心臓麻酔屋のひとりごと
循環管理
■目次
<(0)循環管理(総論)>
<(1)酸素需給バランス:血圧なのか?血流なのか?>
<(2-1)循環平衡とPressure volume loop (PV loop)>
<(3-1)心不全の管理とPV loop:左心不全と右心不全>
<(3-2)弁膜症の管理とPV loop>
<(3-3)MCSの管理>
<(4)圧波形(waveform)からPV loopを読み解く>
(4-1) 中心静脈圧波形の読み方
・正常
・異常(リズム、ボリューム、不整脈、弁膜症、先天性心疾患)
(4-2) 肺動脈圧波形の読み方
・正常
・異常
(4-3) 動脈圧波形の読み方 <血圧:収縮期・拡張期・平均血圧の意>
・正常
・異常(弁膜症、SVRの推定、収縮力、
(5) モニター波形から循環を読み解く