメトリクスを使用しています。具体的には、睡眠中に測定される総睡眠時間（TST）、覚醒後の睡眠時間（WASO）、睡眠効率（SE）、入眠潜時（SOL）、および睡眠段階の持続時間などの指標が分析されています。これらのデータは、バイアス、偏差、一致性を評価するために統計的手法を用いて解析されています。
3. 与えられた論文の新規性や、解決できた問題は何ですか？:
この研究の新規性は、複数のウェアラブルデバイスを用いた睡眠の定量的評価方法の開発にあります。これにより、従来のPSGに依存することなく、より手軽で非侵襲的な方法で睡眠の質を測定することが可能になります。また、ウェアラブルデバイスがPSGとどの程度一致するかを定量的に評価し、その信頼性や有効性を確認することで、日常的な睡眠モニタリングや臨床研究への応用が期待されます。
4. 将来取り組むべき未解決問題として、何が残されていますか？:
未解決の問題としては、ウェアラブルデバイスの測定精度をさらに向上させること、異なる人口統計学的特性を持つ個人群（年齢、性別、体重指数など）におけるデバイスのパフォーマンスの差異を解明すること、また、睡眠障害を持つ患者群に対するデバイスの有効性を評価することなどが挙げられます。これらの問題に取り組むことで、ウェアラブルデバイスを用いた睡眠評価の精度と普遍性が向上し、広範な臨床応用が可能となるでしょう。
title:
Performance Evaluation of the Verily Numetric Watch sleep suite for digital sleep assessment against in-lab polysomnography
creator:
Nelson, B. W., Saeb, S., Barman, P., Verma, N., Allen, H., de Zambotti, M., Baker, F. C., Arra, N., Sridhar, N., Sullivan, S., Plowman, S., Rainaldi, E., Kapur, R., Shin, S.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313425v1

Performance of the Verily Study Watch for Measuring Sleep Compared to Polysomnography
1. 与えられた論文の目的:
この研究は、VSW（睡眠段階分類装置）を用いて、睡眠と覚醒の状態を分類し、睡眠の量と質、さらには異なる睡眠段階の分布を評価することを目的としています。特に、無呼吸症候群（OSA）や不眠症の症状が高まっていない個体に焦点を当て、睡眠のモニタリングを行うことで、日常生活環境での睡眠行動を追跡するための装置の適用可能性を検証しています。
2. 用いられたデータや情報:
この研究では、ポリソムノグラフィ（PSG）によって取得された睡眠データを使用しています。PSGは、睡眠中の脳波や筋肉の活動、呼吸などを記録する標準的な方法であり、VSWの睡眠段階分類の性能を評価するための基準として使用されました。また、睡眠スコアラーによってラベル付けされた睡眠段階データを用いて、VSWとの比較分析が行われました。
3. 新規性や解決した問題:
この研究の新規性は、VSWを用いて精度高く睡眠と覚醒の状態を分類できることを確認し、特に睡眠段階の分布を評価できた点にあります。また、日常的な設定での使用に向けて、VSWの性能を詳細に分析し、睡眠の量と質を測定することが可能であることを示しました。これにより、睡眠モニタリングデバイスの適用範囲が拡大し、より広範な環境での利用が期待されます。
4. 未解決の問題:
今後の課題としては、実際の日常生活環境でのVSWの性能をさらに評価し、異なる臨床的条件を持つ個体群、特に睡眠障害を抱える人々におけるVSWの適用性と精度を検証する必要があります。また、睡眠の質に影響を与える可能性のある外部要因や個人差を考慮に入れた研究が求められます。
title:
Performance of the Verily Study Watch for Measuring Sleep Compared to Polysomnography
creator:
Saeb, S., Nelson, B. W., Barman, P., Verma, N., Allen, H., de Zambotti, M., Baker, F. C., Arra, N., Sridhar, N., Sullivan, S., Plowman, S., Rainaldi, E., Kapur, R., Shin, S.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313427v1

What strategies are used to select patients for direct admission under acute medicine services? A systematic review of the literature.
1. 与えられた論文の目的:
病院の緊急医療サービスにかかる圧力に対処するため、新しい急性医療提供モデルへの関心が高まっています。具体的には、救急医療の評価を受けずに急性内科へ直接トリアージする医療救急部門というモデルが提案されており、このケアモデルの効果についての証拠は不明確です。この論文では、そのような新しいモデルの有効性を評価するための系統的レビューを行うことが目的です。
2. 使用されたデータや情報:
この研究では、MEDLINE（Ovid）、The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)、MEDLINE in process、Web of Science、CINAHL、Embaseなどのデータベースが検索されました。選択された研究には、急性内科への直接紹介経路に関するものが含まれており、時間や言語の制限はありませんでした。選択された研究は、少なくとも2人の独立した研究者によって評価され、ROBINS Iリスクオブバイアス評価が適用され、ナラティブシンセシスが実施されました。
3. 新規性や解決できた問題:
この研究の新規性は、救急医療を経由せずに急性内科へ直接紹介するモデルの効果を評価することにあります。これまでの研究は異質であり品質もバラバラでしたが、選択された研究は医療評価までの時間を短縮し、適切な患者の直接紹介を行う能力が高いと報告しています。しかし、死亡率や全体的な滞在時間などの他のアウトカムには差がないとの結果も出ています。
4. 将来取り組むべき未解決問題:
現在の証拠は限定的であり、研究は異質で品質がまちまちであるため、医療EDとしての直接入院をサポートするためには、さらなる研究が必要です。患者選択のモデルは様々であり、医療患者の正確で早期の識別と医療評価およびケアの遅延の削減をサポートする証拠がありますが、これらのモデルを設計し評価するためのさらなる研究が求められます。
title:
What strategies are used to select patients for direct admission under acute medicine services? A systematic review of the literature.
creator:
Evans, S., Atkin, C., Hunt, A., Ball, G., Cassidy, C., Costley-White, A., Wilding, R., Sapey, E.
date:
2024-09-11
link:
http://medrxiv.org/cgi/content/short/2024.09.10.24313268v1

Recent medRxiv: September 12, 2024

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