うさぎの後ろ脚（足首）骨折の治療経緯～難易度が高く、骨折手術の対応できる獣医がとても少なかったが術後4日で退院！～
骨折の経緯～病院選びについてはこちらの記事をご覧ください。
この記事は、うさぎの骨折治療を経験した際に、今後に役に経つかと考え、自分用のメモとして残したもので、文章は整っていません💦
先生からの説明がとても丁寧だったので、それを忘れたくないので、ざっくりとまとめました。
【これまでの経過】
2月12日23時ごろ 骨折をしたので、なるべく早くに診てもらわねばと考えていました。
2月13日、近所の動物病院で応急処置（この治療ができる先生は少ないと。覚悟をしないといけないと言われる）
2月14日、骨折治療が可能な病院を調べる。
2月15日、骨折治療が可能な病院に転院、入院して検査。
2月16日、骨折手術。
2月17日、術後2日目に面会。元気に3本脚で走り回っているのを確認。
2月19日、術後4日目に退院。固定がうまくいっているが、食欲がないため、自宅で様子見。
１ 診断（2025年2月15日）
（１）うさぎの後ろ脚の骨折
【メモ】
前脚より後脚の骨折が大変。
後脚でも大腿骨骨折ならまだ難易度は下がる。
足首あたりの骨折になると、骨が細いため固定が難しく、難易度があがる。かかとになると骨が細かいためほぼ絶望的のようです。
骨折の手術費用は15～20万円が相場。
【補足】
うさぎの後ろ脚の骨折は固定をしにくいため、難易度がかなり上がります。
こちら、詳細は前の記事「うさぎの後脚の骨折に対応できる動物病院は非常に少ない！」「３（２）骨折の特徴と治療の難しさ」 を読んでください。（https://note.com/snowlop/n/n5849a80f61d1#b0505e7e-4f0e-443a-8632-ecc7cdbb10d8）
後脚の場合、手術も難しいけど、テーピング固定の管理が大変で、これができる先生は少ないです。
術後の管理も大変なので数日入院が必要。
（２）診断 （2025年2月15日 初来院）
ヒトでいう、足首の部分が折れている。
折れているのは腓骨（細い骨）と脛骨（太い骨）がつながった部分。
しかも縦にひびが入っている可能性もあるとのこと。
骨の変位（ズレ）があるため、手術やしっかりした固定が必要。
（３）うさぎの骨構造と今回の骨折部位
うさぎの骨格は特殊で、以下のような特徴があります：
① 前足（前肢）：ヒトでいうひじから先、橈骨（とうこつ）と尺骨の2本の骨がある。
橈骨と尺骨は部分的に癒合している
人間や犬猫のように完全に分かれていない。
そのため、一方の骨が折れると、もう一方も影響を受けやすい。
② 後足（後肢）：
ヒトでいう膝から先、脛骨（けいこつ）と腓骨（ひこつ）という2本の骨がある。
腓骨は脛骨はほぼつながっている
うさぎの腓骨は細く、途中で脛骨と合わさる構造になっているため（上の方しかわかれていない）、腓骨が折れると脛骨も影響を受けやすい。
今回の骨折は、この「接合部」が折れている。
犬や猫だと細い骨が2本ある構造だが、うさぎの場合は、上で橈骨・腓骨がくっついているような構造のため、ほぼ1本しかない。
（４）骨折の問題点
骨のズレが大きい場合、自己修復が難しい
うさぎの骨はガラス管のように脆いため、骨折が起こると自然癒合しにくい。
ズレたまま治ると、正常な歩行ができなくなる可能性がある。
接合部の骨折は治療が難しい
骨がつながっている部分の骨折は、通常の単独骨折よりも固定が困難。
この部分は動くことで骨同士の摩擦が生じやすく、適切な固定が必要。
固定が難しく、手術の選択肢もある
うさぎは飛び跳ねる動物なので、固定しても動いてしまい、うまく治癒しないケースが多い。
ピンやワイヤー固定が必要になる可能性も高い。
（５）治療の選択肢
✅ ① 手術でピンやワイヤーで固定（確実だが高額）
✅ ② 外固定でテーピングや副木（スプリント）を使用（ズレが少ない場合）
✅ ③ 安静＋サポート治療（軽度の骨折や手術困難な場合）
今回のケースでは、腓骨・橈骨が途中でつながっている部位の骨折ということで、固定が難しく、手術が必要でした。
うさぎは、プレーティーング（固定）しても、後肢が強いので外れる可能性があるとのことです。
①②をもっと詳しくまとめると、
保存療法（ギプス・包帯固定）
適用：軽度の骨折（ずれが少ない場合）
入院期間：基本的に1〜3日で退院し、自宅で安静
リスク：うさぎはギプスを嫌がり、うまく固定できないことがあるため、状況によっては手術が推奨される
外科手術（ピン固定・プレート固定）
適用：完全骨折で骨がずれている場合
入院期間：3〜7日程度
理由：術後の経過観察や感染症管理が必要なため
追加ケア：退院後もケージレスト（狭いケージで安静に過ごす）が必要で、約4〜6週間の回復期間が必要
注意点
うさぎはストレスに弱く、環境の変化が体調に大きく影響するため、可能な限り早めに退院し、自宅療養するのが理想。
骨折の場所や状態、年齢・体調によっては、より長い入院が必要になることもある。
２ 手術（2025年2月16日）
（１）手術方法の説明（手術前）
① 骨が縦に割れている可能性があるかもしれないこと
足首の部分は骨も細くて固定も難しいといいます。
しかも縦にもひびが入っていると、かなり難しくなる。
骨に縦にひびが入っていそうなのが気になっているけど、ステンレスのピンを2本入れて、固定して、外からテーピング。
そして骨折をした右足を使わないようにする。
問題なのは、骨が割れること。
骨の割れ方にもよるけど、やってみないとわからないという説明を受けました。
② うさぎは5日分の食事をおなかにためている
うさぎは5日分の食事をおなかにため、菌で分解しているので、あまりお腹を圧迫しすぎてはいけない。
圧迫しすぎると、腸の動きがおかしくなってしまう。
犬や猫は前脚の方が比重があるので、後脚は1本使えなくてもいいのだけど、うさぎの場合はほとんど後脚で支えている。
使わないようにしておかないと、いびつに力が入ってしまい、骨が弱いので注意しないといけない。
③ 手術後の通院は？
最初は5日後に診せてもらう。あとはだんだん間をあけていく。レントゲンで判断できるのは1ヶ月以上（骨が増骨しているかなどの確認）かかる。
そのぐらい間をあけて検査をするという流れ。
抜糸は1週間後ぐらい。
全治は1～2か月。順調にいけば、1ヶ月そこそこでつく。うさぎの場合は色々起こりやすいのでなんとも言えない。
だから獣医は積極的にうさぎをやりたくない人が多い。
④ 手術方法
骨にピンを入れて、閉じて、動かないように軽いテーピング（ひとでいうギプス）をする。
うさぎの場合、ギプスなどするとそれだけで折れてしまう。だから、軽いテーピングで固定をする。
胴体に脚をつるような形で考えています、という説明。
⑤ 手術後、ケージの中に入れっぱなしがいいのか？
ケースバイケース。嫌がって暴れるようだったら広い方が良い。おうちの中で一番リラックスしてあげれるところにいさせる。
狭いところに入れすぎると変な恰好で暴れることが多い。反対の足が折れるとか、かえって厄介な形になることもあり得る。その子の性格に合わせてあげる。
お家で一番リラックスができる環境を作ることが大事。
（２）手術後の説明
手術前に懸念されていたヒビは、縦に入っていた。
割れ目を避けてかかとを串刺しにして、細いピンを入れてくださったそうです。三角巾で固定中。
地面に骨折した右足がつかないように、テーピング固定をしている。
ヒトでいう三角巾のような状態。
犬や猫と違うのは、犬や猫は1～2週間すれば、周りの筋肉がぎゅっと固めて固定してくれるが、うさぎの筋肉はなかなかそうなってくれない。
だから長い間回転しないよう、固定しておかないといけない。
骨がくっつくのには1ヶ月必要。
順調にいけば、1ヶ月ちょっとで、テーピングを外すことができる。
ゆるんだりとか、しめすぎるのが一番怖いので、ショック死したりすることもある。うさぎは急に変わるとショック死する。
そのようなことが起こらないよう、なるべく緩くテーピング。
腰にテーピングはしているが、おなかを圧迫しないようにしている。足はその上で吊っている。
３ 経過
【術後1日目の記録：2025年2月16日】
今日はまだ面会謝絶状態。 食べる量は少ないけど、元気だと聞いて安心。うんちも小さいのがでている。
【術後２日目の記録：2025年2月17日】
面会に行ってきました。
人間でいうと三角巾でつって、横に揺れない形で固定。
三本足で駆けずりまわり、思ったより元気ではないかｗ
ケージから出たがって大変だったらしい💦
足首はよくずれる部位のため、テーピング固定のこまめな管理が必要になるため、あと数日入院。
食べる量は少ないらしいけど、ここまで動きまくっていたら安心できました。昨日はまだ三本脚で歩くのは難しそうだったけど、今日はだいぶ慣れたみたいだと。痛み止めなしでこのあばれっぷりのよう・・・。
たまに床で滑ってこけかけていました。
うさぎが前脚を骨折すると3本脚では歩けない模様。
【術後3日目の記録：2025年2月18日】
動きまくるのだけど、食欲がないとのことで、自宅療養になる可能性が大。
【術後4日目の記録：2025年2月19日 退院】
動きまくって元気なので、固定はうまくいっているが、あまり食べないとのことで、環境を変えたら食べるかを確認したいとのこと。
４ 退院前の説明
（１）薬について（腸を動かす薬）
粉薬を甘いシロップで溶かしたもの。よく振ってから、スポイトで1回分の赤い線のところまで吸わせる。
直接、口の横から入れてやる。甘くしているので飲んでくれると思う。
1日2回
（２）うんちを数える
食事の量ではなく、1日のうんち💩の数を数える。（うんちの数・形・大きさ）
翌日の朝にお掃除をするときに、うんこを数えて管理をしている。
食べ方が十分ではないので、うんちはしっかり数えて欲しい。
食べ方が少なくなると、うんちの量が減る、大きさが小さくなる、うんちが柔らかくなる、下痢をしているなどがでてくる。
（３）手術費用を清算：驚きの金額に！
ここまで短期間で退院できたのはやはり先生の腕なのかなと。
こんな細い骨の固定、素人が見ても難しいとわかる。
しかも今回かかった費用は124190円。
他の子もかかっていたので割引もしていただき12万円。
相場15～20万だと聞いていたのに、すべてに感謝です。
ありがとうの言葉以外、見つからない。
恐らく、短期で切り上げているからこの値段ということもあるのでしょう。
この後の通院も合わせると相場の金額になるのかな？
５ 退院後の記録
（１）術後4日目の記録：2025年2月19日 退院
帰宅後、ケージを掃除し、💩を数えられるようにした。
元の家に入れてやると、はじめは動き回っていたが、家であると安心したのか、ブロッコリーの葉をすごい勢いで食べ始める。
【帰宅後、食べている様子】
食べている様子の動画
https://youtu.be/m6idlksMNls https://youtu.be/N1zqkGkPj0g
だが、そのほかのものはほとんど食べていない。
また、チモシーハウスは足が絡まるようなので、撤去し、チモシーマットを導入。
（自分用の出口の穴を作っているため）
ケージの中にいるのに、いつもと違い、おとなしい。
正面から見ると骨折前とまったく同じなのだけど、上から見ると、お腹周りが痩せこけていて、やばくないか
入院中、まったく食べれていなかったのね。 家ではいつもよりは少ないけど、まぁ、少なすぎるとは思わないレベルかな。手術で好みが変わったようで、色々なものをあげてみます！
ラビット・ヘアボールリリーフ 50g [うさぎ用栄養補給食]が好きなので、買ってみた。商品が届く明後日からあげてみよう。
（商品説明）
美味しさの中に、健康に欠かせないビタミンA・D・Eと、青パパイヤを配合し、ヘアボールを柔らかく、更に植物性繊維を配合して、腸の動きを促進。より自然な排出をお手伝いします。食欲のない時や、体調不良時、毛づやが悪い、こんな時に。青パパイヤ・植物性繊維配合でお腹に入った抜け毛の排出のサポートします。
明日は動物病院が休みで、明後日、また様子を伝えることになって、今後が決まる。
食べてくれるといいな。
（２）術後５日目の記録：2025年2月20日 退院後1日目
元気だけど、食欲がないということで退院になったけど、よく見るとお腹周りが細すぎる!!!
これはたくさん食べさせねばと、いちごを奮発して買ったのに、食べてくれず、ブロッコリーの葉ばかりを食べています。
今日は2度、アッシュに噛まれました(´;ω;｀)
正面から見ると骨折前とまったく同じなのだけど、
上から見ると、お腹周りが痩せこけていて、やばくないか
入院中、まったく食べれていなかったのね。 家ではいつもよりは少ないけど、まぁ、少なすぎるとは思わないレベルかな。手術で好みが変わったようで、色々なものをあげてみます！
今日のアッシュのうんちは大きさ色々で323個！
300個あればいいと言っていたけど？ どうだろう？ 粒が小さいのが多いし。
明日、先生に相談します。
明日はまりんの通院日。今後の退院記録は別記事として26日ごろにまとめてアップします。
