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週刊!リハマガ! ~整形リハビリの考え方~

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#整形外科

足関節捻挫の介入 ー組織損傷・機能障害から考える残存疼痛へのアプローチー

足関節捻挫は日常生活やスポーツ関連障害で最も多い疾患です。基本的には足部が過度に内反することにより、受傷することが多いです。足関節捻挫は受傷率が高く、筋肉、靱帯損傷、骨折が伴うことが多いにも関わらず...医療機関の受診率は低いのが現状です。

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腹横筋を鍛えると腰痛は改善するのか? ~腰痛は単純な病態ではない!~

以前の記事で、「腹横筋の筋断面積が増大するとL5/S1に加わる力が減少する」ことや「腹腔内圧を高め屈曲時にL4/5椎間板の圧縮力の軽減する機能がある」ことを紹介しました。

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股関節屈曲制限の原因は?前方?後方?どちらの組織?~前方組織の問題から考える~

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足部レントゲンの見るべきポイント ~骨の状態以外の見るべきポイント PART2 ~

前回の記事では、「足部前後像(斜位像)の見るべきポイント」と「足関節前後像の見るべきポイント」について記載しました。今回の記事は、前回の続きで「足関節側面像の見るべきポイント」と「踵骨レントゲンの見るべきポイント」について記載していきます。 前回の記事はこちら!

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1-3年目までに知っておくべき 凍結肩の特徴 

1.凍結肩の病態凍結肩は、臨床的には”癒着性関節包炎”として知られ、肩関節包の炎症と肥厚を特徴とする症状であり、痛みの出現と可動域の大幅な制限、日常生活動作に著しい支障をきたすことがあります。

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股OAと腸腰筋 ー腸腰筋の障害が股OA発症に繋がる5つのメカニズムー

変形性股関節症(以下:股OA)は、股関節の軟骨損傷や関節変形、それに伴う股関節の機能低下や日常生活への支障が生じる疾患です。一般的に加齢が股OAの主な原因と考えられてきましたが、すべての高齢者が股OAを発症するわけではなく、若年成人でも発症することがあり、加齢だけでは股OAを十分に説明できません。 股OAの特徴として、軽度から中等度の病態であっても股関節の筋力低下が生じており、病態が進行するにつれて股関節周囲筋の筋萎縮も酷くなると言われています。この股関節周囲筋の機能低下も

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足関節背屈は荷重位で評価が必須!

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膝OAと膝関節伸展制限 ー膝関節変形・疼痛への関与ー

変形性膝関節症(膝OA)では、膝関節伸展制限が生じることが多いです。膝関節伸展制限が存在すると、膝関節の機械的ストレスの増大、歩行のバイオメカニクスやパラメーターの変化、膝関節の痛みの増悪や機能スコアの低下など、多くの問題が出現します。

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身近に生じている腓骨筋・腓骨筋支帯損傷 ー見逃されやすい捻挫による損傷ー

「足関節内反捻挫を受傷した17%で腓骨筋腱の障害がある」と報告されています。足関節捻挫は日常で最も多い外傷の1つであるため、腓骨筋損傷は意外と日常に多く存在している病態と考えられます。

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弾発股 原因組織は何?効果的な介入は?「症例から考える弾発股改善へのヒント!」

股関節外側部に疼痛を引き起こす疾患は多くあります。 ・変形性股関節症 ・大転子疼痛症候群 ・弾発股 今回はその中でも、弾発股について考えていきたいと思います。

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膝屈曲時に後外側が痛いのはなぜ? ~総腓骨神経の動きは考えていますか?~

膝関節内側部の疼痛は臨床上、よく経験すると思います。では「膝関節外側部の疼痛はいかがでしょうか?」。意外にも、膝関節外側部に疼痛が出現する場合も多いです。

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腓腹筋に機能低下が生じると ~足関節底屈以外の知るべき役割~

腓腹筋は大腿骨内側上顆・外側上顆から起始し、アキレス腱を介して踵骨に付着する筋肉です。腓腹筋はヒラメ筋に次いで、下腿後面に存在する大きな筋肉です。

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子供の「扁平足」これは問題なのか?

足は唯一地面に接する部分で、バランスや運動に重要な役割があります。最近では「足育」という言葉も出てきており、子供の足部の発達にも関心が出てきています。 そのため、一般の方たちにも足の知識が広がりつつあります。足の知識が伝わり事はとても良いことだと思うのですが、間違った伝わり方があることも事実です。 例えば、「扁平足=悪い」という認識が広がっている現状があり、子供の足の形を気にする保護者の方は多くいます。私の勤務するクリニックでは、「子供が扁平足と言われたので見て下さい」と

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MPFLは膝蓋骨の安定性にどの程度寄与するのか? ~内側広筋と中間広筋との繋がりも考える~

膝関節の靭帯といえば ・前-後十字靭帯 ・内-外側側副靭帯 ・脛骨大腿靭帯 ・内-外側膝蓋大腿靭帯 など多くの靭帯があります。前十字靭帯や内-外側側副靱帯は損傷することが多いため、着目されることが多いです。一方、内-外側膝蓋大腿靭帯についてはあまり着目されることがなく、解剖や機能についてもあまり詳しく知らない方も多いのではないでしょうか? そこで、今回の記事では「内側膝蓋大腿靭帯(MPFL)の解剖や機能、損傷した際にどんな評価-介入を実施するのか?」について記載していきます

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