「タウ」がたまる認知症とは？アミロイドβでなくタウがたまる：タウオパチー

アミロイドβより、「タウ」の蓄積が問題となる神経原線維変化（NFT：neurofibrillary tangle）を伴う神経変性疾患群です。
「タウ」そのものは、脳の細胞の中で、支柱やレールとなる「微小管」（脳の神経細胞やグリア細胞の基本骨格）という構造の構成成分であり、脳の中で大切な役割を果たしています。

微小管関連タンパク（Microtubule-associated protein; MAP）の一種として発見され、微小管の重合や安定化を調節しています。

タウのリン酸化は細胞骨格構造の維持に重要ですが、活性酸素などにより、タウが異常にリン酸化されて通常と異なる構造になると、不溶化して蓄積します。本来の機能を失い、神経細胞を傷害するようになります。
このようにタウ病変を特徴とする神経変性疾患を「タウオパチー」と言います。

ヒトのタウ・タンパク質遺伝子（MAPT：(Microtubule Associated Protein Tau）は 16 のエクソン領域を有し、エクソン 2、3、10 が選択的スプライシング（一部分を取り除き、残りの部分を結合）され、6種類のアイソフォーム（基本的機能は同じだが、構造の一部が異なるたんぱく質）があります。
微小管結合領域は R1～R4 で表される 4 つの領域に分類され、そのうちエクソン 10 にコードされている R2 の有無で 4R 型もしくは 3R 型のアイソフォームとなります。

タウオパチーには以下のような疾患が含まれます。

《3R+4R》
①神経原線維変化型老年期認知症（SD-NFT）　※アルツハイマー型認知症（二次的にタウが蓄積したもの）

《4R》
②嗜銀顆粒性認知症（AGD）
③進行性核上性麻痺（PSP）
④皮質基底核変性症（CBD）

《3R》
⑤ピック病（PiD）

⑥17番染色体に連鎖する家族性前頭側頭型認知症パーキンソニズム（FTDP-17：frontotemporal dementia and parkinsonism linked to chromosome 17）では、タウ遺伝子の変異により、タウ蛋白が蓄積します。65歳未満で発症することが多い遺伝性の神経変性疾患で、行動異常、性格変化、パーキンソニズムがみられます。

①②は、高齢者タウオパチー：記憶障害はあるが、進行が遅い。アルツハイマー型認知症に似ているが老人斑（アミロイドβの沈着）が目立たない。加齢に伴う生理的な脳の老化は、タウだけ脳に蓄積します。つまり、アミロイドβを標的とした治療は無効です。

これらは、変性性神経疾患ですが、「非アルツハイマー型認知症」と言えます。

#認知症 #タウ #タウオパチー #NFT #神経原性変化 #神経原線維変化型老年期認知症 #嗜銀顆粒性認知症 #進行性核上性麻痺 #皮質基底核変性症 #ピック病 　 #MAPT #FTDP17 #タウ遺伝子

🍀栄養Web【腸と脳】🍀
8/26(木)19時45分～「医療関係者」対象（先着50名限定)　
https://passmarket.yahoo.co.jp/event/show/detail/02xnx3m9h9q11.html

💛 https://www.dr-okudaira.com　に登録されている方に、不定期ですが栄養スライドをお送りしております。

栄養型うつ　うつぬけ　うつよけ　鉄欠乏女子（テケジョ）　
https://amzn.to/2uv1wju

https://www.facebook.com/mentalhealth.net

Twitter https://twitter.com/Okudaira_Tomo

インスタ 　https://www.instagram.com/tabete.utsunuke

●Facebook友達申請時は、必ず自己紹介をお願い致します https://www.facebook.com/okudaira.tomoyuki

「メンタルヘルスは食事から」　日本栄養精神医学研究会　奥平智之　作成