20240618: アスリート・肩外傷予防・スポーツ復帰・推奨運動

アスリートの肩の損傷後のリハビリテーションと競技復帰の決定をサポートする高品質のエビデンスが不足しています。アスリートショルダーコンセンサスグループは、スポーツにおける肩の損傷を管理するための臨床医、アスリート、コーチ向けのベストプラクティスガイダンスを作成することを目的としたコンセンサスプロセスを主導するために召集されました。私たちは、2ラウンドのデルファイプロセス（40人以上のコンテンツと方法の専門家が関与）と対面ミーティングを通じてコン​​センサスを作成しました。このコンセンサスステートメントは、負荷とリスクの管理、アスリートの肩のリハビリテーションのサポート、競技復帰プロセス中の意思決定に関するガイダンスを提供します。このステートメントは、さまざまなスポーツの背景の中で競技復帰プロセスを管理するための原則に基づくアプローチを臨床医が柔軟に適用できるように設計されています。複数のスポーツで活動する専門家の原則とコンセンサスは、将来、追加のスポーツ固有のガイダンスを開発するためのテンプレートになる可能性があります。
アスリートの肩の外傷管理（一次負傷の回避、適切なリハビリテーションの設計、RTS の共同決定のサポートなど）をサポートする際、臨床医はスポーツの個々の要求を特定することから始めることをお勧めします。このようなアプローチは、このコンセンサス ステートメントで説明する原則を実際に効果的に適用するための強固な基盤となります。

この声明は、アスリートがスポーツに復帰できるようサポートする際に重要な決定を下す方法について、専門家の合意レベルのガイダンスを示しています。負荷とリスク管理は、一次予防と二次予防の取り組み、および負傷後の RTS 継続性の基礎となります。アスリートの肩のリハビリテーションを指導する際に考慮すべき 7 つの重要な原則を示します。最後に、RTS 意思決定プロセスの一部として考慮すべき 6 つの領域 (痛み、肩関節の可動域、筋力、パワー、持久力、運動連鎖、心理学、スポーツ特有の活動への復帰) の概要を示します。

この声明で提供される追加リソースは、スポーツへの参加レベルを問わず、臨床医、コーチ、アスリートが、さまざまな予防エクササイズ、適切なリハビリエクササイズ、患者報告アウトカム測定、パフォーマンス テストの中から選択できるようサポートすることを目的としています。これらは、さまざまな実践状況に意図的に適用できます。スポーツにおける肩の損傷の管理に関する意思決定を改善するために、さらなる証拠が明らかになるにつれて、私たちの推奨事項を更新する必要があります。

アスリートショルダーコンセンサスグループ推奨運動

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