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R4.Hartmann手術【救急・集中治療Reference】


1.どんなときに行われる手術か

 理由は炎症/感染でも腫瘍でも、だが……
①S状結腸から直腸にかけての切除が必要”な病態
②一期的に残った腸管を縫い合わせると、縫合不全になりそう
という場合に採用される。

2.手術で行うこと

①S状結腸から直腸にかけて腸管を切除
②肛門側は縫合閉鎖
③大腸側は、人工肛門を作る。

時間が経過して、お腹の状態を落ち着かせることができたら……
④腸管同士を吻合して、人工肛門は閉鎖する。

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