ホルモン去勢による銃撃事件など、小児科、ジェンダーイデオロギー、つくたべ事件はアメリカ大統領選挙？

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大前提として、国連はぺドフィリア




トランスジェンダーの結婚と性別の歴史を開示する法的義務


https://www.researchgate.net/publication/228321750_Transgender_Marriage_and_the_Legal_Obligation_to_Disclose_Gender_History


2004 年のジェンダー認識法によって修正された 1973 年の結婚原因法第 12 条では、トランスジェンダーの人々は、挙式前に結婚相手に自分の「ジェンダー歴」を開示することが義務付けられています。そうしないと、相手方は無効な手続きを通じて関係を解消することができます。この記事は、この規定は差別的であり、プライバシーの権利を侵害しており、欧州人権条約第 14 条および第 8 条に違反していると主張しています。この条項に暗黙的に含まれている、性別履歴の非開示は非倫理的または詐欺的であるという考えに異議を唱えています。重要なのは、この記事が、トランスジェンダーとの不用意な性交渉は潜在的に有害であるため、トランスジェンダーの人々に対する差別やプライバシーの侵害が正当化されるという主張を検討し、拒否していることである。最後に、同意に基づく知る権利が存在するのであれば、正義、法的一貫性、公共政策を考慮してそれを優先すべきであると主張している。


ホルモン去勢





脳の性別はジェンダーアイデンティティ、そして視床下部で決まる？
なら、なぜ、マルタ宣言もあるのに、トランスmaleはウーマンジェンダーアイデンティティだと言いながら、ミュラー管等を摘出するの？
それ、子宮なのに















カドカワ・つくたべ事件を忘れない



























ナイジェリア、神はお前を殺す






ビアフラならキリスト教か、こわ





令和5年、12.5


12.6



12.7



12.9









12.11




12.12

性自認は視床下部、脳の性別だ
ぺドフィリア御用達学説、ダイマ










女性を守る議連




立憲、
第三の性をダイマする




小児科のジェンダーイデオロギーがやばい



性分化疾患（DSD）と性自認の関係



2016/08/03

鹿島田 健一 先生

東京医科歯科大学 大学院医学系研究科発生発達病態学 准教授


自分がどちらの性に属しているかという認識を性自認といいます。自分が「男性である」「女性である」という性自認は人としてのあり方に大きく影響し、「自分が何者であるか」というアイデンティティに深く関わっています。DSDにおいて性自認の問題は大変重要です。東京医科歯科大学小児科鹿島田健一先生にお話をうかがいます。


性分化疾患（DSD）の合併症として起こる性別違和

選択された性別と本人が感じる性別が違う状態を「性別違和」といいます。以前はこうした状態を「性同一性障害」ともいいましたが、これは定義に反対の性別への帰属感を含むため、現在では障害という言葉を含まずより広い内容を意味する「性別違和」という言葉が用いられます。性別違和は、DSDであるかどうかに関わらず生じることがあります。一般的にご本人は心理的につらい状態であることが多いため、DSDを診療する専門家としてできる限り性別違和は生じないように社会的性を選択していきます。


治療において最も重視する脳の性差、性自認とは

ヒトの身体には生殖器や性腺だけでなく、脳においても性差があります。しかし、脳の性差を考えることは大変難しい問題です。脳の性差が生じる仕組みや機構が、科学的にもほとんど分かっていないからです。また、そのような性差を知るための指標（目安）として何が適切かという点もさまざまな議論があります。


一般的に、脳の性差は以下3つの構成要素に分類して考えるようにしています。


社会的性役割、らしさの認識　→　性役割 (gender role)

恋愛や性愛の対象となる性別の認識　→　性指向 (sexual orientation)

自身がどちらの性別に属するかの認識　→　性自認 (gender identity)

性役割は、「らしさ」として表現されるものです。服装や言葉遣い、振る舞いなどがどちらの性に近いかを意味します。性指向は、性愛の対象をどちらの性に求めるかです。性自認は、「自分がどちらの性に属しているか」という感覚です。これら3つの要素はある一定の相関があるとされるものの、それぞれ別々に切り離して考えます。1、2を理由として医療の対象になることもありません。ここで最も重視するのは、性自認です。性自認は「自分が何者であるか」というアイデンティティを築く上で最も基本的な部分を構成するため、もしその性自認と養育された性が不一致であった場合に本人が大変つらい状態になるからです。


なお、性の概念には身体的な性（sex）のほかに、社会的な性あるいは個人の内在的な性（gender）があります。DSDの診療を行う上で、この二つの言葉の違いは明確に意識する必要があります。


社会的性の決定には性自認を重視する

従来、DSDにおいて社会的性の決定において最も重視されたのは「外性器の手術をするにあたりどちらのほうが向いているか」という基準でした。将来的な性生活や社会的生活などを考慮したときに外性器の形成度が生活水準に大きく関わるだろうと考えられていたからです。また、性自認は社会的性に強く依存するとも考えられていました。しかし、近年では、DSDにおける性自認は必ずしも社会的性と一致しないことが明らかになってきました。それに伴い、社会的性の決定では「将来的に性自認がどちらになる可能性が高いか」という点を最も重視するようになっています。外性器の形成外科手術の技術が格段に向上したことも加わり、脳がどちらの性別を自認するか明らかになっている特定の疾患においては、その性自認に体の状態を合わせていこうとするのが現在の一般的な社会的性決定の流れです。


性分化疾患（DSD）の病態と性自認との関係

性自認は、脳の性差によって生じると考えられています。その意味で脳も性分化を起こす臓器です。とはいえ、生殖器に比べ、脳にどのように性差が生じるか、また脳の性差をどのように客観的に評価するかという点は明確でない部分が多く、予測することも大変難しい問題です。さらに、性自認は主観的で、血液検査のようにある特定のものを定量することで評価できるものではありません。そのため、大規模な疫学的研究などによる予後(予想される医学的な見通し)の検討などが行われにくく、このような情報が必ずしも十分ではないことはDSDの診療を難しくしている要因のひとつといえます。


しかし一部の疾患に伴うDSDでは、疾患別に推奨される社会的性が存在するものもあります。つまり、「将来的な性自認がどちらになる可能性が高いか明らかになっている疾患がある」ということです。これは、記事4：性分化疾患（DSD）の診断の進め方で述べた「社会的性は症例ごとに検討して決める」という方針と矛盾するように見えますが、病態を知ることでDSDと脳の性差の関係が少しでも理解していただけるかもしれません。DSDのうちの一部ではあるものの、下記の4つの疾患を比較しながらご説明したいと思います。



疾患ごとの性自認の傾向（表：鹿島田先生提供）

21-OHD（21水酸化酵素欠損症）

21水酸化酵素欠損症は副腎でグルココルチコイドという生命を維持する上で必須なホルモンを産生する酵素が欠損して生じる疾患です。この疾患を持つ方では、グルココルチコイドの産生が障害される他に、副腎から男性ホルモンが異常分泌されます。従って46,XXの核型を持つ場合、性腺は卵巣なのですが、副腎から異常分泌される過剰な男性ホルモンにより、外性器が男性化をおこし、生まれた時の性別がわかりにくくなります。


CAIS（完全型アンドロゲン受容体異常症）

完全型アンドロゲン受容体異常症は、46,XYの核型を持つにも関わらず生まれつき男性ホルモンの作用が伝わらないため、外性器の男性化が障害されます。性腺は精巣になりますが、男性ホルモンの作用が障害されることで外性器が完全に女性型になります。なお内性器(子宮)は、精巣から産生される抗ミュラー管ホルモンという別のホルモンによって退縮するため、外性器は女性型ですが、子宮はありません。


上記2つの疾患は、ほとんどが成人期以降も性自認が女性になることがわかっており、原則女性を社会的性として選択します。


総排泄控外反症

総排泄控外反症は胎生期の異常により本来身体の内部に閉ざされた形で存在する腸や膀胱が外側反転し露出した形で生まれてくる先天異常です。外性器も低形成となり二分しています。この場合、46,XYの核型を持っていても陰茎がほとんど形成されていないことが多いのですが、精巣は正常に機能しているため男性ホルモン分泌能を有し、その作用も保たれています。この疾患では、成人期に性自認が男性になるケースが多いといわれています。そのため、外性器の形に関わらず、現在では46,XYの核型を持つ場合は男性を社会的性に選択するようになっています。


5αRD（5αレダクターゼ欠損症）

5αレダクターゼ欠損症は、ある種の外性器異常の疾患と考えることもできるものです。5αレダクターゼは外性器に存在し、男性ホルモンの作用を増強する酵素で、胎生期に男性ホルモンによって外性器が男性化する際に必要となるものです。逆に言えば、男性ホルモンはこの酵素の助けがあって初めて外性器を男性化させる（ペニスや陰嚢を形成する）ことができるのです。これが先天的に欠損していると、46,XY核型を持ち精巣が十分に機能しても、外性器の男性化が不十分となり非典型的になります。一部の方は、完全に陰茎がなく完全女性型の状態になることもあります。このようなケースでは、従来では女性として養育していました。しかし、性自認が高率に男性になることがわかってきたため、現在では外性器の状態に関わらずこの疾患で46,XYの核型を持つ場合、男性として養育することが推奨されています。





視床下部における生殖中枢の性差と性分化機構の解明（平成 17年度）

有性生殖をおこない種の存続をはかるほ乳類には雌雄で異なる生殖機能を制御する生殖中枢が視床下部に発達する。脳は発達期の性ステロイドの影響を受け性分化し、ニューロン数など形態学的に性差がみられる神経核（性的二型核）が形成される。視床下部には、視索前野の前腹側脳室周囲核（AVPvN-POA）とSDN-POAと呼ばれる性的二型核が存在しており、生殖機能制御とその性差に深く関与する。これらの性的二型核の性差形成は発達期のアポトーシスによって生じることが分かっているが、アポトーシス制御の分子機構および性ステロイドの作用機序の詳細は不明である。そこで本研究では、視床下部の性分化機構の解明を目的として、ラットのAVPvN-POAおよびSDN-POAの性的二型核形成のメカニズムを明らかにする研究をおこなう。





戸籍法訂正、ジェンダーイデオロギー





日本の性転換

日本で最初に性転換手術を受けたと言われる人は永井明子(1918-？)という人である。男性時代の名前は明雄。1950年8月に去勢、1951年12月に造膣と隆胸の手術を受けている。手術後家庭裁判所に性別の変更を申し出て、認められた。


手術では陰茎を短く切ってそのまま陰核としたという。この小さな人工陰核は性的に興奮すると勃起してしまったらしい。





  








  





狙われた戸籍法訂正、厚労省、ジェンダーイデオロギーとの戦いの歴史


2013


2012

2011



2010


X、つくってよ、質問



ホルモン去勢


（MtF）の脳の中で、神経新生や神経可塑性に影響する場所である「海馬」と呼ばれる部分に変化が見られる。

具体的には、女性ホルモンであるエストラジオールと抗アンドロゲン治療を受けた場合、海馬の大きさが小さくなり、それに伴って脳の中の心室構造が増えました。また、プロゲステロンの血中濃度が下がると、右海馬と右尾状核の灰白質構造も変化することが観察されました。

異性ホルモン治療を受けることで脳の中の一部が変わり、特に海馬や関連する部分に影響を与える。

心室構造が増えるとは、脳内にある液体の入った領域である「脳室（ventricle）」が大きくなることを指します。脳室は脳の中にあり、脳脊髄液と呼ばれる液体が充填されています。


通常、脳室のサイズは一定で、脳脊髄液が適切に循環しています。しかし、この研究では、女性から男性になる治療を受ける際に脳室が拡大する傾向が見られたと述べています。つまり、異性ホルモン治療が脳の構造に影響を与え、特に脳室のサイズが変化することが示唆されています。


"海馬"は脳の中で学習や記憶に関与する領域であり、神経新生や神経可塑性（脳が変化し続ける能力）に重要な役割を果たしています。
したがって、異性ホルモン治療を受ける際に海馬が小さくなるということは、この部分の構造が変化し、その結果として学習や記憶などの神経関連の機能に影響があります。



異性ホルモン治療で脳の構造に変化が起きた場合の状態の症状


1. **ストレスや精神的な状態:** 長期にわたるストレスやうつ病などの精神的な状態は、脳の構造に変化による可能性があります。


2. **神経変性疾患:** アルツハイマー病やパーキンソン病などの神経変性疾患は、脳の特定の領域に構造的な変化で引き起こされます。


3. **頭部外傷に準ずる損傷:** 脳に損傷を与え、構造の変化を引き起こす可能性があります。


4. **神経障害や脳の疾患:** 脳卒中、てんかん、脳腫瘍など、脳の構造から影響を受ける疾患があります。感情障害の症状などがあります。



ホルモン去勢で認知症


https://www.alzheimersresearchuk.org/link-between-hormone-replacement-therapy-and-increased-risk-of-dementia-in-later-life/



てんかん発作、感情障害





欧州人権委員

「2019年5月25日に世界保健機関の諸国会議で採択された第11版国際疾病分類（ICD-11）の精神疾患リストから性同一性障害が削除されたことは、歓迎すべき、そして待ち望まれていた進展である」世界中のトランスジェンダーの人々のために」と欧州評議会人権委員のドゥンジャ・ミヤトビッチは述べた。


トランスジェンダーの人々を病理化することは、長年にわたってトランスジェンダーの重大な人権侵害を正当化することに役立ってきた。これには、トランスジェンダーの人々を改心や修復療法によって「治癒」しようとする試みも含まれる。精神鑑定と不妊手術。多くの国では、法的な性別認識は医学的診断があった場合にのみ可能です。


精神疾患のリストから性同一性障害が削除されたことは前向きな一歩ではあるが、ICD11にはいくつかの懸念が残っており、私はWHO加盟国に対し、人権の尊重を促進するために文書の改善を続けるよう求める。


このような懸念には、異常を示唆する解釈につながる可能性がある ICD11 に残されている「性別不一致」という用語や、ICD で小児期の性別不一致が継続的にリストされていることが含まれます。

私が特に残念に思うのは、ICD11でインターセックスの人々の脱病理化に向けた進展が見られず、その文中に「性発達障害」などの用語が引き続き登場していることである。ICD財団には性の「正常化」手術を示唆する文言が残っており、これは大きな懸念である。長官は、幼児や子供に対する医学的に不必要な性の「正常化」手術は、非人道的または品位を傷つける治療に相当する可能性があることを思い出した。FRA、PACE、EPと同様に、私の前任者たちは、そのような手術を禁止し、関係するインターセックスの人々の自由で十分な情報に基づいた同意を条件とすることを推奨しました。


国レベルでICDを実施する医療専門家は、トランスジェンダーやインターセックスの人々が医療分野で偏見や差別を受けないようにすること、そして質の高い医療へのアクセスを確保することで彼らの健康への権利を実現することにおいて極めて重要な役割を担っています。私は各州に対し、LGBTI の医療に関連する医療専門家の能力構築と研修を強化するよう求めます。



小児科のマルタ宣言、ジョグジャカルタ原則、理解増進法違反





視床下部は脳の部分で、ホルモンの制御や性的な行動などに関与しています。性的な分化が始まる段階で、胎児の脳には性ホルモンが影響を与え、脳の発達に微細な違いが生じます。これにより、性別によって脳の構造や機能がわずかに異なる可能性があります。


性差は大きく以下の3つの構成要素に分類されます：

1. **社会的性役割、らしさの認識 (Gender Role):** 

これは性別に基づく社会的な期待や行動のあり方を指し、服装や言葉遣いなどが含まれます。


2. **恋愛や性愛の対象となる性別の認識 (Sexual Orientation):** 

これは他者との性的な関係において、どの性別に対して興味を抱くかを指し、性指向とも呼ばれます。


3. **自身がどちらの性別に属するかの認識 (Gender Identity):** 

これは個人が自分自身をどの性別に所属すると感じるかを指し、性自認とも呼ばれます。これは内在的な感覚であり、身体的な性差とは独立しています。


DSDにおいては、性自認が必ずしも社会的性と一致しないことが分かり、将来的な性自認がどちらになるかを最重視して社会的性を決定する傾向があります。
外性器形成の技術向上とともに、特定の疾患においては脳がどの性別を自認するかが分かるようになり、これに基づいて体の状態を合わせるのが一般的なアプローチです。

＊そ

男性表現型femaleだが、性自認は男性を公表する場合が多いから、月経があっても、男性に見えるように外性器を整形しておく、ということですね。

男性表現型femaleではあるが、性自認が男性である場合、外部の性器が女性的な形状であっても、本人の性自認に基づいて外部の見た目を男性的に治療することが行われることがあります。
これには月経がある場合でも、外部の性器を男性的なものにする治療が含まれることがあります。

そのため、このアプローチは、『先例にならって』本人の性自認『なるであろうもの』を尊重し、身体の外見を一致させるための対応の一環として行われます。

やばすぎでは？

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