サイアザイド メモ ナトリックス1/4Tから
https://www.jpnsh.jp/data/jsh2019/JSH2019_hp.pdf
サイアザイド投与前には採血で、ナトリウムやカリウムは見ておく。
EF低下していれば、ベータやACEなどと同様に、サイアザイドも積極的に投与を考える。日本で処方されがちなCCBの積極的な適応があるのは、左室肥大や狭心症のときくらい。
タンパク尿があればACE－I、なければサイアザイドか。
糖尿病の有無はぶっちゃけあまり関係ないと思うのだが、なぜそれをわかりやすく明記してくれないのだろう。
eGFR>30であれば積極的に考える
それよりも腎機能が低下している場合は、サイアザイドではなくラシックスにする
トリクロルメチアジドは値段もかなり安い
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00056788
有名なALLHATという臨床研究でも効果は示されている
喘息にはベータは禁忌だが、サイアザイドは問題なし
なんとびっくり、骨折を減らすのか？？？
マグネシウム含めて電解質異常（低下）に注意
フルイトラン：１日１mg以下からがよい。腎代謝。
ヒドロクロロチアジド：添付文章は25－１００mg／日とあるが、高血圧には１２．５ｍｇがよい。代謝不明。半減期2時間。
べハイド：添付文章は４－８mg／日とあるが、高血圧には２ｍｇがよい
ナトリックス（インダパミド）：添付文章は２mg／日とあるが、高血圧には０．５ｍｇ1日1回がよい。肝＆腎臓代謝、半減期は２．５時間
バイカロン：添付文章は２５－５０mg／日、1日2回とあるが、高血圧には０．５～１ｍｇがよい。肝代謝、半減期は13.2時間とかなり長い
ノルモナール：添付文章は１５mg／日とあるが、高血圧には７．５ｍｇがよい。肝＆腎臓代謝、半減期は９～１０時間とかなり長い
アレステン：添付文章は１５０mg／日とあるが、高血圧には７５ｍｇがよい。肝＆腎臓代謝