「横出しサービス」って何？ 介護保険サービス ではなくて
「横出しサービス」って、俗称でしょうか。自治体によって名称もサービス内容も差があるので、「横出しサービス」と言う時があります。
介護保険に無いサービスを横から出す感じです。
これに対して介護保険サービスに上乗せするサービスもあります。
※主観が入った記述もあります。ご了承ください。
「保険者によって内容を独自に決められる」高齢者サービスのことです
介護保険に無い内容の高齢者サービスを
通称「横出しサービス」と言うことがあります。
★保険者とは、通常、各市町村です。
東京23区はそれぞれ。地方の弱小地域は広域連合を作れます。
自分の属している保険者によって、自治体によって、サービス内容が異なります。同じようでも、支給要件や内容に差があります。
※ 例えば
私は東京都のA区に住んでいますが
隣のK区がサービス内容が良い物が多いのです。
A区の方が良い時もありますが。
A区の議員に差があると教えると（私以外にも言った人は大勢いらっしゃるとは思います）２年がかりで内容が良くなりました。
議員への働き掛け甲斐、議員の働き甲斐がある所です。
保険者によって相当ばらつきがあります。
要介護認定を受けていてケアマネさんがいれば、まずケアマネさんに相談してみましょう。それ、サービスあるから、となるかもしれません。
要介護２、または要介護３になった時に「このサービス受けられますよ」と言われるかもしれません。
また、認定を受けていなくても受けられるサービスの中に、知っておきたいサービスがあるかもしれません。
どんなサービスがあるかほんの一例ですが見ていきましょう。詳しくは
自治体ホームページで高齢者サービス等で検索してみましょう。
高齢者が受けられるサービス
介護認定を受けていないと、ケアマネジャーに相談できないと思います。役所の高齢サービス課や地域包括支援センターに問い合わせてください。
高齢者住宅改修給付
内容：手すりの取り付け、床段差の解消、和式から洋式便器への取替えなど（介護保険の住宅改修サービスに準じます）。助成は20万円まで。１世帯１回限りです。分割して使用することはできません。（１回限りの縛りは足立区のだけかもしれません）
なお、助成額の中から、原則１割（所得により２割・３割又は免除）の利用者負担があります。また、助成額を超過した額も、利用者負担となります。これは、要介護認定を受けた後にする「住宅改修」と同じです。
A区では対象者が限定されています。介護保険の認定の結果「非該当（自立）」と認定（１年以内の認定に限る）された方となっています。
※ 隣のK区では６５歳以上で在宅生活を継続するために必要な方となっていて、限定ありません。ｋ区ではケアマネ初回訪問すると、もう手すりが付いていることがありました。Ａ区の対象者限定では使いにくく利用されていない印象。ｋ区の勝ち！
早目に手すりを付けて転倒防止できれば、介護予防になって、ゆくゆくの介護保険財政支出を抑制できると思います。
おはよう訪問（通称 おはようヤクルト）
➀７０歳以上②一人暮らし③500ｍ以内に身内がいない④緊急通報システムを使っていないという要件で ⑤介護保険サービスを使っている場合、デイサービス等の利用のない日なら届けてもらえます。
ウィークデイにヤクルトを無料で受け取れる。声掛け安否確認してくれる。
ここではK区は有料と思います。A区の勝ち！
配食サービス
K区では１食あたり百円以上の助成あり。条件はおもに65歳以上の一人暮らしの方、高齢者世帯の方のみの世帯や日中一人暮らしとなる世帯で、外出がが困難で、家族も含めて食事の準備が難しい方
足立区では全額利用者負担でしたが今年度から助成が始まります。（K区と比較され議員が動いて実現）
※ 栄養を摂って介護予防を図ることができる。訪問介護で買い物・調理をしてもらうことと比較すると格段に支出は安くなります。
4区とも収入制限がないです。（後で紹介する紙おむつの支給は制限あり）
車いすの貸し出し
A区では１か月以内 一時的に車いすを必要とする方
K区では３か月まで延長なし 介護保険で貸与を受けられる人は除く
両区とも区内１０か所程度で貸し出しをしています。
シルバーステッキ（杖）の支給
※ A区にありK区に無いサービス！
６５歳以上で歩行に不安がある方対象 区内指定機関で無料でもらえます
介護保険の要介護認定が必要なサービス
これらも
市町村独自のサービス内容となっているため、ご自身がお住まいの市町村にどのようなサービスがあるのか確認することをおすすめします。
紙おむつ支給
要介護２～５ 住民税非課税等の収入制限あり
※A区は要介護３～だったが昨年度要介護２～とした。A区の方が財政豊かと思うが、要介護２～だったK区の後追いの印象だ。住民は気づかないが、複数区を担当するケアマネには分かってしまう。
生活保護の場合はレシートを保護係へ
介護保険施設入所者は除く（オムツは施設が負担）
ねたきり高齢者訪問理美容サービス（出張理美容サービス）
要介護３～５で寝たきり等のため外出困難な方対象
理容師・美容師が訪問してヘアカットを行います。
K区 自己負担500円 年6回まで。A区は以前1000円だったがK区に並べた。
※隣の区だと情報が伝わりやすく、サービスが良い方へ合わせていくことになるようです。
他にもいろいろあります
自己負担少ない、ボランティア活用形のヘルパーサービス
見守り、あんしん系サービス
家族支援系サービス
長くなるので、機会があれば、また書きたいと思います。