たなかゆうすけの 生殖よもやま話
なんかいろいろ書いたり、しゃべったりしています。
不妊治療の指針
妊娠したいけど、何がどうなってるかわからない！何をどうしたらいいかわからない！という方々のための、やさしいガイドです。
不妊治療2.0勉強会の私の発表を記事にしています。
たなかゆうすけです。 とある理由で、2024年1月から5月までの移植あたり妊娠率を集計しました。 そのとある理由は今回の本題ではありません。 私の胚移植あたりの臨床妊娠率は、61.5%でした。 109回の胚移植を実施して、そのうち67回で胎嚢の確認ができました。 2023年の胚移植あたりの臨床妊娠率は52.3%でしたので、現在のところ昨年よりも良い成績が出せています。 今回の本題は、どうやってこの成績を出しているか、ということです。 本質を突き詰めるやっていることは
たなかゆうすけです。 長らくサボっていました。ぼちぼち再開です。 いろいろとやることが多くて更新頻度は下げますが、ぼちぼち再開します。 今日は日帰りで生殖医学会 in 名古屋でした。 以下のセッションに参加 シンポジウム① 婦人科腫瘍の妊孕性温存手術について ランチョンセミナー⑤ PQQ 会長公演 不育症 特別公演① 教育公演③ microbiota 以下簡単な感想というかメモみたいなもの。 妊孕性温存手術については知っていることも多く、知識の再確認という感じだった
たなかゆうすけです。 久しぶりに六甲登りました。 高座の滝から最高峰ルートです。 最高峰には行かず、ゴルフ場超えたところから東おたふく山へ。 そこからまた高座の滝の下まで降りてくる予定が、道を間違えました。 えらく時間がかかってしまいました。 最高峰行ってそのまま降りてきた方が良かったですね。 また明日。グンナイ。
たなかゆうすけです。 今日は仕事終わりに、西日本不妊治療フォーラムっていう会に出席してきましたね。いろいろ情報をゲットしてきましたよ。 前の職場の方々ともお会いできました。皆さんお変わりなくお元気そうでよかったです。 フォーラムってフォーラムディスカッションの略で、古代ローマの公共広場とか集会場で行われた集団討議なんですってね（ググった）。また少し賢くなったね！ また明日。グンナイ。
たなかゆうすけです。 昨日は10kmくらい走りましたよ。 走ったのは昨日ですよ。今日は走りませんよ。 今日は疲れたのでもう休みますよ。 また明日。グンナイ。
たなかゆうすけです。 不妊治療のいつまでやるのか略語解説です。 RIF リフ Recurrent Implantation Failure 反復着床不全 これについては別稿で解説する。いろいろと言いたいことがある項目ランキングでも上位に位置する。以下私見まみれ。最近のEuploid胚の着床率のデータとESHREのガイドラインは肌感覚と一致する。つまり、『着床不全って実際はほとんどないんじゃないの？』ってことである。真の着床不全が本当はかなり少ないとしたら（…以下検閲）
たなかゆうすけです。 今日の内容はほぼ備忘録みたいなもんですよ。 来年2025年4月26日から29日まで、東京の国際フォーラムで国際生殖医学会（International Federation of Fertility Societies (IFFS) World Congres）2025が開催されます。 演題出しますので、東京行ってきます（決意） 演題締め切りは10/31まで！絶対忘れちゃダメ！ データは取り終わって抄録もあらかた書いたので大丈夫だと思いますが。 今
たなかゆうすけです。 この時期の夜中は気持ちが良いです。学生の時分は自転車でよなよな出かけておりまして、ほぼ毎日のように京都鞍馬は貴船神社（丑の刻参りですネ）とか、嵐山は化野念仏寺とかへ行っておりました。真夜中に琵琶湖にいたこともありますね。 そんな徘徊癖のある私でございますが、最近かなりの運動不足でしたので、夜中ランニングをすることにしました。立派な徘徊中年です。今日は近くの神社へ行って、皆様の幸せを記念して参りました。 さて、明日もしっかりやって行きましょう。
たなかゆうすけです。 不妊治療のセンシティブじゃない略語解説です。 PID ピーアイディー Pelvic Inflammatory Disease 骨盤内炎症性疾患 子宮付属器炎、卵管膿瘍、ダグラス窩膿瘍、骨盤腹膜炎などの骨盤内の細菌感染症の総称。感染症に伴い炎症反応が起こり、骨盤内臓器が癒着すると、不妊症の原因となり得る。不妊症の病歴聴取でも大事なポイントとなる。採卵後の感染でもPIDが起こることがあるが、頻度は0.5%程度とされており滅多に起こらない。 POI
たなかゆうすけです。 今日は晴れたので、近所の浜まで行ってきました。気温が少し落ち着いてきて、外出しやすくなってきましたね。トンボもたくさん飛んでいました。 1年で一番良い季節です（と思っています）。日中外出できることはあまりないのですが、できる時には散歩もいいですね。
たなかゆうすけです。 不妊治療の本当にセンシティブな略語解説です。今回はPのpart.2。 PGT ピージーティー Preimplantation Generic Testing 着床前診断 体外受精・胚移植において、胚の選別は相当な比重を占めるが、着床前診断は現状可能な胚選別の中で最も高度なもの。形態的な選別に留まらず、遺伝的な情報を解析して胚を選別する。過去にはPGD（Preimplantation generic Diagnosis）とも呼ばれていた。胚盤胞期の
たなかゆうすけです。 不妊治療のよくわかるかも知れない略語解説です。今回はOとPのpart.1。 OHSS オーエイチエスエス Ovarian HyperStimulation Syndrome 卵巣過剰刺激症候群 卵巣を過剰に刺激した結果、過剰に卵胞が発育し、過剰なホルモンが分泌されることにより引き起こされる病態。体内の水分の分布に異常が起こり、計液中の水分がいろんなところに溜まっていく。これにより血液は濃縮して凝固（固まること）しやすくなり血栓症を起こしやすくなる
たなかゆうすけです。 不妊治療のよくわかる（と思う）略語解説です。今回はM、N編。 MESA メサ Microscopic Epididymal Sperm Aspiration 精巣上体精子吸引術. TESE（TEsticular Sperm Extraction；精巣内精子回収術）に対し、精巣上体から精子を吸引、回収する手術。より成熟した精子を回収したい場合に行うことがある。この略語を聞くたびに、某修正されちゃった人を思い出す。 NGS エヌジーエス Next
たなかゆうすけです。 今日は久しぶりに外出しました。 甲山森林公園を散策です。 いい天気でした。たぶん結構日焼けしましたね。 最近のソールの厚いランニングシューズ凄いっすね。全然足痛くならなかったですわ。
たなかゆうすけです。 不妊治療のよくわかるようでよくわからない略語解説です。今回はL編。 Kはなかった。 LEP レップ Low dose Estrogen Progestin 低用量ピル いわゆるピル。エストロゲンとプロゲステロンの合剤を指す。低用量ピルと言われるが、何が低用量かと言われるとエストロゲンのこと。エストロゲン含有量によって血栓症などのリスクが異なることがわかっている。エストロゲン含有量、プロゲステロンの種類、薬剤の配合パターンなどで細かい分類がある。
たなかゆうすけです。 今日は鍋を作りました。 天下一品の鍋スープで白菜、しめじ、まいたけ、豚ロースを煮ただけですが。 味は『こってり』に近いですが、食感は全然違ってさらっとしています。明日はこのスープでラーメン作るんや…
