ニューモ・アクティベイトＥ Ｖ Ｌ デバイス（ カフ無しタイプ）の使い方
添付文章 ニュ－モ・アクティベイトＥＶＬデバイス を参照
本品の使用に際して、必要に応じ以下のものを準備する。
・本品
・シリンジ（空気駆動用：2.5mLまたは5mL） １本
・内視鏡（適用径 8.9～12mm）
・テープ（デバイス固定用：住友3M Blenderm等）
・潤滑剤（キシロカインスプレー、キシロカインゼリーなど）
・フレキシブルオーバーチューブ（別売）
MD-48518、MD-48618（弁なしタイプ）本品の内容を確認する。本品の内容は以下のとおり。
・デバイス（適用する内視鏡の径にあったもの） １個
・Oリングプレート（Oリング8個装着済） １個通常行われる内視鏡処置と同様に前処置を実施する。
内視鏡の出し入れを容易にするため、患者の口腔内へフレキシブルオーバーチューブを挿入する。
デバイスのスライド筒をＯリングプレートのプレローディングホールに挿入し、スライド筒を戻す。（工場出荷時はスライド筒が突出した状態になっている。）
送気コネクターにシリンジ（空気駆動用）を接続し、約2mLの空気を一気に注入する。そのときスライド筒が前方に突出することを確認すること。（図２）スライド筒が突出しないデバイスは使用しないこと。
内視鏡に付着した粘液を拭き取ってから、内視鏡先端部にデバイスを装着する。
デバイスの内視鏡装着部周囲をテープで固定する。その後気道チューブを内視鏡に沿わせ、テープで1～2箇所固定する。（図３）
内視鏡にデバイスを装着した状態で、デバイス先端のスライド筒をＯリングプレートのプレローディングホールに挿入し、スライド筒を戻す。（図３）スライド筒が戻されていない場合、Ｏリングが装着できない可能性がある。
Ｏリング装着シリンダーの一つにデバイスを差し込み、Ｏリングプレートに対してゆっくりと垂直に挿入する。これによりＯリングがデバイス先端部に装着される。（図４）
デバイスが装着された内視鏡を、フレキシブルオーバーチューブのキャップより挿入し、結さつ目標となる静脈瘤を正面視する。
内視鏡を目標静脈瘤にさらに接近させ、デバイスを目標静脈瘤にあてがう。内視鏡装置の吸引をかけ、目標静脈瘤をデバイス内に引き込む。（参考）吸引時に静脈瘤がデバイス内に完全に入り込まないときは、内視鏡の先端を少し動かしながら吸引すること。また吸引が十分かからないときは、内視鏡の位置を変更し、適切な部位から結さつを行うこと。
目標静脈瘤に対し十分に吸引がかかり、視野が“赤玉”になっ
た状態で、送気コネクターに接続したシリンジにより約2mL
の空気を一気に注入する。スライド筒が前方に突出し、Ｏリ
ングが離脱して静脈瘤が結さつされる。（図５）
